Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3394354

Что вас беспокоит?

Что происходит?

Здравствуйте! Я не понимаю , что происходит с организмом. Цикл не регулярный. Планируем с мужем ребёнка. Последние месячные начались 5 мая. С 25 июня тесты начали показывать вторую полоску, 2 июля т.е вчера была на узи сказали , что похоже на беременность прийти через неделю повторно, во время узи было крайне больно и после узи живот не переставая тянет, сегодня пошло , как месячные, но тест показывает все равно две полоски. Что вообще происходит? Выкидыш, пузырь или вообще ничего не было, или месячные во время беременности , я не понимаю, помогите разобраться, пожалуйста

Нет
24 года
3 Июля 2025·Просмотров: 16·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте! В данном случае необходимо сдать кровь на ХГЧ дважды с интервалом 48 часов, чтобы посмотреть прирост ХГЧ и понимать как развивается беременность
УЗИ плода сделать контроль через 5-7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
В такой ситуации гипотетически равно возможны несколько вариантов развития событий: и биохимическая, и обычная, нормально развивающаяся беременность (да, это также возможно, несмотря на кровянистые выделения).
Без оценки уровня ХГЧ (сначала однократно, затем — в динамике через 48 часов) достоверно сказать, с чем мы имеем дело, в принципе невозможно. Сначала следует убедиться в «первичном» уровне ХГЧ: стоит понимать, что на узи в принципе невозможно разглядеть ничего при его уровне меньше 1000-1500. Затем мы оцениваем динамику: если уровень ХГЧ через 48 часов падает, то больше данных за биохимическую беременность, то есть такую, которая образовалась, но «сорвалась», не успев визуализировать я адекватно на узи; если растет, но очень медленно (прирост менее, чем на 60%), мы мониторим дальше и исключаем патологические варианты беременности; если же прирост более, чем на 60%, делаем повторно при уровнях ХГЧ более 1500 и снова ищем плодное яйцо в полости матки.
При активных же выделениях можно рассмотреть сохраняющую терапию: Утрожестан 200 мг перорально 3 раза в день + транексамовая кислота 500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечения.

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!

Есть понятие биохимической беременности. Когда оплодотворение произошло, а плодное яйцо должным образом не прикрепилось. Тогда тест может быть положительным, но начинаются месячные.
Сдать кровь на ХГЧ, сделать УЗИ в динамике.
Исключаем, в том числе, и эктопическую беременность.
Исключить нагрузки. Соблюдать половой покой.
Наблюдение.

Принятый ответ

Здравствуйте, если по УЗИ в матке определятся плодное яйцо и при этом у вас начались кровянистые выделения, тогда можно говорить об угрозе прерывания беременности. Необходимо обратиться к врачу для назначения беременостьсохраняющей терапии, обычно назначают Дюфастон 10 мг 4 таблетки однократно, затем каждые 8 часов по 1 таблетки, если выделения обильные могут назначить Транексам в дозе 3000 мг в сутки, до 4 дней. Также необходимо повторить УЗИ через 7-10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Возможно это биохимическая беременность, когда оплодотворение произошло А имплантация нет И сейчас началась менструация, в этом случае рекомендуется сдать кровь на ХГЧ дважды с интервалом в 48 часов

Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется сдать кровь на ХГЧ в динамике дважды с интервалом в 48 часов для того, чтобы понять развивается ли беременность и какой уровень ХГЧ. Если более 1500 единиц, то плодное яйцо должно быть видно в полости матки.
Если боли интенсивные, то в подобных случаях рекомендуется обратиться в стационар.

Добрый день, Виктория! В данном случае действительно точно сказать проблематично на данный момент. Так как могут быть разные варианты- биохимическая беременность- т.е. беременность прервется вместе с месячными, это может быть и маточная беременность, которая будет развиваться несмотря на выделения, это может и внематочная беременность. Как видите варианты разные . Сейчас пока стоит понаблюдать как пойдут выделения- как долго, как обильно и по ситуации решать с узи повторно- если намного обильней обычной менструации или если в срок обычно не прекращаются. Если будут острые боли внизу живота, то обращаться экстренно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.