
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Да, в похожих случаях препарат можно заменить, но сначала лучше не отменять его резко и оценить возможные причины потливости и набора веса.
Комбинированные таблетки с эстрогеном и гестагеном могут давать задержку жидкости, изменение аппетита, чувствительность груди, головные боли, перепады настроения, иногда - усиление потливости. При таких жалобах часто рассматривают переход на препарат с меньшей дозой эстрогена или на вариант без эстрогена: мини-пили, внутриматочную гормональную систему, имплант или негормональную контрацепцию. Самостоятельная замена на другой комбинированный препарат нежелательна, потому что важны давление, вес, курение, мигрень, риск тромбозов, кормление грудью и характер менструаций.
До очного осмотра через 3 недели обычно рекомендуется измерять давление 2-3 раза в неделю, вести дневник веса, потливости и кровянистых выделений, проверить ТТГ, свободный Т4, общий анализ крови, ферритин и глюкозу натощак. Если кормление грудью продолжается, то рассматриваются методы контрацепции без эстрогена.