Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №282306

Что вас беспокоит?

Болит в эпигастрии

девушка 27 лет, боль в эпигастрии с марта месяца, проходит обследования и на фоне анализов, выписывают лечение, но к сожаление боль не уходит, больше всего во второй половине дня после еды, но и бывает с утра натощак и весь день, помогите советом, что можно еще обследовать и чем лечить, как убрать высокий уровень эозонофилов, если аллергии нет и паразитов тоже нет(сдавали два раза на лямблии после лечения)

18 Июля 2020·Просмотров: 663·Елена

Принятый ответ

если много эозинофилов надо взять биопсию из пищевода и желудка.Бывает эозинофильный эзофагит и колит.

диагноз ставится по гистологии, по другому никак.Лечатся эти формы по особенному.Поэтому дообследование необходимо.Напишите чем лечились ранее?

Елена, значит надо опять ФГС делать?

Вы же сами пишите о большом количестве эозинофилов-аллергию, глисты, простейшие - ничего не выявлено.Проблема , то с большим количеством эозинофилов не решена, отсюда может и малая эффективность лечения.Посоветуйтесь с лечащим врачом про эозинофильный эззофагит,, гастрит.Это только гистлогический диагноз.Лечение просто так без его подтверждения не назначишь.Вы не ответили , чем ранее лечились?

и ЕЩЕ НР+-Вы его пролечили?Хронический гастродуоденит, обязательна биопсия- какой там гастрит?По анализу кала в кишечнике небольшое воспаление и дисбиоз.

Елена, Март-дюспаталин, альмагель-нео, урсосан,эспумизан, Апрель-эубикор,рабепразол, Июнь-альфанормикс, максилак,гастрофарм, урсосан.

ну, попробуйте сменить схему назначения препарата.
1. омез дср 1 таб 1 разв день за 30 мин до завтрака-1 мес( это не просто омез, а омез дср- другой препарат)
2. ребамипид- ребагит-1 мес- по 100 мг 3 раза в день после приема пищи через1 час
3. пепсан р 1 саше 3 раза вдень перед едой за 10-15 мин-1 мес
Если не станет легче( в чем я не уверена), то пройдите схему эрадикации от нр у своего гастроэнтеролога.
Кроме эгдс с биопсией, показано дуоденальное зондирование с микроскопией

Диета 1.Минеральная вода Смирновская,Славяновская

Елена, cегодня назначили улькавис,креон,квамател,эриус

Елена, если сугубо мое мнение, то моя схема лучше.Эриус --- от повышенного числа эозинофилов?А они от куда?ВВ се свои мысли по эозинофилам и выяснению причин я Вам написала.- про биопсию.Чтобы лечить надо понимать , что лечим.Мой диагноз- эозинофильный эзофагит, колит.А

А Вам доктор какой поставил с повышенным числом эозинофилов? Елена, я бы на следующей недели спросила у доктора по поводу данного диагноза.По лечению же смотрите сами.Я свой вариант написала.

Елена, про повышенные эозонофилы обратил внимание гастроэнтеролог , но до сдачи на лямблии и аллергенов, были уверены,что дело в одном из двух,но сейчас гастроэнтеролог не знает в чем дело

Елена, биопсия слово страшное

Елена.совершенно напрасно боитесь этого.По последним канонам или проще сказать рекомендациям в гастроэнтерологии биопсию надо брать ПРИ КАЖДОМ ЭГДС.Вы обсудите вопрос про эзинофильный эзофагит и колит с врачом, просто я думаю врач немного подзабыла, т.к. это не частая патология

Елена, еще раз спасибо,будем делать ,что порекомендовали

Попробуйте, единственное нет ли у Вас аллергии?

Елена, доброго дня,подскажите ,начали лечение HB, можно ли с ним начать ваше лечение, и когда можно пройти фгс с биопсией. может у вас есть опыт пациентов как они справлялись с тошнотой от антибиотиков,пьет линекс

Елена, читала,что раньше выписывали вместе с лечением жкт антидеприссанты ,может тоже что то попить успокаивающее?

Коль начали лечение хелика, то терпите ....мое с этим пить не надо.Это побочка кларитромицина ее на протяжении всего курса не уберете.

Елена, спасибо, я про антидеприссанты спросила,еще ведь потому что эти боли с марта мешают работать,отдыхать,полноценно жить,она думает только как бы сейчас не заболело, что то бы успокаивающее может быть бы помогло?

с антидепрессантами только очная консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Если вы лечитесь недолго, полностью боль не уйдет. Необходимо продолжать лечение. Напишите, какие препараты принимаете. Становилось ли лучше по сравнению с началом болезни ? Была ли тошнота в начале?

Ирина, Март-дюспаталин, альмагель-нео, урсосан,эспумизан, Апрель-эубикор,рабепразол, Июнь-альфанормикс, максилак,гастрофарм, урсосан.

Принятый ответ

Здравствуйте хеликобактер пилори лечили?

Елена, добрый вечер,почему то гастроэнтеролог считает,что его нет

Начните Амоксициллин де нол Кларитромицин омез

Елена, можно дозировки и сколько дней

Амоксициллин 1000 мг 2р/сут после еды через 30 мин 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2р/сут через 30 мин после еды 10 дней
Омез 20 мг 1 раз утром до еды 1 месяц.
Де-нол 2 таб 2р/сут за 30 мин до еды 1 месяц

Пробиотик месяц

стол№ 1​ 2 недели, затем​ №1б​ 2 недели

Елена, спасибо, большое

Елена, пробиотики сразу пить с антибиотиками? и какие порекомендуете?

Да Линекс месяц лучше

Елена, добрый день,антибиотики принимать вместе?

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас эозинофилы в норме.Учитывая появление болей после приема пищи следует сделать вывод,что это связано с раздражающим действием желчи,поэтому вам надо принимать антацидный,лучше фосфалюгель через 20 минут после еды три раза в день и препарат из группы ИПП на ночь.

Нина, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой характер болей? Крлме болей - тошнота, изжога, отрыжка беспокоят? Со стулом проблемы есть?

Марина, тип боли ноющий,периодически тошнота,стул два раза в день нормальный,бывает редко неоформленный или овечий

Рекомендую Пепсан Р по 1 табл 3 раза в дернь за 30 минут до еды 14 дней, Панкреатин 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней, Пробиолог по 1 тал 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Придерживайтесь диеты №5.Здоровья Вам и удачи!

Марина, спасибо большое

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.