Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
73 года. Пол женский. Гипертония 2 степени. Утром обычно давление 120/70 иногда даже 110/60. Пульс 65-70. К вечеру часам к 18 давление поднимается независимо от принятых утром таблеток. Назначено утром телмиста 12,5/40. В 18 часов норваск 10. Но он не снижает давление....
Здравствуйте! По Экг- гипертрофия левого желудочка ( утолщение стенок), что подтверждает длительное течение гипертонии. Учитывая вечерние подъёмы давления, отёки на амлодипине (Норвакс 10мг), его необходимо отменить. Оптимальные варианты коррекции: - утром: Телмиста 12,5/40 мг (телмисартан+гидрохлоротиазид) - вечером: дополнительно телмисартан 20-40 мг (отдельным препаратом). - Если вечером также будет отмечаться повышение давления, можно добавить Фелодипин (Плендил) 5-10 мг или Леркамен 10 мг, он реже вызывает отёки и обеспечивает более плавное действие в период вечернего подьёма. - В качестве скорой помощи: моксонидин 0.2 мг. Для эффективности лечения рекомендуется дообследование: электролиты крови (калий, магний), гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.T4), контроль креатинина с расчетом СКФ для оценки функции почек, с учетом высокого ЛПНП контроль липидограммы через 3 месяца на фоне розувастатина, УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи. А также вести дневник давления утром и вечером.
Состояние стомы
2 ответаЗдравствуйте! Отец 85 лет, поставили цистостому полгода назад на постоянной основе. Примерно через месяц из стомы стала выпирать кожа. Потом все больше и больше. Отверстие как будто увеличивается ч ширь. Заволновались. Цистостому сначала меняли в больнице, теперь...
Доброго времени суток. Это грануляции из-за раздражения от трубки. Никакой опасности нет. Могут со временем и сами исчезнуть. Можно попробовать наносить раствор нитрата серебра (ляпис) или крем с гормоном на область нрануляций (например Тридерм).
Всегда-ли необходимо лечить эндометриоз
13 ответовЗдравствуйте, поставили диагноз эндометриоз матки, назначили гестагены на 6 мес, меня смущает побочка в виде алопеции, не хотелось бы остаться без волос. Мне 46, цикл регулярный, 6 дней, на 3,4,5 день крайне обильный. С самого начала был обильный цикл с 13 лет, но в...
Судя по вашему прекрасному регулярному циклу, менопауза может быть очень даже за горами. Достаточно много женщин вступают в менопаузу после 50-53 лет. Даже нет повода направить вас на дополнительную сдачу анализов, 99% они укажут, что вы даже не рядом с перименопаузой. Рекомендую все таки рассмотреть вариант спирали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корочки на голове
8 ответовДобрый день. У ребенка никак не проходят корочки. Никак не беспокоят, но особенно заметно после мытья волос при сушке. В основном только в центре головы сверху. Все вычесать не получается. Когда они отходят, то вместе с корочкой много волосков с луковицами. Ребенок не...
Здравствуйте Это себорейный дерматит Физиологическое состояние кожи в этом возрасте Наружно спрей цинокап 2 р в день до нормализации Шампунь циновит через день до нормализации состояния
Запах кала
10 ответовДобрый день! Сегодня заметила,что запах кала имеет какой-то ацетоновый запах. По цвету обычный,средней плотности. Немного крутит живот,и много отходит газов. Вчера ела печеночные оладьи и позавчера тоже, могло ли это спровоцировать? Так как печень ем крайне редко,у мужа тоже...
Мое мнение - ничего плохого, тем более у Вас есть хорошие свежие обследования
Кане-корсо, кобель, 7 лет, кастрирован полгода назад по мед.показаниям Месяц назад в области ануса заметила выделения: местами бежевые, местами темно-коричневые с маленькими сгустками крови. Так же и характерный запах параанального секрета. Раньше он выделялся крайне...
Здравствуйте. Причин воспаления параанальных желез может быть несколько: 1. Погрешности в кормлении (питание только производственными сбалансированными кормами снижает риск); 2. Малоподвижный образ жизни (следует увеличить продолжительность прогулок); 3. Излишняя масса тела, зачастую приобретаемая после кастрации (увеличить активность + снизить потребление суточного количества калорий); 4. Бактериальные инфекции (сдать общий анализ крови, при необходимости провести курс антибиотикотерапии другим препаратом). На данный момент обратитесь на прием, чтобы провести полноценную санацию параанальных желез, иногда это нужно делать несколько дней подряд с промыванием антисептическим раствором.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ночью проснулась от острой боли в левом плече и лопатке, подскочило давление до 140/90. Боль постепенно отпустила, давление нормализовалось. Но весь следующий день была сильная слабость.Терапевт отправил на экг. Врач, проводивший экг отправил на...
Повышение артериального давления возможно на также на фоне патологии позвоночника или мышечных болях.
Ориентация у мужчины
2 ответаЗдравствуйте, доктор! Мне неудобно задавать подобный вопрос, но он меня крайне беспокоит. Недавно имею отношения с мужчиной 52 лет. Так мужчина, как мужчина, с очень низким тембром голоса. Внешне , никаких сомнительных повадков не наблюдаю. Но, когда мы близки , он просит...
Абсолютно нормальные желание. Стимуляция ануса усиливает сексуальные ощущения мужчины. Многие мужчины просто отказываются от этого по принятым в нашем обществе причинам.
Чем заменить ля рош позе цикапласт
22 ответаЗдравствуйте. Сын, 7 лет, аллергик, часто чесал попу летом, полностью обследовались, глистов или воспалений нигде нет. Доктор сказал это элементарное потение, ещё мальчик в теле такой, прописали мазать тридерм, потом ля рош позе бальзам цикапласт. Действительно, помогает,...
Лечите наружно. Все будет хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор и Диарея одновременно
37 ответовПриветствую Вас еще раз. У меня хр. панкреатит, жировой гепатоз и т.д. Приступы крайне редко. Сейчас лечу желчный урсосаном. Прием этих лекарств + ПП начал одновременно и началась диарея. Сначала спокойно 1 раз в день ходил жидким стулом. В котором были остатки еды и слизь....
Да, такое возможно. Сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу(оценка функции поджелудочной железы).