Консультация гинеколога /

49 лет, кровотечение месяц — вопрос №4320204

122 просмотра

Добрый день. 49, лет. Операции. Кесарево в 30, в 2018 внематочная, удаление левой трубы и яичника, в 2023 удаление большой миомы. 12 апреля пришли месячные, не обильно, меняла 2-3 Толстые ежедневные прокладки, с 21 апреля пошли обильно со сгустками и идут до сих пор. Записалась на УЗИ и сдала кровь. К гинекологу смогу попасть только после праздников. Сейчас пока принимаю раствор водного перца. Вчера начался цистит, принимаю Фурадонин сегодня. Вопрос: нужно делать выскабливание срочно, то есть идти в БСПМ и планово пойти к гинекологу после праздников и записаться на гистероскопию.

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Если в течение длительного времени идут кровянистые выделения и они обильные , если при этом кровоостанавливающие препараты не дают никакого эффекта, то конечно нужно обратиться в гинекологический стационар
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, есть ли смысл пропить транексам до того выскабливания. В понедельник прием гинеколога. Планово идти или в БСМП обратиться срочно.
Гинеколог
По УЗИ очень толстый эндометрий, вам нужно хирургическое лечение, поэтому можете прямо сейчас обратиться в стационар
Акушер, Гинеколог
Добрый день! По прикрепленному узи у Вас очень толстый эндометрий - 17мм, это гиперплазия и необходимо делать выскабливание полости матки. Гистероскопию Вам делать не будут, так как при такой толщине эндометрия кровянистые выделения не закончатся. Могут только перейти в кровотечение
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо. При выскабливании делают анализ на рак?
Акушер, Гинеколог
Конечно, весь полученный материал отправляют на гистологическое исследование
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо. Есть ли смысл сейчас пропить Транексам. К врачу пойду только во вторник. Или в воскресенье пойду в БСМП
Акушер, Гинеколог
Лучше идти в БСМП, ничего, кроме выскабливания не поможет
Клиент
Илона Альбертовна, выскабливание проводят в платных клиниках?. Оно под общим наркозом проходит?
Акушер, Гинеколог
Да, делают под внутривенным наркозом. В частных клиниках тоже делают
Клиент
Илона Альбертовна, можно ещё вопрос. Я думаю в БСПМ будут делать выскабливание в слепую. А платно, но не экстренно, через неделю я смогу сделать гистерорезектоскопию. Может лучше второй вариант, но не экстренно.
Акушер, Гинеколог
С кровянистыми выделениями не берут на гистерорезектоскопию, видимости нет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, учитывая что кровянистые выделения длятся уже более 2 недель, толщина эндометрия 17 мм на фоне длительного кровотечения со сгустками считается показанием к раздельному диагностическому выскабливанию + гистероскопия. Иногда можно применять транексамовую кислоту по 1000 мг 3 раза в сутки до 5 дней (при отсутствии индивидуальных противопоказаний), но с такой толщиной эндометрия эффекта может не быть, поэтому в подобных случаях не рекомендуют ждать окончание праздников, а обратиться в приемное отделение стационара.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое. У меня мама умерла 01 мая. Я очень много дел отложила на работе. И смогу лечь только 13 или 14 мая. Есть ли смысл сейчас пропить Транексам или может уже Клайру. Анализ на прогестерон тоже сдала. Но пока нет результата. Тромбозов не было, но отеки ног бывают. Ещё вопрос, сколько обычно лежат в стационаре с выскабливанием.
Акушер, Гинеколог
Примите мои соболезнования. В таких случаях лучше попробовать транексамовую кислоту, так как начинать прием клайры при таком эндометрии не рекомендуют. Но возможно эффекта не будет, так как даже транексам на 17мм может не сработать.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо. У меня ещё один вопрос. Я думаю у нас в БСПМ будут выскабливать вслепую, а платно в онкологии или в платной клинике, но не экстренно я смогу сделать гистерорезектоскопию, как я поняла не в слепую. Может Лучше сделать гистерорезекто
Акушер, Гинеколог
Учитывая, что это утолщение эндометрия, чаще рекомендуют просто выскаблиться и получить гистологию, это будет информативно, ждать смысла нет, результативнее уже начать активные меры (обращение в стационар или вызов бригады смп)
Гинеколог
Здравствуйте!

Обильное кровотечение со сгустками, которое длится уже месяц -это не нормально. Судя по УЗИ, эндометрий (внутренний слой матки) утолщен до 17 мм- это всегда требует исключения гиперплазии или других изменений.

В таких случаях обычно рекомендуют обратиться в стационар не откладывая.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
В данной ситуации учитывая представленные результаты обследования и толщину эндометрия судя по всему речь идет о гиперплазии эндометрия. В таком случае может рекомендовано обратиться в стационар для до обследования и оказания медицинской помощи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онкомаркеры повышены, кисты яичника
12 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Цитология . Расшифровка .
27 января 2025
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за помощь ! Помогла в расшифровке анализов Внятно расписала все
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
В доступной и вежливой форме донесла информацию. На данный момент консультация полезна. Да,...
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Все хорошо . Спасибо Консультация проведена Посоветую данного врача