Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 57 лет. Менопауза , 2,5 года. Из-за атрофии в середине декабря прошлого года назначен Анжелик микро (местная гормональная терапия не пошла - сильное жжение и раздражение), но флора не восстанавливалась и воспалительные процессы продолжались. Через три месяца...
Кровянистые выделения в первые 3-6 месяцев приема менопаузальной гормональной терапии чаще связаны с адаптацией эндометрия к гормонам, а не с фототермолизом, но в постменопаузе любые кровянистые выделения требуют очной оценки, даже если по УЗИ эндометрий тонкий - 2,6 мм. Анжелик содержит эстроген и прогестаген, поэтому на его фоне в похожих ситуациях возможны мажущие выделения, особенно после смены дозы с микро на классический препарат. Фототермолиз вульвы и входа во влагалище обычно может дать местное раздражение, сукровичные выделения с поверхности слизистой, жжение или дискомфорт, но он не должен вызывать маточное кровотечение. Переход обратно на меньшую дозу гормонов в похожих случаях может быть оправдан, если на более высокой дозе появились выделения или побочные эффекты, но схема перехода должна быть согласована с лечащим врачом: обычно не рекомендуется самостоятельно менять дозу или прерывать упаковку без понятного плана. Если выделения скудные и нет тревожных признаков, часто допустимо завершить текущую упаковку и перейти на новую схему со следующего дня; если выделения усиливаются, решение о переходе раньше принимается после оценки источника крови. С позиций доказательной медицины PRP и фототермолиз не считаются стандартным лечением генитоуринарного синдрома менопаузы: доказательства эффективности ограничены, а долгосрочная безопасность изучена недостаточно. Наиболее доказанными подходами считаются регулярные негормональные увлажняющие средства для влагалища, лубриканты при половой жизни, подбор другой формы местной терапии при непереносимости, а при необходимости - системная менопаузальная гормональная терапия с контролем рисков. В похожей ситуации стоит заново оценить, нужна ли системная МГТ, потому что при основной жалобе на атрофию влагалища чаще начинают не с системных гормонов, а с местных и негормональных методов.
Опрелость?
25 ответовЗдравствуйте. Ребенку 21 января 10 месяцев, в 4 месяца была синехия, но не сильная. Массировали кремом контрактубекс (по назначению гинеколога) и все прошло. Но периодически наблюдали. Буквально дня 3 назад обратила внимание, что снова начинает срастаться и вчера днем решила...
Здравствуйте, Юлия Это развился пелёночный дерматит Чаще от парникового эффекта в подгузниках - зодак по 7 кап 10 дней - наружно: пимафукорт мазь 2 раза 7-10 дней - подгузник менять каждые 1,5 ч - дышать чаще без него - мыть водой, влажные салфетки не использовать - исключить сладкое в питании - под подгузник АВС дерм крем Для постановки точного диагноза необходим очный осмотр дерматолога
Зондирование слезного канала
28 ответовЗдравствуйте! Уже как месяц слезится левый глаз. Слеза раздражает кожу между переносицей и углом глаза. Большой дискомфорт, работать за компьютером невозможно. Сегодня консультировалась у офтальмолога. Она предложила зондировать слезный проток. Я посмотрела видео на YouTube....
Значит нужен повторный осмотр. Чтобы исключить именно лор проблему. Так как со стороны глаза отток есть, если жидкость прошла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глоссит, кандидоз
12 ответовБеспокоит длительное время десквамативный глоссит. Продольные трещинки, белый налет, появляются язвочки с белой каймой в разных местах. Болезненность на кончике языка. Есть кровоточивость десен во время чистки зубов. Брали соскоб с языка - обнаружены - дрожжевые...
Светлана, здравствуйте! Десквамативный глоссит не самостоятельное заболевание, он является следствием общего заболевания ЖКТ, аллергических реакций. Нужно лечить основные заболевания. Местная терапия: полоскания Стоматофитом 3-4 раза в день, Винилин (бальзам Шостаковского) чем чаще, тем лучше (он и для ЖКТ очень полезен). Курс 14 дней. Также старайтесь поддерживать микрофлору ЖКТ (никаких антибиотиков, раздражающей пищи): Линекс/Бифидумбактерин и т.п. Для поддержания иммунитета - Имудон, местно - Бактоблис.
Добрый день. Проходим с ребёнком (10 лет) медосмотр специалистами для поступления в кадетский корпус. При оформлении выписки из истории развития ребенка, педиатр указал информацию, что ребëнок состоит на диспансерном учëте у ортопеда по результатам диспансерного осмотра в...
Здравствуйте. 1) Должна ли быть в протоколе осмотра указана конкретная информация о необходимости постановки ребенка на диспансерный учёт? Нужно увидеть, что это за Протокол и как там всё написано. 2) Должны ли уведомить родителей о постановке на учëт у специалиста? - да, должны. Каким образом должны были уведомить с точки зрения требований законов? - родитель под роспись должен быть ознакомлен с результатами медосмотра. Так же, если поставлен был год назад, то уже должны были вызвать на диспансерный осмотр в поликлинику. 3) Соответствуют ли указанные а протоколе заболевания 2 группе здоровья? Степень вальгусной деформации указана "на глаз". Для определения группы здоровья нужна рентгенография передних отделов стоп с указанием вальгуса в градусах Но в принципе, 2 группа соответствует, да. 4) Могут ли ребенку снизить группу здоровья с учётом указания в выписке о наличии диспансерного учëта у ортопеда? Сам факт диспансерного учёта ничего не снижает. Группу здоровья устанавливают, исходя из диагноза. 5) Можно ли оспорить выписку педиатра, если только в ней указана информация о диспансерном учëте? Можно пойти к ортопеду и попросить снять с учёта, аргументируя желанием стать кадетом. Диагноз не такой серьёзный, чтобы ортопед упирался. Потом пойти к педиатру и попросить переписать выписку. Вообще, не спорить рекомендую, а договариваться. Везде люди работают. Ведь если реально вальгус есть, то никуда от этого не деться.
Здравствуйте, мне необходима консультация. Подскажите пожалуйста, у меня 1-, у мужа 2+ группа крови. Благодаря стимуляции, мне удалось забеременеть. Беременность протекала отлично, каждые 2 недели я сдавала кровь на антитела и в промежутке с 28 по 30 неделю, мне ввели укол...
Лечат уже по факту после рождения ребенка. Она поэтому и называется болезнь новорожденных, а не плода, потому что внутриутробно никак не лечится и никак на неё повлиять нельзя, пока ребенок не родился. Возможно в будущем медицина сможет и этому резусу уделять больше внимания, но пока что только так, к сожалению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скудные месячные
4 ответаЗдравствуйте! У меня очень скудные месячные, я сдала анализы на гормоны, результаты следующие (Прогестерон- 15,44; ФСГ-9,30; Пролактин -17,50; Эстрадиол- 32,00) Месячные все также скудные и длительностью 1-2 дня. К сожалению три с половиной года назад по медицинским...
Алия, после выскабливания были проблемы(воспаление, кровотечение)? Менструации стали скудными именно после выскабливания?
Результат кт
68 ответовЗдравствуйте. Полтора месяца назад переболел простудой, но кашель остался, сам решил сходить и сделать ренген, предложили сделать КТ, получил результаты: грудная клетка имеет симметричное строение. Обьем легких сохранен. В верхних долях обоих легких участки повышения...
Роман,доброе утро! Подскажите, пожалуйста, есть ли хронические заболевания, как часто на протяжении 3 лет болели ОРВИ с кашлем, есть ли в семье заболевания лёгких, в детстве не выставляли диагноз Бронхиальная астма и есть ли вредные привычки ( курение)? С уважением,Ольга.
Здравствуйте, летом поставили диагноз невринома пояснично-крестцового отдела, сделали операцию по удалению, но удалил эту доброкачественную опухоль не полностью, так как был риск вообще перестать передвигаться. Обещал, что боли в ноге пройдут. Однако после операции боли...
Здравствуйте! Слабость у вас в ноге есть? В первую очередь оценивается способность самостоятельно передвигаться и обслуживать себя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ Онкопоиск
6 ответовЗдравствуйте, в анамнезе C73 - Злокачественное новообразование щитовидной железы Развернутый клинический диагноз: Рак правой доли щитовидной pT3bN0M0 Iст. Состояние после гемитиреоидэктомии 26.08.2024г. Состояние после тиреоидэктомии от 26.08.2024 г. Состояние после РЙТ от...
Посмотрела протокол КТ, доктор четко пишет, что сравнил с исследованием от 08.24г. и очаги без динамики т е они были ранее, но их почему-то не описали. роста никакого нет, оин были 2 мм и остались 2 мм. Вероятнее всего очаги поствоспалительного характера, но требует наблюдения. ПЭТ/КТ тоже прикрепите, посмотрю