Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит, супропотелярный бурсит
5 ответовПосле длительных пробежек появился хруст при приседании, начало белеть задняя часть колена…МРТ ( дегенеративновное изменение заднего рога медиального мениска, становит, бурсит) Лечение провел: неделю магнитотерапия, сделал прп процедуру, через две недели после нее слелайте...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Здравствуйте ! Маме год назад сделали операцию на правую ногу из-за вальгусной деформации, спустя год сделали такую же операцию на левую ногу. После операции начала болеть правая нога. Болить в районе голеностопа и отдает в бедро. Сделали МРТ и анализ крови. По совету...
Здравствуйте. Бывает, что после операций на левой ноге, перегружается правая из-за перераспределения нагрузки. В связи с перегрузкой и изменением схемы мышечной нагрузки начинаются боли. Обычно ситуация нормализуется после полноценного включения в нагрузку левой ноги. На МРТ серьёзных изменений нет. Артроз суставов стопы 2 ст является вариантом возрастной нормы в 56 лет. Начинает болеть только на фоне перегрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортопедические стельки, ортез на голеностопный сустав, например, Т-8611 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. Иногда бывают эффективны -Ударно-волновая терапия, HILT терапия. Скорейшего восстановления.
Пяточная шпора
3 ответаДобрый день. Рентген показал фасциит на правой стопе (фото во вложении). В интернете прочитала, что подобную проблему можно лечить ударно-волновой терапией, ультразвуком и т.п. Однако хирург в поликлинике сразу назначил укол Флексотрон соло+Дипромета. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте, Римма. На рентгенограммах описана пяточная шпора и оссифицирующий фасцит. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. Применяют рентгенотерапию (облучение). Я бы рекомендовал обратиться к другому врачу. Блокада с Дипроспаном применяется часто, но только в составе комплексного лечения. Введение препаратов гиалуроновой кислоты (Флексотрон) не требуется. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит локтя
7 ответовЗдравствуйте! Около месяца назад, без всяких причин появилась опухоль в правом локте. Она не болела и почти не сковывала движения. В поликлинике хирург на взгляд определил что это бурсит, что надо мазать гель-диклофенак 5%. Если не пройдет, то придти через 2-3 недели на укол...
Гель, конечно, прошлый нужно смывать. Дело не в том примет или нет, а нужна ли пункция будет? Если есть положительная динамика, продолжайте лечение. Зачем пункция, если жидкость уйдёт, что там пунктировать, если 2 мл останется? Они то же постепенно рассосутся. Всё хорошо у Вас. Продолжайте лечение.
Трамвотологом на основании МРТ был поставлен диагноз - Правосторонний гонартроз 2 ст. Сегодня сделала уколы флексотрон соло в оба коленных сустава, болело правое колено и в правом колене был хруст. Приехала домой, все в порядке. Но почему-то вечером в правом колене снова...
Если нет боли, то рекомендуют только грязевые аппликации и массаж по 10-15 процедур. Если заболит, то Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть жирового тела резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Артроз коленного сустава
8 ответовДобрый день! Беспокоят колени, по ренгену и МРТ артроз левого 3 ст, правого 2, прошла курс лечения, но боль иногда всё равно есть, нет возможности нормально ходить, присесть без обезболивающих. Врач посоветовал в левый сустав укол: хронотрон+флексотрон соло+ дипроспан. Стоят...
Здравствуйте, Наталья! Для полноценного ответа желательно предоставить полный текст описания МРТ, а лучше и само исследование (щагрузите в какой-либо файлообменник и поделитесь ссылкой). Гонартроз требует комплексного лечения, но на МРТ нужно также оценить состояние менисков, связок, суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в колене
8 ответовЗдравствуйте отчим шел по рынку и появилась резкая боль в левом колене аж не мог идти сам, 3-4 годв назад была замена левого тб сустава, если это может иметь отношение, Сделано только узи коленей и назначено обезбол/противовосп типа диклофенак и колоть флексотрон дорогие...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Необходимо исключить критичный разрыв мениска, могут быть другие не диагностированные повреждения. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Хондромоляция. Что делать?
2 ответаПериодически болят колени. Помогает тейпирование. Через 2-3 дня боль проходит. В основном по передвижении по лестнице. Боль не сильная. С периодичностью два месяца. Сделали МРТ, поставили диагноз хондромоляция 4 степени. Вопрос. Действительно ли всё так страшно и если да -...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендация ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты верная. Флексотрон ультра, считаю чрезмерно. Там очень много гиалуронки для коленного сустава. На первый раз достаточно вполне Флексотрон соло 1 укол. А еще через неделю Хронотрон. Слишком много - так же плохо, как и слишком мало. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Выбор внутрисуставного препарата
3 ответаЗдравствуйте! Мне сделали несколько дней назад операцию по замене коленного сустава и теперь на вторую коленку нагрузка стала больше и болеть она стала больше, при выписке из больнице врач сказал сделать укол в колено с внутрисуставным препаратом в виде геля (год назад делала...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Действительно после эндопротезирования коленного сустава может нарасти нагрузка на второй сустав и усилиться болевой синдром в нем ,тем более если в нем тоже есть артроз. Подскажите какой препарат в виде геля лучше? -если вы рассматриваете препарат гиалуроновой кислоты ,для снятия болевого синдрома ,то в стандарты лечения данного состояния применение этих препаратов не входит. Все эти препараты примерно одинаковые .Наиболее известные Флексотрон ,Русвиск ,Армавискон ,Гиалуформ и др.(концентрация не менее 2 % и не менее 3 мл) При болевом синдроме в коленом суставе на фоне артроза рекомендуют: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой укол в сустав выбрать
2 ответаЗдравствуйте! У мамы по заключению врача двусторонний посттравматический гонартроз 3 стадии. Варусная феформация нижних конечностей. НФС-2ст. Синдром двустронней гоналгии. Сейчас по показания пропили курс Аркоксиа 90 (15 дней) и омепразол. Так же доктор предложил на выбор...
Вы же знаете, что нужно менять суставы? Желательно это сделать, не откладывая в долгий ящик, пока есть силы перенести операцию и расходиться после нее. Уколы - это временно и не на долго. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Что касается гиалуроновой кислоты - я бы выбрал Флексотрон Кросс. По одному уколу в каждый сустав. Большой разницы между препаратами нет и лучшего нет. Это вопрос цены, доступности, доверия производителю...