Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости стопы
4 ответаЗдравствуйте! 25.08 подвернула ногу на лестнице, в итоге перелом основания 5 плюсневой кости. 21.09 сняли лангету и сделали снимок. Из физио делала магнит, ультразвук и электрофорез. Сегодня 18.10 повторный снимок, прикладываю, сращение. Боль стала поменьше, но полностью так...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм сросшийся перелом основания 5 плюсневой кости. через сколько уходит боль, если все срослось? Перелом не болит - он уже сросся. Нужно сделать УЗИ переднего отдела стопы и выяснить причину боли. Предположительно это может быть посттравматический остеоартрит суставов, тендинит и лигаментит связок и сухожилий, возможен локальный подошвенный фасцит. Физиотерапии Вы уже получили достаточно и от дальнейшее увеличение числа процедур не целесообразно. В таких случаях назначают местные средства Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. А если положительной динамики не наблюдается, следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Добрый день В ноябре 23 года был получен перелом третьей пястной кости со смещением. Спустя 3-4 недели была выполнена операция, раньше не получилось. ( заново ломали кость и установили пластину). Через 6 месяцев пластину вытащили, и приступили к реабилитации. После 6...
Здравствуйте, сгиная в ортезе основную фалангу вы осиальные фаланги так же можете согнуть?
Добрый вечер, доктор! Получила закрытый перелом большеберцовой и малоберцовой кости со смещением, сделана операция остиосинтез (пластина и 9 винтов), 14 недель в гипсе, консолидация перелома, гипс сняли и сказали, что сразу же можно приступать на ногу. Приступать на ногу...
14 недель прошло, можете ходить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки 2 плюсневой кости
11 ответовДобрый день! Сыну 2 года 9 месяцев. Позавчера вечером споткнулся и подвернул правую ногу. Стал жаловаться на боль в стопе, сильно хромать, нога немного припухла. Вчера поехали в приемное, врач осмотрел и отправил на рентген. После рентгена ещё раз осмотрел, и сказал что есть...
Здравствуйте, Евгений. Лечение верное, перелом подтверждается. Так же рекомендуют: - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Насколько я понял, это назначено. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Здравствуйте, 9 ноября получил краевой перелом таранной кости, походил 1.5 месяца в гипсе, в целом вообще нога не беспокоила, после того как снял гипс начал расхаживать ногу, с каждый разом лучше и лучше, но спустя неделю уперся в максимум, либо хромать и приставлять ногу, по...
Здравствуйте. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. В среднем, правильная реабилитация занимает в 25 лет около 4-х недель. Если на каком-то этапе поторопились, могли растянуть связки и получить откат назад. Таких случаев не мало. После этого уменьшают нагрузку, снова переходят на дополнительную опору и начинают постепенно увеличивать нагрузку.
Обезболивание при метастазах в кости.
10 ответовСвекрови в июле 2020 поставили диагноз: рак поджелудочной железы 4 степени. Метастазы в лёгкие, в тазобедренные кости. На сегодня делают уколы Трамадол. Но боль в костях не проходит совсем. Можно ли чем то обезболить? Полноценную химиотерапию не делали, перенесла инфаркт в...
С учетом мтс в кости надо обсудить вопрос назначения золедроновой кислоты внутривенные капельницы) или деносумаба (последний можно колоть самим подкожно). Также возможен переход на трансдермальные системы обезболивания типа дюрогезик. Пандемия-это не повод для отказа лечения онкобольных. Если ваше учреждение не работает из-за эпидемии-берите направление в др. Также нарушения функции печени на фоне химии можно корректировать, также как и показатели сердца. Если химия давала улучшение самочувствия стоило обсудить вариант ее продолжения в редуцированных дозах. У большинства пациентов на химии есть осложнения и что теперь никого не лечить. Д.б баланс лечение-коррекция осложнений. Так в любом лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мыщелка большеберцовой кости
11 ответовДоьрый день. М 34 г. 22.06 получил травму колена путем падения на него (поскользнулся), удара. В день травмы конечно колено болело и беспокоило отеком, но далее травма практически не беспокоила болью. Была скованность движения, ощущение что нога в колене затекла, но списал...
Тактика верная. В сустав вмешиваться пока срастаются переломы, никто не будет, это противопоказано делать. Но полной картины состояния сустава без МРТ нет. МРТ срочности делать тоже никакой нет, можно сделать и после сращения переломов.
Перелом дистального метаэпифаза лучевой кости левого предплечья со смещением отломков. Наложили гипс, на второй день отёк начал спадать а вот на третий день отёк увеличился, холодные компрессы не помогают. Такое ощущение что сейчас лопнет. Что делать?
Здравствуйте, Ирина. Внимательно изучил Ваш вопрос. Отекает обычно кисть, когда она опущена вниз. Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Это обязательное условие. При нестабильном переломе со смещением расслаблять повязку не рекомендуется. Большой риск смещения отломков. Так же назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Назначаются Флебодия или Детралекс внутрь по схеме. Эти препараты будут уменьшать отёк. Но основное, это правильное положение руки в косыночной повязке. Уже завтра отёк уменьшится, если во сне кисть будет лежать на груди. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Жен, 65 лет. Спускалась со стула 25.10.21г., почув-ла боль. До 15.11.21г. ходила самост-но, принимала обезбол. Диагноз после рентгена, осмотра: закр перелом шейки лев бедр кости со смещением отломков
По снимку, обычный медиальный перелом шейки бедренной кости, со смещением. Конечно на бумажной распечатке немного видно, также если остеопороз. Намеченный курс верный с учетом предмтавленных снимков. Эндопротезирование в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер доктора! спасибо что есть такой сайт. нашла некоторую информацию, но вопросы все же имеются. Вопросами повторюсь, но хочу знать ответы с учётом моих хронических болезней. Мне 55лет, онкопациент с 2019года в ремиссии. из физиопроцедур мне можно только магниты,...
Здравствуйте!Имеем дело с консолидирующимся переломом головки малоберцовой кости. Судя по описанию рентгенограмм ,процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК . После начала нагрузок может появиться болезненность в голени,в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -ходьба с ортезом на коленный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Восстановительные тренировки можно начинать я так понимаю, или ещё рано? -можно постепенно начинать Фиксатор можно снять? -можно Когда можно ходить без костылей? -постепенно начинать осевые нагрузки,ориентировочно через 3 недели можно убирать костыли Главный вопрос: когда можно самостоятельно сесть за руль? -ориентировочно через 3-4 нед Всего самого наилучшего!
