Что вас беспокоит?
При гв болят кости и выпадают волосы
Добрый день! Я кормящая мама, ребенок 100% на ГВ. Роды 13.09.25. Кесарево сеченение на сроке 35,5 недель. При беременности был ГСД, после родов диагноз сняли. Контролировала уровень сахара в течении 2-х недель после родов, все было нормально. Сейчас не знаю. Ребенок при рождении 2,32 кг и 46 см, сейчас 6,3 кг и 62 см, в реанимации при рождении не лежали. Мне 48 лет. Первые роды в 1995г. Что сейчас : болят кости - пальцы на руках при сдавливании другой рукой, колени при приседании, и вообще кости болят. Выпадают волосы , после ковида тоже выпадали, но сейчас прям встречаю выпавшие клочья волос. Прикладываю вчерашний общий анализ крови и биохимический, а также прикладываю анализ от 29 ноября для сравнения. С ребенком тяжело по больницам кататься, очень надеюсь на ваши консультации. Спасибо большое заранее !!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаб ваше состояние, организм испытывает выраженное истощение ресурсов.
При ГВ, особенно в 48 лет, потребность в кальции огромна. Если его не хватает в рационе, организм буквально вымывает кальций из ваших костей и зубов, чтобы обеспечить состав молока.
Выпадения волос часто связана с дефицитом железа в организме.
Анализы пока не прикрепились🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо. Анализы, прикрепила
Ознакомилась, по анализу крови есть снижение эритроцитарных индексов, что может быть признаком скрытого дефицита железа и витаминов в организме.
Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ.
Холестерин скорее повышен на фоне гормональной перестройки, в таких случаях могут рекомендовать придерживаться рекомендаций:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю. Затем пересдать развернутую липидограмму через 4-6 месяцев.
Лимфоциты и нейтрлфилы изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
К сожалению этих анализов недостаточно, учитывая жалобы и симптомы могут рекомендовать сдать: ферритин, вит в9 и в12, вит д, ионизированный кальций, фосфор, щелочную фосфатазу, калий, гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный, магний.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня моноцитов. Подобные изменения могут наблюдаться на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Снижение уровня МСНС может указывать на скрытый дефицит железа, в таких случаях рекомендуют проверить уровень ферритина( норма не менее 40). Если ферритин низкий показан прием препаратов железа.
Повышена мочевая кислота - риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать.
Рекомендуется пройти узи почек для исключения мочекаменной болезни.
Если мочекаменная болезнь подтвердится по узи и будут беспокоить боли в суставах, рассмотреть вопрос о приеме уратснижающей терапии (флебукостат, аллопуринол).
Учитывая боль в суставах, дополнительно рекомендуют сдать кровь на ревмапробы: ревматоидный фактор, АЦЦП, С-реактивный белок
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина
По анализам признаки железодефицита. Указали что имеется миома, в данном случае железодефицит ожидаем
Выпадение волос один из самых частых и ярких симптомов дефицита железа, особенно у женщин. Волосяные луковицы очень чувствительны к нехватке кислорода и питательных веществ, которую вызывает недостаток железа.Железо необходимо для синтеза коллагена и нормальной работы соединительной ткани. Его дефицит может вызывать мышечные и суставные боли, слабость. Особенно это ощутимо при нагрузке
Беременность и ГВ это огромный расход железа. Ваш организм отдавал его ребенку во время беременности, а сейчас продолжает отдавать с грудным молоком. Даже если в вашем рационе железа достаточно, его может не хватать на покрытие таких высоких потребностей
По анализу имеются признаки метаболический нарушений, повышение хоьестерина, мочевой кислоты. у женщин с перенесенным ГСД повышен риск развития сахарного диабета 2 типа в будущем. Боли в суставах и выпадение волос не являются симптомами диабета. Тем не менее, контроль за углеводным обменом вам все равно необходим. Рекомендуется раз в 1-3 года сдавать анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)
Повышение уровня мочевой кислоты может быть по алиментарным факторам сюда отнрсится употребление продуктами, богатыми пуринами красное мясо, субпродукты, жирная рыба, морепродукты, бобовые а также алкоголеми напитками с фруктозой, избыточный вес, малоподвижность
Со временем мочевая кислота кристаллизуется и откладывается в суставах, вызывая приступы артрита, образовпние уратных камней в почках
В подобной ситуации важно придерживаться низкопуриновой диеты, суть в том чтобы сдвигать ph крови в щелочную сторону, больше зеленых овощей, нежирное мясо, щелочные мин воды
Скажите, как с двигательной активностью?Ферритин сдавали?
Ксения Геннадьевна,, двигаюсь мало. Была до декрета сидячая работа, а сейчас уход за ребёнком 100% моего времени. Железо можно пить в таблетках, это не навредит ребенку? Ферритин не сдавала. Сдам тогда. А пока не сдала наверно железо попить лучше?
При грудном вскармливании разрешены практически все препараты железа.
Согласно клиническим рекомендациям, при ферритине ниже 40 необходимо повышать уровень железа. Для этого обычно назначают препараты двухвалентного железа, например: Сорбифер, Дурулес — по 2
таблетки 2 раза в день Тардиферон — по 1 таблетке 2 раза в день Тотема — по 1 ампуле 2 раза в день
Приём препаратов железа должен быть длительным от 3 до 6 месяцев или до нормализации уровня ферритина
После окончания курса приёма препаратов железа, через 7-10 дней после последнего приёма необходимо сдать анализы на уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина (КНТЖ).
Фолиевая кислота и витамин в12
Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить регулярные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца
В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок (рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина
Все хронические болезни важно держать в стадии компенсации
Активность старайтесь хотя бы гулять в идеале каждый день, понимаю как тяжело первый год да и не только первый. Потом по мере роста ребенка позвольте себе посещать бассеин, купите абонемент на массаж, прогулки, спорт зал понемногу
Ксения Геннадьевна, Фолиевая кислота и витамин в12 тоже можно принимать при гв? На что влияют эти препараты? Тоже помогают улучшить ситуацию с железом?
Да, и фолиевую кислоту (витамин B9), и витамин B12 не только можно, но и часто необходимо принимать при грудном вскармливании, особенно если есть дефицит
При дефиците любого из них развивается особый вид анемии мегалобластная или В12-фолиеводефицитная анемия, при которой эритроциты получаются большими, но незрелыми и не могут эффективно переносить кислород.
Витамин B12 критически важен для здоровья нервных волокон и синтеза миелиновой оболочки это защитный слой вокруг нервов
Железодефицитная анемия и В12/фолиеводефицитная анемия это разные заболевания, хотя симптомы слабость, утомляемость, бледность часто схожи
Вы отдаете много нутриентов с молоком для роста и развития ребенка.Беременность и роды могли истощить ваши собственные запасы этих витаминов
Грудное молоко единственный источник этих витаминов для младенца. Ваш достаточный уровень гарантия того, что и малыш будет получать их в нужном количестве
Но сперва необходимо проверить их дефицит, сдав анализ на ферритин, витамин в12 и в9 (это фолиевая к-та)
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20192 ответа
- 21 Февраля 202010 ответов
- 1 Октября 20205 ответов
- 19 Мая 202116 ответов