Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в эпигастрии
4 ответаЗдравствуйте, появились боли сосущего характера, как будто хочется есть, после еды через час-два опять начинается в эпигастрии, и боль справа под ребром сзади, периодически отрыжка воздухом, и после еды чувство тяжести, уже было такое пару лет назад, начала принимать нольпазу...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства верхних отделов жкт (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон, итомед) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Тримебутин (необутин/тримедат) по 200 мг 3 раза в день за 20-30 минут до приема пищи в течение 4-8 недель
Неприятно в эпигастрии
21 ответЗдравствуйте! В декабре прошлого года заболела простудой с температурой. Потом все опустилось в ЖКТ. Ощущение пустоты в желудке,понос,трясучка и т.д. Сделала фгдс. Эрозии,бульбит, гастродуонит,пангастрит. Пролечила. Повторно фгдс в июне. Гастродуонит,пангастрит. Умеренно...
Добрый день! Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер. Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами ЖКТ, т.е. когда нет органической патологии, способствующей появлению симптоматики. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать: - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). - УЗИ ОБП - Если жалобы начали повторно беспокоить сейчас, то ОАК и биохимию пересдать. - Чаще всего причиной эрозий в желудке и ДПК - является хеликобактерная инфекция, но по биопсии во время эгдс -результат у вас отрицательный. Может играла роль, что биопсия была взята из малообсемененного участка или на фоне прима препаратов (бывают ложноотрицательные результаты). Рекомендую сдать 13-с дыхательный уреазный тест на хелткобактер пилори- это золотой стандарт в диагностике данной инфекции ( за 4 недели до теста - исключить антибиотики, препараты висмута, за 2 недели - исключить ИПП). По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней. - Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии. Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ. Сейчас для коррекции состояния рекомендую: Тримедат 300 мг 2 р в день до 1 мес (нормализует моторику жкт)
Пульсация аорты
13 ответовдобрый день Беспокоит пульсация брюшной аорты Иногда от этого происходит, спазм дыхания, отрыжка воздухом и слабостью общего состояния Подскажите, Пожалуйста, почему это происходит? Спасибо
Здравствуйте. Как именно вы замечаете пульсацию аорты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болт в эпигастрии спазмами
26 ответовЗдравствуйте у меня беременность 24 недели, была погрешность в питание много поела всего подряд, сейчас ночью начались боли в эпигастрии спазмами , отрыжка воздухом, тошнота бурчание в животе, при смене положения тела увеличиваются, выпила омез пол часа назад пока не очень...
Здравствуйте! -Пепсан Р 1 с*3 раза в день 2 недели
Пульсация в левом ухе
7 ответовЛор сказал, что с ухом все ок. Пульсация в левом ухе, чаще в положении сидя, обычно ближе к вечеру или утром, эпизодами небольшими. Боли нет, описываю, как стук или пульс Посоветуйте, как обследоваться и в чем может быть проблема.
Здравствуйте! По хорошему нужно делать КТ или МР ангиографию сосудов головы и шеи
Пульсация в ушах, слабость
16 ответовЗдравствуйте! В последнее время проявляется дискомфорт в ушах, пульсация, заложенность,напряжение.Особенно это состояние проявляется в положении сидя. Если волнуюсь, то в ушах начинает ещё сильнее пульсировать. Также проявляется слабость. Подскажите, какая может быть причина...
День добрый ! Для начала нужно консультация и осмотр ЛОРа, если с его стороны причин для такого состояния не будет, то уже начнем искать со стороны неврологии Акцент на сторону есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульсация в половом органе
6 ответовПоявились не пряитные ощещения в половом органе, не могу точно описать, но как будто пульсация или вибрация. Болевых ощущений нет, но дико раздражает. Появляется вспонттанно. Длительность может быть 3 мин а может и по пол часа.
Здравствуйте! С половым актом связываете? Партнёр постоянный или была случайная связь с непроверенным партнёром? С мочеиспусканием проблем нет? Рези, боли?
Боль в эпигастрии в ребрах,грудие
26 ответовУважаемые доктора подскажите вот после еды боль в ребрах,грудине жжение и такое ощущение грудину ломают и эпигастрии ,тошнота все обследования пройдены везде норма ,кто того что есть эзофагит гэрб,гастрит ,и джвп но говорят он в ремисии,ставят местные врачи терапевт...
Конечно
Вздутие в эпигастрии
11 ответовДобрый день, после употребления холодца появилась тяжесть в эпигастрии, тошнота, слабость. Подскажите пожалуйста чем можно это снять. Стараюсь вообще не есть вредную пищу, но иногда и без вредностей появляются такие симптомы. Из хронических заболеваний поверхностный гастрит,...
Пепсан р также хороший ветрогенный препарата, который часто используется у пациентов с функциональной диспепсией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в верхней части эпигастрии,гэрб
48 ответовБоли и жжение в верхней части эпигастрии,отдают под левую грудь,кислота и горечь во рту,сухость,2 недели
Здравствуйте! По клинике можно предположить ГЭРБ Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт . В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов
