Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По стечении обстоятельств я (43 г) с дочерью (16л) и сестрой (50л) проживаем с родителями в их квартире. У сестры тяжелый характер, после моего рождения ей кажется, что ее перестали любить родители. Жалела с детства для меня любую мелочь. Когда я в 26 л уехала в...
Светлана, конечно столько боли. которую вы испытали. уже даже не дают возможности и желания что то восстанавливать((
тем более - возьмите как раз для себя задачу - отстраниться от нее. ее требований и высказываний и устраивайте свою жизнь, наполняйте ее тем. что приносит вам радость, не переключайтесь на нее - чтобы она не мешала вам по настоящему радоваться жизни!!!
Ситуация довольно тяжелая, был достаточно у многих врачей, начиная с дерматолога, ревматолога, гнатолога, психиатра, невролога и цефалголога.
24 ноября 2024 года-конец курса ретиноидов (лечение акне)
Оставил данный период по времени, в надежде что само пройдёт
5 марта...
Здравствуйте! Вероятнее всего, у вас имеется нейропатия мелких волокон, возникшая на фоне приема Акнекутана. Это редкое, но известное в медицине осложнение терапии ретиноидами. Системные ретиноиды в высоких дозировках (у вас было 48 мг/сутки) могут вызывать демиелинизацию и структурные изменения в чувствительных нервных окончаниях. Также изотретиноин активирует специфические ирритантные рецепторы TRPV1 на мембранах сенсорных нейронов. Это запускает их стойкую гиперчувствительность и хронический болевой синдром.
Основные симптомы:
Чувство стянутости и жжения кожи. Происходит постоянная генерация сигналов из поврежденных волокон.
Сухость глаз и слизистых оболочек. Нарушается работа слезных и слюнных желез из-за повреждения нервов.
Красные глаза и боль. Из-за критической сухости развивается синдром «сухого глаза» и сильное компенсаторное расширение сосудов (красноту) и режущую боль.
Зябкость и покраснение кистей. Нарушение вегетативного контроля тонуса мелких сосудов приводит к их спазму на холод (синдром Рейно).
Можно поставить диагноз с помощью
1.Количественное сенсорное тестирование (КСТ).
2.Конфокальная микроскопия роговицы. Неинвазивный метод исследования глаз.
Проводят только в экспертных центрах.
Лечение длительное, поскольку нервная ткань восстанавливается медленно.
1.Назначенный вам Дулоксетин (антидепрессант из группы СИОЗСН) является препаратом первой линии. Он блокирует проведение аномальных болевых импульсов в головной мозг.
2.При неэффективности Дулоксетина к схеме могут добавить прегабалин или габапентин в адекватных терапевтических дозах.
3. Применяются препараты альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты 3 месяца и высокие дозы витаминов группы B , например нейробион)для ускорения заживления нервных оболочек.
4.Офтальмологическая защита. Для защиты роговицы постоянное (каждые 1-2 часа) закапывание гелей и капель без консервантов (например, на основе гиалуроновой кислоты и трегалозы).
Добрый день! Маме 79 лет.
Беспокоят сильные, мучительной боли в поясничном отделе позвоночника, отдабшие в бедро. Ходить сложно. Данные жалобы беспокоят длительное время . Наблюдалась и обследовалась по м/ж, проходила курсово: препараты НПВС, миорелаксанты , ...
Здравствуйте! В описании Вы указываете очень выраженные изменения позвоночника у Вашей мамы. В таком случае показана консультация нейрохирурга очно, необходимо оценивать все снимки МРТ и неврологический статус пациентки.
Если с учётом возраста и сопутствующих заболеваний, невозможно провести полноценное оперативное лечение по поводу проблем в позвоночнике (абсолютные стенозы позвоночного канала), то рассматривают вариант нейростимуляции (малоинвазивная установка в позвоночный канал электродов, которые будут прерывать болевой импульс).
Также с нейрохирургом можно обсудить консервативные методики лечения (РЧД, блокады), но они могут дать временный эффект по облегчению боли, либо не дать эффекта вообще.
Медикаментозно при хроническом болевом синдроме назначают препарат от нейропатической боли (Габапентин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин) на длительный прием. Препараты рецентурные, необходим рецепт и контроль лечения с неврологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи. Помогите получить второе мнение, уже вся извелась тревогой и страхом.
С 2 по 9 января проходила лечение капельницами дексаметазона по назначению невролога. Чтобы снять воспаление была назначена схема 12-12-12-8-8-4-4. Также параллельно были назначены уколы...
Здравствуйте
При подобных симптомах в первую очередь рекомендуют исключать воспалительные заболевания кишечника
Лейкоз и лимфома маловероятны. При них обычно есть системные симптомы: сильная слабость, ночная потливость, потеря веса, увеличение лимфоузлов по всему телу, изменения в анализе крови. У вас лимфоузлы только в одной области это признак местного воспаления.
Рекомендуется сдать анализы на ЭБВ, ЦМВ, токсоплазму, иерсинии, кампилобактер
-тест на туберкулез
-повторный анализ крови через неделю после антибиотиков
биохимию с СРБ и ферритином.
-колоноскопию с биопсией из подвздошной кишки
-контрольное УЗИ через месяц.
Антибиотик назначен правильно. Курс обычно 7-10 дней.
Красные флаги 🚩 температуре выше 39°C, сильной боли в животе, крови в стуле, многократной рвоте, резком ухудшении, в таких случаях важно вызвать скорую
Уточните есть ли диарея и какая?была ли потеря веса?есть ли у родственников ВЗК или онкология?
Здравствуйте! У меня к вам такой вопрос. Я применяла методику самозасыпания под контролем консультанта по сну когда ребенку было 7 месяцев. Я пришла к этому из-за того, что ребенок просыпался каждые 40 минут и кричал и ночью и днем, уходил на сон с трудом на груди, пыталась...
Здравствуйте
Отвечая на ваш вопрос бад это нелекарственные средства , т е не прошли нужных проверок , не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Эффективность препарата проверяйте на сайте https://mediqlab.com/
Все самые необходимые витамины и микроэлементы мы получаем из пищи
Можно пройти онлайн тест hads исключить тревогу и депрессию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.