Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Постоянно были боли в коленях. Было проведено МРТ коленных суставов. По результатам выявлен остеоартроз. Врач предлагает ввести один из следующих препаратов: синовиаль, регефлекс, вископлюс, флексотрон, биопорт. Проконсультируйте есть ли разница между препаратами...
Здравствуйте. Разница между препаратами есть, но она минимальна. Лучшего и более эффективного препарата нет, иначе от остальных бы отказались. Кому-то больше нравится один, а кто-то привык к другому. С моей точки зрения, для первичного введения в коленный сустав наиболее подходит Флексотрон Соло однократно. Это средний вариант по количеству гиалуроновой кислоты и цене. Вы сможете оценить и эффект и через 6 мес для повторного введения уже отталкиваться от опыта. Можно выбрать препараты с бОльшим или меньшем содержанием гиалуроновой кислоты, или продолжать этот препарат. Важно выбирать препарат для однократного введения. Нет никакого смысла несколько раз (2-3) лазить в сустав каждую неделю, повышая риск инфицирования.
Вот уже год после инсульта, левая сторона плохо работает. Передвигался с палочкой.две недели назад воспалился коленный сустав на левой ноге(краснота, опухоль). При попытке стать на ногу ощущаю очень острую боль в колене и в бедре. Сделали узи , обнаружена жидкость ....
Ну, поскольку диска нет, будем ориентироваться на заключение. На МРТ синовит с геморрагическим компонентом. Скорее всего, на фоне приема антикоагулянтов и\или какой-то незначительной травмы произошло кровоизлияние в полость сустава и развилось воспаление. Так же есть умеренные не критические повреждения обоих менисков и параменисковая киста. Это все лечится консервативно. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Другое дело, что по МРТ подозревается виллонодулярный синовит. Это условно доброкачественная опухоль синовиальной оболочки сустава. По Протоколам диагностическая артроскопия с гистологическим исследованием синовиальной оболочки показана всем пациентам при подозрении на виллонодулярный синовит. Ибо эта опухоль перерождается в злокачественную. Не знаю, почему Ваш врач игнорирует заключение МРТ и не предлагает артроскопию. Без нее никак. Опасно. П.С. В связи с подозрением на онкологию физиотерапия противопоказана.
После МРТ был поставлен диагноз- остеоартроз коленного сустава 2 стадии, очаг кистовидной перестройки большеберцовой кости (дегенеративного генеза). Феморо-пателярный артроз, дегенеративные изменения заднего рога летарального мениска 2 степени. Дегенеративные изменения...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у моего папы болит плечо 63 года рука плохо подымается ,он сделал МРТ ,сопутствующий диагноз ХМЛ(хронический миелолейкоз,наблюдается у гематолога ,сдавал месяц назад кровь все хорошо показатели в норме,принимает иматиниб пожизненный) ,посмотрите пожалуйста...
Здравствуйте. На МРТ достоверно определяется предположительно доброкачественное образование в кости. Предположительно энхондрома или остеохондрома. Данное образование не болит. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. Этим рекомендуют заняться в первую очередь. Так же на МРТ описан разрыв суставной губы 2 степени + полнослойное повреждение сухожилия надостной мышцы. Эти 2 проблемы без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Профессионально артроскопию делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее) Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Остеоартроз коленного сустава
8 ответовДобрый день! В сентябре заболела колено , отдавало и вниз и вверх ноги, боль не сильная но тянущая и не проходящая от мазей, могло болеть несколько дней подряд , потом норм , потом опять и так до сих. Сейчас стало ещё отдавать немного в тазобедренный сустав. И болит как будто...
Добрый день. По описанию рентгена кс выставлена 1я степень артроза, это случайная находка и к брли отношения не имеет. Боль может быть следствием восполения сустава: артрит или повреждения колена внутри. Необходимо дообследование т.к. скорее всего есть внутрисуставное повреждение коленного сустава (мениски, связки и тд.).
Здравствуйте. Моей маме 82 года. Имеются заболевания Сердечно сосудистой системы..Скопление жидкости в плевральных полостях легкого 2 раза решали пунктированием. Теперь разболелось колено. По сделанному снимку заключение Гонартроз 3 ст. Препараты не назначают ввиду проблем...
Здравствуйте, укол сделать можно. Но то что он поможет нет никаких гарантий. Можно уколоть Русвиск Форте 5 мл однократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маму второй год мучает боль в правом плече, ей очень тяжело поднимать руку. По рентгену ставят: остеоартроз правого плечевого сустава 2 стадии, ключично-акромиального сочленения 2 стадии. Препараты, назначенные терапевтом, ей не помогают. Какими лекарствами/процедурами можно...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании плечевого и других суставов не информативна. В плечевом суставе в основном повреждаются сухожилия, гленоид лопатки и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. По СОЭ и СРБ можно предположить ревматоидный артрит, но нужно досдать все анализы, чтобы подтвердить. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Коленный сустав
10 ответовМоей маме 85 лет, на левой ноге заменили коленный сустав 13 лет назад, а второе колено только в прошлом году начало опухать, мама пропила курс хондроксид глюкозамина и я ей наносила мазь от воспаления суставов, не помню уже название, отёк спал и ей стало легче, на днях...
Выше рекомендация носить ортез была. Рекомендую выбирать разъёмные модели. Их Вам надевать будет проще. Например, Т.44.93 Evolution (Т-8593)
Укол в коленный сустав
5 ответовДобрый день! 11 сентября на приеме у травматолога в связи с жалобами на боли в коленный сустав был поставлен укол Флексотрон Кросс. Во время введения препарата было больно, ощущалось расписанием в области колена. Далее болевые ощущения сохранялись 2 дня. Сейчас болевых...
Абсолютно ничего. Просто выбросили деньги на ветер, а гиалуронка постепенно рассосётся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз что пить
12 ответовДобрый день. Писала сюда месяц назад. 5 месяцев назад начались боли в стопе при наступлении на нее после отдыха, проходят через несколько минут после ходьбы, занимаюсь йогой - не болит. Только после длительного отсутствия нагрузки, при наступании. 3 месяца назад начали болеть...
Здравствуйте! Для постановки ревматоидного артрита: Скованность утренняя более 30минут. Симметричное поражение суставов и отечность в них ( особенно кистей и стоп). В некоторых случаях повышение температуры( субфебрильная). А так же в анализах активность воспалительная ( повышение соэ и срб, а также маркеры для постановки диагноза РА : аццп, рф, anti mcv. Остеоартроз не = ревматоидный артрит. Не волнуйтесь и заранее не переживайте. Артрозные изменения от нагрузок и активности сустава наблюдается, как один из главных факторов. В таких случаях рекомендуется нпвс при болях, лфк, местно мази на основе нпвс.