Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, возраст 66 лет. 18.02.2026 года была операция по замене коленного сустава. В настоящее время ходит с тростью. Жалуется на боли в колене при спуске по лестнице. При этом, при подъеме болей нет. Также беспокоит скованность, тяжесть. Причем больше в левой части колена....
Здравствуйте. Нестабильность эндопротеза исключена по рентгену.
Для диагностики болей рекомендуется сделать УЗИ коленного сустава.
Среди них чаще других находят:
- Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава, синовит. Это наиболее вероятно.
Поддаётся консервативному лечению.
- Подвывих полиэтиленового вкладыша. В этом случае, скорее всего, потребуется операция.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном
Препараты кальция и витамина Д для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, перейти на костыли временно.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Здравствуйте! Маме 67 лет, 22 января сделали операцию по замене коленного сустава. У неё очень плохие вены и бывал и до этого лимфостаз, флеболог предупредил о рисках, но разрешил операцию. Сейчас 6 день после операции, нога ужасно отекшая. Ей сказали делать упражнения,...
Здравствуйте, на все эти вопросы можно ответить, только если лично видишь пациента и можешь полноценно осмотреть. Важно повторить УЗИ вен в ближайшее по возможности время, вместо эластичных бинтов желательно использовать медицинские компрессионные чулки, и разрабатывать ногу через боль, под наблюдением оперировавшего хирурга, все основные рекомендации по тактике послеоперационного лечения должен давать именно он, а не специалист в режиме онлайн!
Здравствуйте. Моей маме сделали операцию по эндопротезированию коленного сустава. Сейчас прошёл месяц после операции, но боли до сих пор сохраняются, более того колено всегда тёплое. Боли усиливаются после нагрузки. Мама каждый день делает лфк. Скажите пожалуйста, нормально...
Здравствуйте.
Через месяц после операции пора сделать контрольные рентгенограммы, чтобы убедиться, что никаких проблем с эндопротезом нет.
По ссылке программа ЛФК после Эндопротезирования
https://med-rf.ru/reabilitatsiya/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-sustavov-/knee_joint.pdf
Обычно болевые ощущения проходят через 1-2 мес после операции.
Физиотерапию можно начинать.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны.
Наименее безопасен для желудка Аэртал 100 мг 2р в день с Нольпазой.
Не игнорируйте местное лечение.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад сделали эндопротезирование голеностопа, все было нормально, но через две недели начало беспокоить нестерпимое чувство жжения швов, температуры нет, самочувствие в норме, были у артопеда и сказали пить обезбаливающие и швы в принципе в порядке , но никакие не...
Здравствуйте, прикрепите фото шва пожалуйста.
Наиболее вероятно, если внешне нет никаких изменений то ощущения носят неврологический характер,
Для облегчения можно использовать пластырь Версатис, и проконсультироваться у невролога, наиболее вероятно понадобится назначение Габапентина или Прегабалина.
Здоровья
Прошу совета, может кто подскажет...нужна консультация! Третья операция на тб суставе. Первичное эндопротезирование в 15 г. Результат - Неправильная установка , вертикальная установка вертл компонента. В 18 г ревизия. Результат - опять неправильная установка вертл компонента,...
11 месяцев после эндопртезирования т/с Месяц очень болит нога, боли в паху и и бедре в районе шва. Шов зарубцевался хорошо. Наступать на ногу не больно, не храмаю, но ноющие боли одолели. Травматолог поликлиники на снимке ничего не увидел. Предположил невролгию....
Здравствуйте, по снимку, к эндопротезу претензий нет, установлен хорошо.
Даже остеопороза на снимках нет.
Сделайте КТ поясничного отдела позвоночника, при этом важно исключить протрузии, грыжи, спондилоартроз.
Очень часто боль именно отдает с поясничного, пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27.05.21 поставлен эндопротез в правый коленный сустав. Сейчас беспокоят сильные режущие, колющие боли под коленом сзади, которые переходят в ягодицу. С чем может быть связано. Подскажите пожалуйста.
По жалобам - это боль неврологического характера, которая никак не связана с эндопротезированием. Ищите проблему в поясничном отд позвоночника (МРТ). Ваш лечащий врач - невролог.
Назначенное заочно терапевтом лечение принимать до осмотра невролога не рекомендую.
Добрый день!
Папе 72 года, перелом шейки бедра, планируем операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Сдали анализы -
Д-димер повышен, тромбоциты понижены
Пьет эликвис 2 раза в день 2.5 мг. Врач терапевт после просмотра результатов анализа сказала пить 1 раз в...
Здравствуйте, данные анализы не могут быть противопоказанием к эндопротезированию, повышение ачтв такое может быть на фоне приема антикоагулянтов.
эликвис дозу уменьшать не нужно, за сутки до операции прием эликвис следует прекратить, не принимать в день операции, затем врач вернет прием Эликвис, либо на время, нахождения в стационаре будут кроверазжижающие уколы.
2.5 мг апиксабана в сутки это очень маленькая доза, плюс приём аппиксабана это двукратный прием, поэтому доза 2.5 мг х 2 раза в день.
Здоровья
Добрый день, 7 дней назад сделали эндопротезирование коленного сустава. Беспокоят боли в нижней части колена (ощущение, что в районе верхней части верхнеберцовой кости), считается ли это нормой сейчас. Боль возникает при наступлении на ногу (резкая), боль появилась вчера....
считается ли это нормой сейчас?
Однозначного ответа нет. Вы могли превысить допустимую нагрузку и вызвать боль.
Могла появиться и нестабильность эндопротеза или другие осложнения.
Нужно дать отдых, на ногу не наступать, боль ни в коем случае не преодолевать, ничего через боль не разрабатывать.
Если это обычная перегрузка, то боль затихнет за 3-5 дней, а если что-то серьезное, то будет нарастать.
Сидеть - нет никаких ограничений.
Антикоагулянты назначаются очно и рекомендовать их по интернету я не могу.
Почему не назначили - не знаю.
Так же 2 мес нужно носить компрессионное белье.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 69 лет сделали операцию.После операции прошло 6 месяцев, начались сильные боли в суставе.ездили на мрт ,поставили диагноз трохантерит.потом сделали блокаду 3 укола ,постоянно колем обезболивающие,ходит с ходунками,боль постоянная, только лёжа нога не болит,подскажите...
Здравствуйте.
Для снятия болевого синдрома можно использовать габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день-длительно.
Отменять в обратном порядке.