Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не поднимается рука
11 ответовЗдравствуйте! Где то 20 февраля тянуло шею в области от плеча до шеи,пару дней помазала миновазином и пила нимесулид,на третий день боли не было,поехала на работу (работаю 1/3, физически),отработав сутки дома поняла,что не поднимается левая рука,с 26 февраля и по сегодняшний...
Здравствуйте! Мелоксикам и диклофенак препараты одной группы и в таких случаях их обычно не рекомендуют к совместному применению. Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста свои боли более подробно: 1.болит в шее,в грудном отделе и отдаёт в руку? 2.Боль ноющая, тянущая, жгучая ? 3.Куда нибудь отдаёт, рука немеет? 4. Боль усиливается при повороте головы, при ходьбе, если долго посидеть, постоять, при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх? 5.Одышка при ходьбе, боли за грудиной? 6. Температура? 7. Такие боли первый раз в жизни или раньше были такие? Что, по Вашему мнению,могло спровоцировать такие боли? В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С- реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса) Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.
Системная красная волчанка
17 ответовДобрый день. в 2024 году поставили диагноз скв. принимаю иммард, преднизалон по 2 таблетки в день, суббота-воскресенье по 5 мг. меторексат, фолиевая кислота, витамн д, кальций д 3 никомед.с августа 2024-октябрь 2025 г. чувстовала себя более или менне нормально. с октября...
Здравствуйте! Эффективная дозировка метотрексата 20-25мг в неделю, длительный прием гкс ( преднизолон) могут вызвать множество побочных эффектов, один из которых- развитие остеопороза. В таких случаях рекомендуется очно обсудить с лечащим врачом об коререкции базисной терапии ( увеличение дозировки метотрексата), кфк также повышен, рекомендуется энмг верхних и нижних конечностей.
Моя ситуация: У меня сохраняются боли в пояснице с сильной болью в левую ногу. Боль идёт по всей длине левой ноги. Сначала я обратилась к неврологу. Было назначено лечение, я его прошла полностью, но выраженного улучшения не получила. Затем обратилась к другому неврологу,...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по тому, что вы описываете, резкое ухудшение на следующий день после второй блокады явно не обычное обострение остеохондроза. С позиции доказательной медицины, такое почти всегда связано с осложнением самой процедуры: возможны травма корешка иглой, развитие гематомы в эпидуральном пространстве или реактивное воспаление. То, что блокада работала всего пять дней, а потом состояние кратно ухудшилось, неблагоприятный признак. Сейчас ваша главная задача не терпеть и не продолжать курс. Продолжать блокады после такого ухудшения категорически нельзя, третья может привести к стойкому неврологическому дефициту. Правильная тактика одна: срочно сделать МРТ поясничного отдела (обязательно с режимами, чувствительными к свежей крови и отеку) и с ним очно показаться нейрохирургу. Нужно исключить гематому, абсцесс или сдавление корешка увеличенной грыжей. Для облегчения боли сейчас можно использовать парентеральные НПВП (кеторолак или диклофенан в уколах, они сильнее мелоксикама), добавить парацетамол. Но обезболивающие не лечат причину. Если подтвердится компрессия или гематома, потребуется уже не консервативное лечение, а операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах
5 ответовЗдравствуйте. В августе 2023 внезапно начало стрелять в ноги. Потом добавилось много разных болезненных ощущений-в бедра стреляет, в ягодицах жжет, икры каменнют, внутри как будто дергается что-то, как будто натянуты мышцы. Назначали магнерот и нейромультивит, вроде стало...
Здравствуйте, Юлия. Причиной неприятных ощущений в ногах могут быть, чаще всего: - употребление алкоголя (токсическая полинейропатия), лечится отказом от алкоголя и восстановительным курсом лечения. - имеется сахарный диабет (диабетическая полинейропатия), сдать кровь на сахар, консультация эндокринолога, лечение. - напряжение и страдания мышц ног при физических нагрузках, при деформациях стоп, плоскостопии, необходимо делать ЛФК для мышц ног, спины, не носить тяжести, делать массаж ног, стоп, спины, носить удобную обувь с ортопедической стелькой, спать на ортопедическом матрасе, плавать. - заболевания вен ног (варикозная болезнь ног и др), нужна консультация флеболога или хирурга. Остеохондроз, протрузии, гемангиомы тут не при чем. Лечение будет зависеть от причин и установление диагноза, но прием витаминов Нейробион или Нейромультивит в любом случае полезен.
Здравствуйте! 21января, на катке упала на вытянутые руки, думала это сильный ушиб и поэтому обратилась в травмпункт спустя 10 дней, т.к. боли не утихали несмотря на инъекции мелоксикама. Рентген показал перелом большого бугорка плечевой кости обеих рук. Назначено было носить...
Здравствуйте. Тревогу давно пора бить. Сейчас нужно сделать МРТ обеих плечевых суставов. Будет видно не только состояние переломов, но и повреждения мягких тканей, которые судя по симптомам, были получены. Пока ничего конкретного сказать нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
ВНЧС в норме?
30 ответовДобрый день! Вопрос странный, возможно, но прошу оценить состояние ВНЧС, если это возможно - по снимку КТ. Как я вижу по снимку - суставная щель широкая, и так по всей поверхности, если потребуется, полный снимок кт загружу. Говорит ли это о том, что сустав в норме? Видел...
Здравствуйте! Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство! Попробуем разобраться в этой ситуации. Изучил снимки. Отчетливо видны мыщелковые отростки нижней челюсти (их ветви) в вертикальной проекции. Хорошо визуализируются округлые головки нижней челюсти, расположенные в суставных ямках височных костей. Признаков грубой деструкции или выраженного остеофитоза на этом срезе не просматривается, контуры головок относительно сглаженные, но суставные щели выглядят асимметричными. В коронарной проекции (которую предоставили) видно только латеральный и медиальный отделы суставной щели. Невозможно оценить её ширину в переднем и заднем отделах. По этим кадрам невозможно оценить подвижность головок при открытом рте, чтобы выявить гипермобильность или, наоборот, ограничение подвижности. Прикрепите, пожалуйста, ссылку на обследование целиком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматизм? Артрит? Что делать?
9 ответовВ 21 году у мужа был приступ подагры. Тогда по совету врача снимали воспаление на суставе большого пальца ноги компрессами из димексидсида, таблетками эторикоксиба, 3 укола мелоксикама. Затем пропили Аденурик месяц. На момент воспаления был повышен ревматоидный фактор (18) и...
Здравствуйте. 1. Такой уровнь ревматоидном фактора может быть норме. Нужно смотреть на норму лаборатории. У Вас какая указана норма, до 20 или до 14? 2. Между приступами суставы не болят? Боли в мелких суставах кистей нет? Боль возникает остро и резко в одном пальце стопы - верно?
Приступы головной боли
9 ответовЗдравствуйте! В сентябре у мужа случился приступ: сильной судорогой скрутило всё тело, даже лицо, не мог дышать, говорить. Положили в больницу, предполагали инсульт, сделали кт, оказалось не инсульт. Взяли анализы, очень низкий уровень кальция в крови, сказали из-за этого и...
Лучше всё же очно записаться к неврологу - чтоб он тщательно посмотрел неврологический статус , и было понятно то ли это последствия перенесенного приступа с декомпенсацией вегетативной нервной системы в виде скачков арт давления и спазма сосудов, то ли миофасциальный синдром с головной болью напряжения. А пока до приема можно пройти терапию НПВС, миорелаксантами, противотревожными препаратами, например: аркоксиа 90 мг 1 к утром после еды 10дней, тизанидин 2мг в обед и на ночь 10дней, Адаптол 0.5 2р.д.1мес( или фенибут 0.25 1т.2р.сут 1мес). Строго мониторьте состояние кальция в крови, посоветуйтесь с эндокринологом.
Боли в суставах, артрит
16 ответовЗдравствуйте. Мне в 22 года поставили диагноз "плечелопаточный периартрит". Предполагаю, что причина - сколиоз поясничного отдела и шейный остеохондроз (хотя и не запущенный). Плечевые суставы и лопатки болели не постоянно, во время обострения по рекомендациям врачей лечилась...
Добрый вечер! Необходимо дообследоваться, самыми информативным методами исследования в данном случае будут МРТ шейного отдела и коленных суставов, т.к. на рентгене видны только костные структуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помощи! С недавнего времени при лежащем положении,в частности во сне, у меня появляется сильная сдавливающая боль в голове от лба до затылка.При такой боли спать невозможно Препараты спазмалгон,ибупрофен,суматриптан не помогают! Две недели назад был...
Здравствуйте! боль в положение лежа может быть связана с нарушением венозного оттока из полости черепа, некоторых проблем в структурах головного мозга под названием желудочки, а также непосредственно с проблемами в области шеи. Венозный отток в положение лежа происходит по яремным венам, а стоя по позвоночным. Поэтому очень важно правильно спать. Подушка не должна быть по высоте шеи и т.д. Для уточнения проблем с венозным оттоком назначают дуплексное сканирование артерий и вен шеи. Что касается желудочков, то нужно выполнить МРТ головного мозга. По данным литературы после 40 лет проблемы с шее связаны не только с остеохондрозом, но и спондилоартрозом, также могут быть нарушение при движении шеей. Для уточнения изменений в таких случаях назначают рентгенографию шейного отдела с функциональными пробами. Согласно Российским рекомендациям по лечению эпизодической боли в голове и шее назначаются 1.Препараты улучшающие венозный отток, например, детралекс в сочетании с кавинтоном. Для лечения шейного отдела позвоночника рекомендован прием хондропротекторов, например, табтерафлекс или р-р иъектран. Витамины гр В, миорелаксанты центрального действия, например, мидокалм.