Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации. С мужем в ближайшее время планируем беременность, в связи с чем муж обратился к урологу, который назначил спермограмму. По итогу морфологически нормальных сперматозоидов не обнаружено (2 спермограммы...
День добрый.
Ситуация очень не простая.
При морфлогии 0% + низкая концентрация/криптозооспермия + повышенные !!!ФСГ и ЛГ + нормальный тестостерон - это, по сути, типичная картина первичной тестикулярной недостаточности (серьёзного нарушения работы семенных канальцев).
Это чаще НЕ от варикоцеле, особенно, если уже было 3 операции.
Гормоны ФСГ 22 и ЛГ 12 - признак, что организм “выкручивает” стимуляцию, но яички плохо отвечают.
Это указывает на "повреждение" клеток Сертоли и/или сперматогенеза, а не на венозный застой.
Маловероятно, что рецидив варикоцеле даёт такую картину.
Варикоцеле не поднимает ФСГ до 22.
Такой ФСГ = семенные канальцы истощены.
Рецидив варикоцеле даёт снижения качества спермы, но не до нуля и не такой гормональный профиль.
И при таких гормонах врядли ещё одна операция восстановит сперматогенез, потому что проблема - уже не застой крови, а первичное повреждение ткани яичек.
Операцию делают если: варикоцеле вызывает боль,
есть прогрессирующая атрофия, или по УЗИ выраженный рефлюкс и есть уверенность (а при таких гормонах умеренности немного, нужно обязательно проверть ИНГИБИН Б)
Что в такой сиуации обычно рекомендуем...
Главное направление - искать сперматозоиды для ЭКО-ИКСИ
(обычно шанс есть, даже при криптозооспермии → достаточно единичных сперматозоидов).
+/- алгоритм:
- !!! Сдать ингибин B (скорее всего будет низкий - подтвердит "истощение" семенных канальцев).
- УЗИ яичек с допплером - оценить объём и структуру яичек и размер сосудов,выраженность рефлюкса.
- Кариотип - исключить синдром Клайнфелтера, мозаицизм и др. хромосомные перестройки.
- AZF-делеции (Y-хромосома) - обязательно, если ФСГ повышен и низкий ингибин B.
Если в эякуляте будет совсем недостатчоно сперматозоидов - то тогда рекомендуем TESE (поиск сперматозоидов из ткани яичка - "биопсия") - часто находят даже при нулевой морфологии.
Как-то так, просто витамины и БАДЫ тут не помогут.
Здравствуйте, вторая беременность , первая закончилась выкидышем на 8 неделе. У мужа плохая спермограмма, лечился и все врачи говорят пробовать. Попробовали. Забеременела, неделю назад начались не обильные мажущие красно-коричневые выделения, послезавтра иду на узи. Пока...
Осмотр безопасен, зеркало, осмотр руками никак не может навредить развитию беременности, едете в стационар при появлении ярких алых выделений, коричневые выделения не показание для госпитализации. Лёгкой беременности!
Добрый день. Пожалуйста, расшифруйте и дайте рекомендации анализа спермограмма.
На всякий случай, для сравнения прикрепляю два анализа, за 2016 и за 2025 года.
Для зачатия используем гель-смазку Актиферт. На сколько это целесообразно в моём случае? Используем Актиферт,...
Здравствуйте, по результатам проведённого обследования отмечается достаточное количество нормальных форм сперматозоидов, подвижность не снижена. Подобные результаты обычно оцениваются как фертильные. Да смазка может применяться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Сегодня сдал сперму на анализ и пришел неутешительный результат.В сравнении с позапрошлым годом показатели фертильности сильно упали.2 года назад обнаружили сперматоцеле, а в этом году есть ощущение что киста сильно увеличилась в размерах, эякулят перестал...
Здравствуйте доктора, возможна ли беременность с таким результатом? По гормонам норма, ИППП - отлично. Был полип эндометрия, а теперь ещё и аденомиоз выявили, что делать и что пить? Влияет ли это как-то на зачатие? У мужа спермограмма в норме
Здравствуйте! Как давно планируете малыша? Обычно аденомиоз - не преграда для беременности. Однако симптомный и не леченный может приводить к образованию спаек => бесплодие.
Несколько лет не получается забеременеть. У меня не осталось чего еще проверить) муж сдал спермограмму в мае прошлого года, но никак не дойдёт за расшифровкой. Не хочу ждать еще год. Это нормальная спермограмма? Отстать от него)? Или надо идти к урологу и лечиться?
Доброго времени суток. Спермограмма фертильная, естественное зачатие возможно. Все показатели в норме.
Единственное не проводилось исследование морфологии по строгим критериям (по Крюгеру). Можно дополнительно провести исследование.
Если результат будет 4% и выше, то претензий нет абсолютно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планировала беременность где-то 6 месяцев, у меня подозрение на эндометриоз. Муж два дня назад сдал спермограмму , пришла она очень плохой. Хотели отложить беременность, скорректировать показатели. Но сегодня я узнала что я беременна 😭 нас с мужем напрягает, что есть шанс,...
Когда морфологически нормальных сперматозоидов 4% и более, это нормально. В Вашкем случае есть 4%, поэтому велики шансы, чтор эмбрион нормальный. Скрининги покажут. Но скорее всего все у Вас будет хорошо.
Прошу расшифровать
Спермограмма
Объем 3.0 мл
Цвет белый
Запах Специфический
Консистенция жидкая
pH 7.6
Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята 26 млн
Общее количество сперматозоидов в эякуляте 78 млн
Активноподвижные с поступательными движениями (а)
27%
Малоподвижные с...
Спасибо. Посмотрела. Да, лейкоциты повышены. Это говорит о воспалительном процессе. Вам нужно пересдать спермограмму через 2 недели и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4%.
Если будут вновь повышены лейкоциты, то необходимо пройти обследование у уролога. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скажите пож-та, полгода планируем беременность, выяснилось, что ТТГ 4,8, АТ к ТПО -335. Могут ли повышенные показатели быть следствием не наступления беременности? Если да, то как снизить эти показатели? (При этом мазок, др.гармоны, инфекции, спермограмма - всё...