Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1) Скажите, пожалуйста, такое бывает эффектом рикошета от метопролола?
- После дозировки 50 мг уже через 7-8 часов - начинаются вспышки тахикардии, после дозировки 25 мг - уже через 4 часа. Причем могут быть такого рода: в момент засыпания резкое пробуждение...
Здравствуйте,
1️⃣ Да, это классическое проявление «рикошета» метопролола. Короткий период действия (особенно у обычного метопролола, не сукцината) - через 4–8 часов его уровень падает, и адреналин «бьет в ответ» с удвоенной силой. Такие симптомы (волны тахикардии, жар в голове, пот, пробуждения при засыпании) - типичны для такой реакции. До приема их не было - значит, лекарство само провоцирует нестабильность.
2️⃣ У бисопролола такого эффекта почти не бывает - он действует ровные 24 часа, без резких пиков и провалов. Переходить нужно мягко: выпить последнюю дозу метопролола и через 12 часов (утром следующего дня) начать с минимальной дозы бисопролола - 1.25 мг (1/4 от 5 мг) или 2.5 мг (половинка).
3️⃣ Кораксан (ивабрадин) при структурно здоровом сердце безопасен, но его не выписывают первым в такой ситуации, потому что он не снижает адреналиновое воздействие - а по описанию, это явный адреналиновый шторм (жар, пот, пробуждения). Кораксан поможет с пульсом, но не уберет эти «волны». Врачи обычно назначают его позже, если бета-блокаторы вообще не подошли или дают побочки.
4️⃣ в таких случаях обычно рекомендуют: Не ждать 12+ часов и приступа 170. сердце уже истощено этими волнами. Поэтому лучше принять бисопролол 1.25–2.5 мг сейчас, - если последний метопролол был вчера в 21:30. Если бисопролола еще нет - можно вызвать скорую (не для госпитализации, а чтобы купировать приступ и снятия ЭКГ). Самостоятельно терпеть пульс 170 лежа с потом и жаром - опасно для ритма сердца.
Помимо этого лучше обратиться на очный прием к терапевту для проведения осмотра,назначения дополнительного обследования и при необходимости, направления к кардиологу.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Здравствуйте, резко заболел живот вокруг пупка (в основном с левой стороны), сильные рези и боли в кишечнике,бурление, одновременно забарабанил пульс 150 и давление подскочило 160/100. Начались периодические боли после еды, бурление, газообразование, вздутие живота и...
Сделала ЭКГ в связи с высоким пульсом на фоне сильного стресса.
Результаты ЭКГ :
Ритм синусовый, правильный, с ЧСС 83 в мин - тахикардия. ЭОС вправо. Замедленное нарастание R в грудных отведениях. Данных за очаговые изменения миокарда нет.
Здравствуйте!
Это не всегда является признаком отклонения. Часто замедленное нарастание связано с неправильным наложением электродов , лишним весом или наоборот выраженной мышечной массой. Достаточно переделать ЭКГ . Если же сохраняется то рекомендовано эхокардиография (узи сердца) чтобы точно исключить причины возможные. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне выписали Сертралин, сейчас на 25 мг.
Тревожно -депрессивное расстройство. Соматика, субрефильная температура, боли в спине, животе, часто просыпалась ночью с пульсом 182.
УЗИ сердца делала, в норме. Фгс - в норме. Анализы щитовидки и кровь в норме.
Захожу на препарат...
Здравствуйте! Сертралин может вызывать парестезии (онемение, покалывание) и мышечную слабость, особенно в первые недели приема. Это связано с его влиянием на серотонинергическую систему, регулирующую болевую чувствительность и мышечный тонус . Тревожные расстройства часто проявляются необъяснимыми болями и слабостью. Даже при отсутствии панических атак, хроническая тревога может вызывать гипертонус мышц, приводящий к миалгиям и усталости ног. В данной ситуации на ночь можно рассмотреть приём препарата с противотревожным эффектом:атаракс, тералиджен, например. Это облегчит состояние. Пейте достаточное количество воды. Также гипокалиемия или гипомагниемия могут объяснять слабость ног, можете проверит данные показатели. При сниженное уровне магния:магелис В6, например.
Здравствуйте! Все началось с того ,что я переехала в другой регион проживания. В новом месте жительства начались проблемы с пульсом. Когда встаю с кровати он колеблется от 90 до 126 ударов и так каждый день .Постоянно кружится голова, жить с таким пульсом не комфортно....
Здравствуйте, Елизавета. Желательно пройти ЭХО-КС, суточное Холтеровское ЭКГ-мониторирование, рентгенографию шейного отдела позвоночника, УЗИ сосудов шеи. Лечение можно будет назначить после дообследования. Здоровья Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с высоким пульсом, слабость, головокружение, иногда болят суставы. Началось, как начала ходить на тренировки, быстрая, усталость, выпадение волос. Есть узел в щитовидке, за два года не изменился. Сама щитовидке стала более рыхлой.
Добрый день, был эпизод ночной тахикардии с пульсом 136, очень испугалась, на следующий день повесила холтер. Стоит ли переживать? Стоит диагноз тревожное расстройство. На данный момент никие препараты не принимаю. ЭКГ от 20.09.22
Здравствуйте, Анна.
По данным обследований- без кардиологической патологии, не переживайте, с сердцем у Вас все в порядке.
Ритм синусовый. , правильный , ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. Все комплексы и интервалы в норме.
Однократный эпизод тахикардии мог быть на фоне повышенной тревожности и вегетативной дисфункции .
Щитовидную железу обследовали?
Анемии нет?
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
В плановом порядке советую сдать основные электролиты крови: калий. , магний , хлорид натрия, кальций ион, ферритин ( депо железа) , витамин д3.
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Добрый день. Сыну 14 лет, с осени начались тревожные состояние, сопровождающиеся пульсом 120 и состоянием холода. Связываю его состояния со школой, давление и напряжение из за экзаменов. Как помочь, с чего начать и к какому специалисту обратиться?
Здравствуйте!
1) проверить ферритин, витамин Д и гормоны щитовидной железы, так же показаться врачу-неврологу для объективной оценки неврологической системы, надо самое главное исключать соматические нарушения;
2) обратиться на полноценную консультацию врачу-психотерапевту для оценки психической системы и уже по результатам решать по поводу медикаментозного лечения;
3) возраст сложный, слишком много факторов накладывается на организм (и физиология и социальные факторы и психика), конечно же организм может не выдерживать;
4) позиция родителя быть рядом и помочь при необходимости (главное, чтобы ребенок не чувствовал вину, страх за состояние и боялся говорить вам), поддержать, но не настаивать сильно и уж тем не более не обесценивать.
Все наладится, со всем справитесь, не переживайте. Все будет хорошо! Но надо возможно помочь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый. В 37 (2023г) лет нашли бляшку 15-20%, спустя год бляшка осталось той же, но стала вроде кальцинированной, анализы и все тесты приложил. Проблема в следующем, во время секса, когда девушка сверху появляется тяжесть в груди, но при этом во время ходьбы на степпере...