Консультация ревматолога /

Ревматизм? Артрит? Что делать? — вопрос №2254363

90 просмотров

В 21 году у мужа был приступ подагры. Тогда по совету врача снимали воспаление на суставе большого пальца ноги компрессами из димексидсида, таблетками эторикоксиба, 3 укола мелоксикама. Затем пропили Аденурик месяц. На момент воспаления был повышен ревматоидный фактор (18) и количество мочевой кислоты (523). Спустя 2 года, 3 недели назад опять всё повторилось. Острую фазу сняли как и раньше(димексидсид, мелоксикам, эторикоксиб), затем сдали анализы. Мочевая кислота - 422, ревматоидный фактор - 25,3, алт - 94,3, аст-67,9, кальций - 2,58(норма 2,5). Написала те показатели, по которым отклонения. УЗИ почек в норме. Подскажите пожалуйста, можно сейчас опять пропивать Аденурик? Нужно ли как-то понижать ревматоидный фактор? И какой же всё таки диагноз и как с этим жить? Большое спасибо за помощь🙏

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Такой уровнь ревматоидном фактора может быть норме. Нужно смотреть на норму лаборатории. У Вас какая указана норма, до 20 или до 14?
2. Между приступами суставы не болят?
Боли в мелких суставах кистей нет?
Боль возникает остро и резко в одном пальце стопы - верно?
Клиент
Виктория Владимировна, норма до 14.
Мелких болей нет совсем. И между приступами тоже. Боль возникает резко на одном суставе большого пальца.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
В данном случае вероятнее всего диагноз подагра.
К ревматоидному артриту это не имеет отношения.
Необходимо полностью купировать воспаление. И приступать к уратснижающей терапии аллопуринолом или фебуксостатом. В первые 3 месяца уратснижающих препаратов обязателен прием НПВП или колхицина ежедневно с целью профилактики новых приступов.
Уратснижающая терапия должна быть постоянная, не курсами. Отмена данной терапии практически не проводится, очень редкие случаи. При отмене препарата происходит повышение мочевой кислоты и развитие новых приступов.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо большое. А что такое НПВП? Какие к примеру препараты?
Ревматолог, Терапевт
Нестероидные противовоспалительные препараты: эторикоксиб, целекоксиб, напроксен, нимесулид.
Клиент
Виктория Владимировна, благодарю. Нпвп пить 3 месяца вместе с аденуриком? Омепразол нужно паралельно?
Ревматолог, Терапевт
Омепразол можно не принимать.
НПВП принимать три месяца, а аденурик продолжать дальше.
Контроль мочевой кислоты через 2 и 4 недели от начала приема аденурика.
Клиент
Виктория Владимировна, огромное вам спасибо.
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рмж 4 стадия гормонозависимая
11 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Какая категория годности?
11 октября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Мнение о лекарстве
24 июля 2024
Таня
Вопрос закрыт
Звон в ушах
2 января
Алексей, Заринск
Вопрос закрыт
Камптодактилия или клинодактилия
6 января
Инесса, Новошахтинск
Вопрос закрыт
Артрит или что то другое?
1 марта
Ксения, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...