Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз в 41 год
3 ответаЗдравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы. Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры: 1. Коррекция лечения гипотиреоза - Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ. - Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит). 2. Поддержка костного метаболизма - Кальций: - Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат). - Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии. - Витамин D: - Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл. - Магний и витамин K2: - Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки). 3. Оценка необходимости медикаментозной терапии - Показания для лечения: - T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза. - Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба. - Анализы для уточнения: - С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции. - Повторная денситометрия через 1-2 года. 4. Коррекция образа жизни - Физическая активность:* - Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю. - Питание: - Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов. - Ограничьте кофеин, соль и алкоголь. - Избегайте потери веса. Итог 1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина. 2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза. 3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена. 4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Хгч 41 на третий день задержки
3 ответаТесты на беременность показывали на второй день задержки еле видно вторую полоску,кровь на хгч 41. Последние месячные 26.04. В норме ли хгч доя такого срока?
Добрый день! Только динамика роста хгч скажет все ли в норме. Надо сдавать каждые 48 часов
Задержка 41 день
1 ответДобрый день. Мне 22 года, у меня задержка 41 день. Делала тесты все они отрицательные. У меня уже была такая ситуация в июне, но тогда мне врач сказал, что у меня не наступила овуляция, мне прописали свечи, и через 4 дня начались месячные. В это раз так же ставлю свечи, но не...
Гинеколог, УЗИ. Обычно в такой ситуации по приказу сдают скопом ФСГ, ЛГ, ТТГ и пролактин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
49 лет, кровотечение месяц
19 ответовДобрый день. 49, лет. Операции. Кесарево в 30, в 2018 внематочная, удаление левой трубы и яичника, в 2023 удаление большой миомы. 12 апреля пришли месячные, не обильно, меняла 2-3 Толстые ежедневные прокладки, с 21 апреля пошли обильно со сгустками и идут до сих пор....
Здравствуйте. Если в течение длительного времени идут кровянистые выделения и они обильные , если при этом кровоостанавливающие препараты не дают никакого эффекта, то конечно нужно обратиться в гинекологический стационар
Очень высокий пульс
4 ответаЗдравствуйте, некоторое время назад 3-4 мес у меня начало ухудшаться здоровье. Пульс 120 в покое, 160 при ходьбе, головная боль, тремор, постоянный суфебрилиьет т тд… 28.01.222 - Сдала гармоны: ТТГ - 0,0071 Т4 - 32,44 Ферритин - 22,8 Антитела к рецепторам ТТГ - 13,78...
Бисопролол продолжать нужно обязательно, тем более, что ковид сам может вызывать тахикардию, плюс Тиреотоксикоз проявляется учащением пульса, аритмией.
Здравствуйте! Зовут меня Ольга.Мне 49 лет. Менструация идёт ещё,но бывают то задержки то раньше,а то во время. Есть эндометриоз. Подскажите какие гормональные нужно пить ,так как скоро наступит климакс!!!
Ольга, здравствуйте! Вас какие-то симптомы беспокоят? В жар бросает, приливы, нарушения сна, слабость, усталость, апатия, боли в суставах и мышцах, повышение АД? Если жалоб таких нет, то в назначении менопаузальной терапии Вы не нуждаетесь. Тем более учитывая наличие эндометриоза, при отсутствии климактерических симптомов, от приема эстрогенов лучше воздержаться. Если есть симптомы, но не выраженные, можно попробовать прием Климадинон, Феминал, либо Фемина табс. Вы сейчас находитесь в переходном пременопаузальном периоде. Для того что бы точно понять, на каком этапе, необходимо сдать гормоны крови: ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2-3-4 день цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий пульс
24 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, решила замерить пульс во время массажа. За час массажа пульс варьировался от 46 до 74. Нормален ди пульс 46????
Доброго дня. Нужно дообследование - чтобы ответить четко на вопрос... Как работает щитовидка? норм ? ( по узи ЩЖ и по гормонам ?).. Занимаетесь ли Вы систематически спортом ? При гипотиреозе ( впрочем как и у спортсменов) - пульс урежается в обычной жизни... ЯВНОЙ ОПАСНОСТИ НЕ ВИЖУ, но пройти дообследование надо
Добрый день, уже в пн 14.11 будет 41 неделя, а роды все не наступают. Живот иногда ноет, но редко и не часто. Вчера делала ктг и врач увидела 2 схватки, до этого все было по 0. Может ли означать это скорые роды?
Здравствуйте! Вам показана госпитализация в роддом для подготовки шейки матки к родам. Но также роды могут наступить самостоятельно. В любом случае в понедельник на вашем сроке пора ехать в роддом.
Селезенка 130 на 41
12 ответовЗдравствуйте. С марта 2019 года есть ряд размеров селезенки. Март 2019 - 125 на 45 Февраль 2020 - 130 на 45 (после родов 2 мес) Июль 2020 - 110 на 40. Ноябрь 2010 - 131 на 41 (делали 2 замера. Один 131 на 41,второй 128 на 40). В протокол пошёл первый. Врачи всегда жалуются...
Не переживайте,в вас все в полном порядке. Будьте здоровы. ;)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 40,5 ЧДД 41
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 4 года. Болеет с 9 января , температура все дни 40,5 сбивается плохо. В первую ночь был кашель с рвотой, сейчас просто сухой, частый. Были на приеме 11.01. Педиатр сказала у ребенка обструкция , назначила анализы, взяла пцр и лечение (ингаляции...
День добрый. Сейчас необходимо вызвать скорую помощь. Если вы получаете беродуал и пульмикорт и все равно одышка- надо принимать меры.