Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка рентгена
5 ответовНужна помощь в расшифровке рентгена . Папе 73 года, часто болят колени. Недели две назад опять начали болеть, так как на даче что то чинил и стоял на коленях, сам себе делал уколы диклофенак , говорит чем то мазал, записала его к врачу , Дали направление на рентген и все....
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 75 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Боль в области пятки при ходьбе
2 ответаЗдравствуйте! Беспокоит боль и небольшой отёк в области пятки при ходьбе. Травм не было. Сделала МРТ. По результатам ставят стресс перелом. Травматолог назначил : гель демексид+диклофенак, таблетки остеогеном 2 т.*2р.д., ношение бандажа на голеностоп и магнитотерапию 8...
Здравствуйте, Екатерина! Стресс-переломмы пяточной кости - относительно редко встречающееся явление. Я бы рекомендовал сдать анализы на кальций , фосфор и другие микроэлементы и пройти денситометрию для уточнения состояния качества костной ткани. Что касается лечения, я бы рекомендовал попробовать обувь для разгрузки заднего отдела стопы - она позволяет наступать ногу, не нагружая пятку. Только при выборе будьте внимательно, есть еще обувь для разгрузки переднего - важно не перепутать. В остальном все верно. Ерей 2 месяца МРТ контроль, решение вопроса о нагрузке на стопу и ношение индивидуальных ортопедических стелек с амортизацией в области пятки.
Добрый вечер! Последние несколько месяцев постоянные прострелы в поясницу, неделя все хорошо потом небольшие боли и резкие прострелы. Раньше это было ближе к месячным и списывала на это. Сейчас в течении месяца периодами, иногда слегка, иногда прям простреливает, что встать...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется проведение Мрт поясничного отдела, для исключения протрузий или грыж,так же радикулопатий, когда из-за дегенерации межпозвонковых дисков происходит сдавление корешков нервов → "прострелы", резкая боль. Лечение рекомендуется следующее: Обезболивание и снятие воспаления НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): уколы: Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен — коротким курсом 3–5 дней; таблетки: Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб — если боли не сильные. Миорелаксанты ): Мидокалм, Сирдалуд — 2 недели, снимают спазм мышц, усиливающий боль. 2. Лечебный массаж (мягкий, не сразу после острого периода) 3. Лечебная физкультура (ЛФК) Обязательный этап! Без движения мышцы и связки ослабевают, и боль может возвращаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника
9 ответовЗдравствуйте. В 2021г была операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника. В октябре начались сильные боли в месте операции, отдающая в ягодицы и в обе ноги, без онемения. Прошла курс Диклофенак, витамины группы Б, Мидокалм. Боли уменьшились. Сегодня прошла МРТ....
Здравствуйте! По МРТ описаны грыжа, которая вызывает сужение позвоночного канала. Ситуация не самая простая. Есть ли у Вас эпикриз 2021года после проведенной операции? Какой объем вмешательства выполнялся? Где тогда была грыжа, на каком уровне?
Диагноз, причины, лечение по фото
7 ответовМаме 78 лет, началось высыпание с зудом в районе пояса (фото вложу). С её слов 3 дня назад начолось. До этого было 3 года назад похожее на колене, прошло мазанием различным, спирты и т.п. На что похоже, какие действия по предупреждению и лечению? Заразно ли и какие меры...
Здравствуйте , на фото проявления опоясывающий герпес,причиной может быть снижение иммунитета,переохлаждение. В таких случаях рекомендуется: -валацикловир 1000мг 3 р в день 7 дней/ либо ацикловир 800 мг 5 р./сутки 7 дней -фукорцин 2 р в день 7 дней -гель панавир или мазь ацикловир 3-4 р в день 7 дней -при болях прием обезболивающих(нимесил,ибупрофен,нурофен) -не мочить, не тереть -свободная одежда из хб тканей
Боль в ноге
1 ответПишу второй раз,пришел ответ спасибо,но написать не получается,вы попросили поднять ноги по очереди,при поднятии боли нигде не было,вот сейчас лежу и сильно болит бедро сбоку и под коленкой,отдает в щиколотку,а сегодня утром ещё и справа прояснится болит,а нога только...
Здравствуйте. Когда сидите, боль есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в нижней части спины
7 ответовЗдравствуйте! Сегодня подняла ящик с продуктами и нижнюю часть позвоночника пронзила острая боль. До сих пор не могу найти безболезненное положение тела. Помазала мазью Диклофенак и надела пояс Вулкан. Раньше давно были боли от защемления седалищного нерва. Но эта боль точно...
На здоровье, поправляйтесь!
Воспаление суставов
9 ответовЗдравствуйте. У меня возникает часто воспаление суставов. Большое кфк.. Из болезней остеохондроз, остеопороз. грыжа в пояснице не больная и седалищный нерв. Воспаление и поянице и ногах. Врачи назначали Диацереин, но он плохо помогает и очень плохо я его переношу. Из обычных...
Здравствуйте. чтобы советовать лечение нужно знать диагноз. Какие суставы у Вас воспаляются? Причину повышения КФК выявили? Нет ли у Вас мышечной слабости? Без помощи рук со стула встать можете?
Защемление седалищного нерва
2 ответаДобрый вечер. У мамы защемление седалищного нерва, болит ягодица, спина и не ходит нога. Прокололи курс комбилипена, диклофенак и баралгин.Это рекомендовала скорая. С 06.01 она лежит, встает только в туалет, невролог в ЦРБ будет принимать только с 09.02. Мама очень похудела,...
Здравствуйте. При выраженном болевом синдроме попробуйте дексаметазон 8мг внутримышечно 3 дня, затем 4мг 2 дня, если не повышается давление и нет диабета. Также нужно добавить миорелаксант толперизона 1мл внутримышечно 5 дней. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и попасть на очный приём к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах рук, ног
2 ответаС полгода начались блуждающие ноющие боли в пальцах рук (указательный), в локтях, плечах, тазобедренный сустав, стопы ног, позвоночник - в дневное время суток, боль ощущается только при движении. Во время сна не болит, после сна болей нет, но иногда надо размяться. Помогает...
Доброе утро. У вас, судя по описанию клинической картины и анализам, проявления остеоартроза. В анализах в дальнейшем проконтролируйте уровень мочевой кислоты, желательно держать её до 360мкмоль/л. лечение остеоартроза подразумевает снижение веса, ЛФК (можно посмотреть на сайте НИИ Ревматологии, вкладка пациентам, вкладка гимнастика для суставов), ношение стельки ортопедической-при наличии плоскостопия, наколенников при выраженных физических нагрузках. Если нет припухших суставов и боль до 5-6 баллов из 10, то местно используют мази с НПВП, если боль более выраженная, то НПВП в таблетированной форме. Так же базисной терапией артроза является назначение хондропротекторов, обычно в таблетированной форме или в капсулах. Это терапия, которая помогает дольше сохранить хрящ и функцию суставов, снизить потребность в противовоспалительных и обезболивающих препаратах-НПВП, улучшить прогноз. Эффект этих препаратов развивается к 3 месяцу приёма, пьют их по 3 месяца 2 курса в год. Важны дозировки. Рабочие: по хондроитину 1000мг в день, по глюкозамину 1500мг в день. Подобные назначения могут сделать терапевт, ревматолог, ортопед. Если модификация образа жизни, ортопедическая коррекция и эта терапия оказывается недостаточно эффективной, то обязательно посетите ревматолога очно для исключения воспаления и подбора других схем терапии.