Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Помогите пожалуйста.
В июне 2016 года полностью удалили ЩЖ. Каждый год наблюдаюсь у онколога. До сегодняшнего дня никогда не был повышен ТТГ. Дозировка 187,5 день, 200 день. Вес в сентябре был 100, сейчас 86.
В 2025 году была на плановом приему у врача.
АНАЛИЗЫ в...
Здравствуйте!
В таких случаях необходим контроль антител к тиреоглобулину и тиреоглобулина. Желательно поднять аналогичные данные до операции (если сдавали). По поводу таблеток - в последнее время очень много вижу проблем в клинической практике у пациентов на L-Тироксине. Возможно будет смысл перейти на Эутирокс 112 мкг/сут.
Препарат принимается строго натощак, минимум за 30 минут до завтрака и 100-120 минут до других лекарственных препаратов. При наличии в терапии препаратов содержащих кальций или железо перерыв с левотироксином должен составлять минимум 4 часа.
Повторный контроль ТТГ и Т4 своб. (для оценки адекватности и эффективности терапии и при необходимости её коррекции) через 6-8 недель.
Добрый день.
Необходима консультация эндокринолога.
Нужно сделать узи щ.ж., сдать кровь на анти тпо,анти тг, анти рец ттг и решить вопрос о назначении тирозола.
К тому же еще необходимо учитывать ваши жалобы(возможно учащенное сердцебиение, усталость и тд)
Здравствуйте, здесь необходимо понизить дозу эутирокса до 50 мкг, а после коррекции дозы нужен следующий контроль анализа крови на ТТГ через 8 недель , чтобы понять подошла ли дозировка 50 мкг или нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пожалуйста пожалуйста ранее у мамы были проблемы с щитовидной железой, когда либо назначалась терапия тироксином?
Есть проблемы с сердцем? Принимала когда-либо препараты кордарона? Какие жалобы на данный момент?
Здравствуйте
По анализам у вас субклинический тиреотоксикоз (когда ТТГ низкий, а Т4 св в норме)
Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла
Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения
Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает.
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру
+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе
Нет ли болезненности в железе, повышения температуры к вечеру?
Не принимаете сейчас или ранее препарат амиодарон/кордарон?
Так же с учетом жалоб рекомендую сдать анализ на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Да такое изменение гормонов связано с приемом Л-тироксина - передозировка (избыток гормонов щитовидной железы).
Какой у вас был ТТГ перед первым назначением Л-тироксина?
Повышены ли АТ ТПО?
Какой у вас рост и вес?
Какие были симптомы до терапии Л-тироксином?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Сдайте сначала кровь на ферритин - если он будет меньше 60, то надо будет начать прием препаратов железа. Низкий ферритин часто приводит к повышению ТТГ. Его же нормализация, наоборот, ТТГ снижает
Здравствуйте!
Повышение ТТГ произошло по той причине, что первоначально была назначена маленькая дозировка.
Организму её " не хватило" , поэтому ТТГ продолжил расти.
Также, при приеме препарата Эутирокс нужно соблюдать ряд правил, чтобы препарат хорошо усваивался:
-принимать строго натощак, за 30-40 минут до завтрака( если кушать после таблетки позже,например, через 2-3 часа,ничего страшного, главное препарат должен быть выпит строго натощак и не кушать 30-40 минут после)
-Если назначены препараты кальция, железа( витаминные комплексы ), омепразол , их стараемся принимать только спустя 4 часа после тироксина.
- во время начала полового созревания дозировка препарата может увеличится, так как нагрузка на щитовидную железу увеличивается.
-старайтесь держать уровень ферритина и витамина д3 выше 30 , если эти анализы не сдавали, постарайтесь сдать, чтобы исключить их дефицит, он также влияет на повышение ТТГ.
Делали ли узи щитовидной железы?
Сдавали анализы на АТ-ТПО, АТ-ТГ для выявления аутоиммунного процесса?
Какой рост и вес у ребёнка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По поводу ТТГ : если более 10, то лечение тироксином так как снижена функция щж
Если ТТГ выше 4 и вы планируете беременность, то прием тироксина показан
Рекомендую проверить Ферритин и вит д
Их дефицит влияет на работу щж
По поводу лишнего веса: сдать на глюкозу , пролактин