Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора) во время беременности по УЗИ ребенку поставили расширение лоханок. В месяц делали УЗИ (лоханки 5,8 и 8,3 мм), лоханки были расширены, в 3 месяца делали УЗИ (3,8 и 6,2 мм) тоже расширение оставалась, но сказали меньше. Фото УЗИ прилагаю....
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте, Тевриз.
Первые данные УЗИ хорошие, там расширение было незначительное. Но на последнем уже можно говорить о гидронефротической трансформации почек.
Опасно ли это? Да, это чревато атрофией почечной ткани и развитием почечной недостаточности в итоге. Но до этого доводить нельзя. Сейчас у ребёнка ткани почек много, они нормальных размеров, но лоханки большие.
Что делать?
Ребёнка необходимо обследовать углублённо. Для этого нужно лечь в больницу и провести два исследования - микционная цистография (выявит есть ли рефлюкс) и экскреторную урографию (покажет насколько расширены лоханки).
Есть остались вопросы, буду рад ответить.
Здравствуйте. Сыну 1 год 10 месяцев. С беременности у него по УЗИ были расширены почечные лоханки и чашечки. Мочеточники в норме, мочевой пузырь тоже. Паренхима не утончается, лоханки сейчас по 12 мм в самом широком месте. Чашечки до 8 мм. Наблюдаемся у уролога узи и приём...
Здравствуйте!
В декабре 2024 г ЧЛС справа 14 мм, отдельные чашечки до 6 мм, ПЗР лоханки 10 мм.Слева лоханка 14 мм, отдельные чашечки до 6 мм, ПЗР 10 мм
Март 2025 – справа и слева без отрицательной динамики
Октябрь 2025 г – справа положительная динамика, чашечки не расширены, слева положительная динамика, чашечки не расширена и ЧЛС до 10 мм.
то есть в целом динамика положительная и без условных витаминов.
Не могу согласиться с тем, что было необходимо оперативное лечение, т.к. стандартно его проводят при расширении ЧЛС более 2 см, расширении мочеточника, рецидивах инфекций, быстром прогрессировании. Обычно тактика в отсутствие таких ситуаций – наблюдательная, условно «проходит само», трактуется как вариант физиологической/транзиторной пиелоэктазии (которая разрешается спонтанно или остаётся стабильной без последствий). Паренхима не истончается, косвенно можно предположить, что функция почек сохранна – это можно подтвердить по анализам крови на креатинин и по нормальному уровню белка в моче (ОАМ или АКС/АКО).
Элькар (L-карнитин) и Корилип Нео (кокарбоксилазы гидрохлорид + рибофлавин + липоевая кислота) скорее всего были рекомендованы в рамках «метболической поддержки», которая активно применялась более 15 лет назад. Обзоры Cochrane не дают информации об эффективности этих препаратов при пиелоэктазии у детей. Рекомендации европейского общества урологов по пиелоэктазиям у детей, российские клинические рекомендации даже по лечению врожденного гидронефроза с быстрым прогрессированием не упоминают л-карнитин или кокарбоксилазу или рибофлавин или липоевую кислоту как влияющие на развитие почек и рекомендованные к применению – насколько я знаю из доступных источников.
На втором скрининг диагностировали двухстороннюю пиелоэктизию плода, мальчик, третий скрининг подтвердил диагноз, динамика есть, лоханки продолжили увеличиваться, врач не направил на дополнительные обследования. Сейчас срок 36 недель, на консультации в роддоме врач в ужасе,...
Здравствуйте! К сожалению на данный момент сделать ничего нельзя! По рождению ребенка врачи неонатологи произведут осмотр новорожденного, обследуют и на основании этого будет окончательный диагноз!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, была на плановом узи срок беременности 20 недель, поставили диагноз пиелоэктозия и мегауретер. Приложу скан узи, на сколько опасны эти диагнозы для плода? Плод девочка
Здравствуйте!
Не переживайте
Умеренное расширение почечных лоханок, как правило, не влияет на здоровье будущего ребенка. В большинстве случаев при беременности наблюдается самопроизвольное исчезновение умеренной пиелоэктазии.
Добрый день. У ребёнка в 1 месяц лоханки 2мм и 2мм,в 3 месяца 3мм и 3 мм, в 6 месяцев 3мм и 4мм, и сегодня в 11,5 месяцев 4мм и 4,5мм. Во всех случаях, узи на полный мочевой. Дали направление к нефрологу на середину августа. Анализы не сдавали, будем ближе к дате. Подскажите...
Добрый день.
Расширение лоханок умеренное и не является патологией. Тем более если смотреть лоханки на полный мочевой, они могут быть шире, тк моча продолжает формироваться.
Можете планово сдать общий анализ мочи для исключения воспалительных процессов.
Здравствуйте
Врожденных пороков развития плода не выявлено по данным узи
В такой ситуации необходима очная консультация генетика , динамическое наблюдение , а именно, контроль узи плода через 4 недели в условиях медико-генетической консультации .
Пиелоэктазия - расширение почечных лоханок может быть маркером хромосомной аномалии, где желательно дополнительно сдать НИПТ. Неинвазивный тест, где по внеклеточной ДНК плода, циркулирующей в крови матери, рассчитывается риск хромосомной аномалии плода.
Но зачастую , данное состояние может быть временным и самостоятельно проходит после родов у новорожденного
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно год назад я делала узи почек на котором обнаружили расширение почечной лоханки, спустя год я сделала снова узи почек но уже в другой клинике и увидели расширение лоханок уже с двух сторон. Узи назначал мне гематолог в связи с повышенными тромбоцитами, я...
Здравствуйте. По общему анализу мочи нет воспалительного процесса, по биохимическому анализу крови показатели работы почек в норме. По УЗИ мочевого пузыря всё нормально, по УЗИ почек есть расширение лоханок с двух сторон, такое может быть, если исследование проходили при наполненном мочевом пузыре. В этом случае стоит проконтролировать УЗИ почек на пустой мочевой пузырь, опорожнить мочевой пузырь за 25 - 30 минут до исследования. Канефрон принимать не обязательно, профилактически достаточно принимать по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца.
Планирование беременности не противопоказано. Во время беременности физиологическое расширение чашечно-лоханочной системы может наблюдаться.
Добрый вечер! Сегодня делала плановое узи почек-делаю раз в год,так как наблюдаю ангиолипому. Она в размерах не увеличилась,но врач поставил пиелоэктазию почки. Что это значит? Требуется ли обращение к врачу? Раньше страдала хроническим циститом,после родов стало лучше,но...
Здравствуйте! На УЗИ почек в 1 месяц у дочки выявили расширение лоханки слева-10мм, справа-6мм. Контрольное УЗИ в 4,5месяца - размер лоханок 12мм с обеих сторон. Общий анализ мочи 2 раза сдавали-норма. Внутриутробно делали узи в 3 триместре, лоханки были 6мм справа и 7мм слева
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 2 недели назад начался цистит после ПА, пошла к гинекологу выписали свечи, канефрон и монурал однократно, потом поехала на море и все снова обострилось, пошла к урологу и назначили лечение, фитолизин, антибиотик супракс и цистель(его не принимала ещё), сдала...