Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Беременность 25 недель на 2 скрининге были найдены ксс у плода . На днях переделали узи , сказали что увеличены рога боковых желудочков мозга у ребенка 6,7 но типо не критично и до 10 это норма . Не поставили на контроль . Сказали что будут смотреть на 3...
Здравствуйте! В самом деле, норма задних рогов боковых желудочков до 10 мм. Бессимптомная бактериурия при беременности обычно должна быть пролечена антибиотиками. Могут рекомендовать пересдать бак. посев мочи однократно после первого обнаружения бактерий, но если снова высеиваются бактерии в большом титре, то обычно это является показанием к антибиотикотерапии. Чаще всего беременным назначают "Монурал" (фосфомицин) однократно, через 7-10 дней после приема пересдают бак. посев.
Чуть повышен уровень ТТГ
13 ответовДобрый день! Уровень ТТГ чуть повышен (все пройденные анализы и УЗИ приложены), учащенное сердцебиение, иногда повышается давление. С 12ти лет был гипертиреоз (долго пила Л тироксин), после рождения ребёнка постоянный наблюдение и контроль - более его не возникало, диагноз:...
Здравствуйте По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме). Это состояние не вызывает таких жалоб при показателе ТТГ 4,5 В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 Если беременность в ближайшее время не планируете, то показан контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель Анемия и Железодефицит - это не одно и то же Снижение показателя ферритина влияет на рост ТТГ Поэтому пересдать гормоны щитовидной железы нужно после нормализации ферритина Кровь на АТ-ТПО до этого сдавали? Вижу, что у вас АИТ, на основании антител поставили диагноз? Витамин Д у вас в норме Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью) Анализ на тиреоглобулин смотреть не нужно больше. Это белок щитовидной железы. При наличии железы он и будет повышен Догрузился результат узи щитовидной железы Объем железы незначительно увеличен. Имеются маленькие узелки. По описанию данных за их злокачественность нет. В пункции не нуждаются Контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год Узи лучше делать у другого специалиста, который подробно опишет узелки и выставит категорию Тирадс По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Дозировка л-тироксин
9 ответовЗдравствуйте! С 2022 года диагноз Аит, ТТГ был до 2.5, дополнительно гормонов не принимала. В августе 2024 беременность, повышение ТТГ до 6, был назначен л-тироксин 50 мг. К концу беременности ТТГ снизился до 1.3, л-тироксин дозировку уменьшили до 25 мг, с последующей отменой...
Здравствуйте. В общем то такая динамика после родов очень похожа на послеродовый тиреоидит на фоне АИТ с переходом в гипотиреоз. Сейчас ТТГ на тироксине не требует автоматического увеличения дозы до 50 мкг, если свободный Т4 нормальный и новую беременность вы пока не планируете. В подобных случаях я обычно рекомендую оставить Л-тироксин 25 мкг утром натощак ежедневно и через 6-8 недель повторить ТТГ и свободный Т4. Если ТТГ продолжит повышаться, дозу корректируют. В данном случае возможно, что гипотиреоз станет постоянным из-за АИТ, поэтому полностью отменять препарат сейчас не стоит. Если планируете беременность, целевой ТТГ строже и дозу нужно обсудить отдельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После мононуклеоза
5 ответовДочка 2 г.10м. переболела мононуклеозом 1,5 месяца назад (в инф больнице с высокой температурой и гнойными высыпаниями в горле), после выписки контроль анализов показал отсутствие мононуклеаров и нормальные показатели крови и мочи в целом. Узи контроль -небольшое увеличение ...
Здравствуйте! Судя по описанию, кашель возникает из-за стекающей слизи по задней стенке глотки. В этом случае нежелательно использование бутамирата, а муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 7 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее. Рекомендуется укладывать спать ребенка с приподнятым головным концом. Промывать нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри. Проводить вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх. Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов, влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи. И используется при гипертрофии аденоидов мометазон курсом 14 дней.
Лейкоциты в моче
7 ответовУ ребенка 6 месяцев был плохой ОАМ от лейкоциты 40-60, эритроциты 1-3 бактерии большое кол-во. Бак посев esherichia coli ( вероятный БЛРС) 10*7. Пьем Амоксиклав 10 дней. Сдаем 3 раза ОАМ с начала лечения раз в 5 дней норма. Контроль посев через 2 недели от 03.09.25...
Здравствуйте. Сейчас не стоит начинать Фурадонин "вслепую", нужно дождаться посева. Если снова выявится E. coli (особенно БЛРС) или Enterococcus, лечение подбирается строго по чувствительности. Обязательно обсудите с нефрологом необходимость обследования на пузырно-мочеточниковый рефлюкс, так как у грудничков рецидивирующие ИМП без этого обследования часто остаются нерешённой проблемой.
Укус? Лишай?
3 ответаДобрый день. Вчера утром после сна почувствовала зуд. Сразу после пробуждения. В зеркало. Там такие волдырики. Мажу 2 раза в день КомфидермК. Зуд сразу уходит. Забываю. Спустя часов 6/8 зуд возвращается. Со слов мужа стало не таким отечным за сутки. Почему...
Здравствуйте! На фото не лишай ,а действительно укусы насекомых Рекомендую : -аллервей 1 т 1 р в день 10 дней -крем комфодерм к 1 р в день 5-7 дней -гель псилобальзам 3-4 р в день 7 дней -хб одежда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая ЭКГ, боли в сердце у ребенка 6л
11 ответовЗдравствуйте. Дочери почти уже 6лет, в июле пожаловалась на боли в сердце, говорит чувствую как сжимается и быстро стучит. И это было в покое, не после физ.нагрузки, просто сидела смотрела мультики. Мы сразу записались на УЗИ сердца и ЭКГ. По узи все хорошо сказали. А вот ЭКГ...
Здравствуйте, ознакомилась с результатами исследования. Не волнуйтесь. Ничего критичного нет. Ритм синусовый. Пульс в норме.Нарушения процессов реполяризации. - это Неспецифические изменения . Они могут быть не связаны с патологией сердца. Чаще всего причиной является влияние вегетативной нервной системы, дефицитные состояния. В подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови, проверить уровень ферритина, ионы крови . Элькар и магний не показаны Жалоб нет на сегодняшний момент ?
Субинволюция матки
18 ответовЗдравствуйте. 29.04.2023 произошли естественные роды на сроке 39,5 нед., роды первые, без осложнений, ребенок родился весом 3030 гр 9/9. Перед выпиской сдеали УЗИ органов малого таза, остался большой сгусток у шейки матки, чистили вручную, не помогло, дали 2 таблетки...
Здравствуйте. Ничего страшного в этом нет. Матка ещё будет опорожняться. Больше Лежите на животе и если кормите грудью, то чаще прикладывайте ребёнка к груди.
Было 8проц поражение левого легкого,сейчас мучает отдышка ,сбивается дыхание кашель у меня лет 12 уже,зеваю воздуха не хватает ,сделала кт сегодня вот поставили диагнозКТ-признаки очага в верхней доле левого лёгкого, рекомендуется КТ-контроль через 3 мес. КТ-признаки...
Здравствуйте. Ваши жалобы уже не связано с Ковидом. Сделайте ФВД и ЭХО-КГ. При одышке используйте- Беродуал спрей 20\50 мкг 1-4 р в день ситуационно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2,5 месяца проставили шину Кошля при диагнозе «двухсторонняя дисплазии ТБС» на основании узи ,далее через месяц сделали ренген для того чтоб посмотреть верно ли состоит шина.Вот сейчас спустя 3 месяца ношения сделали контроль ренген .Ортопед говорит носить шину еще 3 месяца...
Здравствуйте. Динамика положительная. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Крыши вертлужных впадин скошены, Ядра окостене6ния соответствуют возрасту. Я бы оценил состояние, как остаточные явления дисплазии и перешёл бы на более щадящую шину. Заочно мы отменять назначения лечащего врача права не имеем. Обратитесь очно к другому ортопеду за альтернативным мнением. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шину Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.