Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом надколенника у ребенка
4 ответаДоброго времени суток! 3 недели назад ребёнок 9 лет с силой пнула мяч, заболело колено, к вечеру появился отёк. Сильная боль была при подъёме по лестнице. Обратились к хирургу, было назначено физио лечение (УВЧ и эл/форез с новокаином), боль уменьшилась, отёк остался....
Здравствуйте, фото рентгенограмм можете загрузить?
Здравствуйте. 08.06.2025 получена травма закрытый поперечный перелом надколенника со смещением, наложена лонгета; 11.06.2025 выполнена операция остеосинтеза надколенника по Веберу, наложенна лонгета; 12.06.2025 сделан контроль снимок; 20.06.2025 сняты швы через один и выписка...
Здравствуйте, Андрей. По фото рентгенограммы в гипсе определяется срастающийся поперечный перелом надколенника в процессе остеосинтеза по Веберу. Полная консолидация перелома не достигнута. Долгим сращение я бы не назвал. До 2-х мес после операции - это обычные сроки консолидации. За 4 недели только в 18 лет срастается. Рекомендации даны правильные. Я бы обсудил с врачом замену гипса на ортез-тутор, разрешил наступать на полностью разогнутую ногу. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Ничем особым не грозит, кроме более длительного срока реабилитации для разработки сустава. Коррекция рекомендаций после контрольного снимка.
Хондромоляция надколенника 4 ст
3 ответаПо МРТ поставили диагноз : хондромоляция надколенника 4 ст (Outerbridge); дегенеративные изменение заднего рога медиального мениска; дегенеративные изменения передней крестообразной связки Гиалиновый хрящ латеральной суставной фасетки надколенника неравномерно источен, с...
Здравствуйте. В заключении МРТ стоит 4 степень хондромаляции. 4 степень - это надколенник должен быть лишён полностью хряща на существенном участке. Т.е. кость должна быть обнажена. Ничего такого в описании МРТ нет. Заключение МРТ не соответствует описательной части. В описательной части читаем то, что Вы подчеркнули красным, а именно истончение хряща на 50%... Это соответствует 2 стадии хондромаляции. Если в военкомате отнесутся внимательно и прочитают описательную часть, то 4 степень хондромаляции. не пройдёт. Степень повреждения ПКС и заднего рога не указана. Скорее всего, там не критичные повреждения. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" В Вашем случае имеет значение статья 65 Расписания болезней. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Решение о категории годности будет приниматься, исходя из степени нарушения функции сустава. Для определения степени нарушения функции ниже таблицы по ссылке указаны объективные критерии. Какое решение примет комиссия не знаю. Сами оцените реально свои шансы. Всю инфу я дал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих суставного диска ВНЧС
4 ответаУ дочери, 17лет, произошел передний вывих суставного диска ВНЧС левого сустава и подвывих праого сустава 28.06.24г. Какие методы лечения возможны?
Вижу. В Вашем городе есть ли специалист гнатолог? Или можете попробовать найти среди врачей ортодонтов такого. Обычно назначают такой план лечения: 1. Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно. 2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка. 3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии). 4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие. Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты.
Мужчина 34 года, 24.11.25г была произведена замена левого тбс на эндопротез, по причине асептического некроза,27.11.25 случился первый вывих когда перевернулся с бока на спину во сне, сказали что когда спал на боку перекрестил ноги, затем три дня постельный режим и потом...
Здравствуйте Рамиль! Имеем дело с повторяющимися вывихами головки эндопротеза . В таких случаях рекомендуют: -Ограничение движений до полного заживления мягких тканей и стабилизации протеза . Вставать нужно медленно, сначала садясь на край кровати, затем опираясь на здоровую ногу, а оперированную поднимать и ставить на пол. При возможности используйте костыли или ходунки для поддержки при передвижении. Обеспечьте наличие поручней и устойчивых опор в туалете. возможно использование ортеза Постепенно увеличивайте активность, следя за любыми симптомами дискомфорта или нестабильности. Избегать резких движений — поворотов, наклонов и скручиваний туловища. После эндопротезирования не рекомендуют: -Сгибать прооперированную ногу под углом 90 градусов и более — это касается сидения, в особенности на низких стульях или креслах. При необходимости важно использовать специальную подушку для поддержания правильного угла наклона бедра. -Перекрещивать ноги в положении «сидя» или «лёжа» — положение «нога на ногу» опасно, так как увеличивает нагрузку на протезированный сустав. -Поворачивать стопу внутрь или наружу — повороты стопы могут привести к вывиху имплантата. -Наклоняться вперёд с прямыми ногами — для выполнения бытовых задач в первое время следует использовать специальные приспособления, такие как длинные ручки для обувания или захваты для предметов. -Спать на оперированном боку — спать рекомендуется на спине или здоровом боку с подушкой (валиком) между ног для поддержки правильного положения суставов. Всего самого наилучшего!
Был перелом надколенника
8 ответовБыл перелом надколенника со смещением костных отломков. Ничего не делали. Прошло уже больше 6 месяцев и при ходьбе когда наступаешь на правую ногу боль в колене и когда сидишь, начинаешь вставать боль тоже ощущается при разгибании. Может это быть связано что перелом сросся...
Здравствуйте. Смещение надколенника на 3 мм причиной боли являться не может. Скорее всего, причиной боли является тендинит собственной связки надколенника. Возможно, есть синовит сустава. Для диагностики рекомендуют сделать УЗИ коленного сустава. При выявлении синовита и тендинита проводят противовоспалительную терапию. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после УЗИ. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих молочных зубов
1 ответДочка 4года 7 месяцев упала, получила вывих верхних двух зубов. У одного из которых сорвана связка. Спустя неделю лечения зубы начали шататься, при прикосновении или смыкании челюсти доставляют боль или кровоточят. Что делать
Здравствуйте,Анастасия) Вам нужно очно к детскому стоматологу. Сделать снимок Зубов, чтобы оценить состояние Корней и зачатков постоянных Зубов. Возможно корни уже начали рассасываться и тогда стоит удалить.
Вывих локтевого сустава
1 ответЗдравствуйте в спортзале сильно потенул руку мне кажется по боли вывих долго не проходит скажите само долго заживает? И какие могут быть последствия может снимок сделать он покажет так ли это или нет.
Доброй ночи! к сожалению рентгенография в данном случае поможет исключить костно-травматическую патологию,а вот ,что касается капсульно-связочного аппарата ВАм просто необходимо выполнить МРТ!
Вывих у хоря
1 ответДобрый день. У хоря вывих. Как это лечить, куда бежать, что делать? Какие витамины лучше купить? Накладывается ли шина или гипс? Может есть вероятность вправить травму и как это сделать в домашних условиях?
Вы врач? Если нет, то я думаю и так понятно что надо обратиться в клинику на рентген
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих локтевого сустава
5 ответовтравма получена 01.03.2025. вывих вправлен. сделаны снимки. рука болит, сразу образовался большой синяк под локтем. наложена гипсовая лангета. рука отекла, болевые ощущения есть. но очень понемногу уменьшаются. прикрепила снимки до и после вправления.
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм в гипсе вывих вправлен . Признаков перелома и трещин не определяется. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4 недели. - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. После снятия гипсовой повязки назначают разработку. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет примерно месяц, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Удалите фото характеристики дочки, которые Вы случайно прикрепили.