Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертрофия правого желудочка
10 ответовДобрый день Мужчина 30 лет, на экг сделали заключение (во вложении) , есть сомнения, так как кардиолог три раза проводила процедуру со словами «что то не правильно» на 4 раз сказала вот теперь правильно а то показывало что у вас инфаркт был. На сколько точны результаты?...
Покажите экг.
Гипертрофия правого желудочка
7 ответовПривет, у меня панические атаки возникают и я недавно вызывал скорую, они сделали ЭКГ сердца и сказали что у меня гипертрофия правого желудочка. Это может быть ошибкой? Можно ли по ЭКГ точно это узнать? Я активно занимаюсь спортом, бегаю по утрам. Смог бы я без симптомов 60...
Михаил, здравствуйте! Объективно, да - на ЭКГ есть признаки гипертрофии левого желудочка. И как это не парадоксально - да, это может быть ошибкой, хотя и ожидаемо. Я поясню: есть такое понятие, как "спотивная гипертрофия" - это увеличение объема сердечной мышцы у людей, которые регулярно занимаются спортом. И это - НОРМА! Но гипертрофии может и не быть, хотя есть данные по ЭКГ - поскольку ЭКГ не точный метод для определения гипертрофии. Если Вы хотите исключить или подтвердить гипертрофию - нужно сделать ЭХОКГ (УЗИ сердца). Хотя при любом раскладе, Вам как спортсмену, волноваться не о чем. Надеюсь, я Вас успокоил
ЦСХ правого глаза
2 ответаДобрый день. Скажите пожалуйста мне поставлен диагноз ЦСХ правого глаза. Были назначены инЪекции препарата ЭЙЛЕА три послед.инъекции. Сделала одну инъекцию, через месяц приехала на осмотр. Сделали ОКТ, ОКТ-признаки небольшой друзеноидной отслойки пигметного...
Здравствуйте! А у Вас есть снимки ОКТ? Можете прикрепить ссылку на Облако? Возможно, есть изменения в центральной зоне сетчатки, которые не прошли даже после купирования отёка. Без снимка сложно ответить на Ваш вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холодная конечность при переломе
4 ответаЗдравствуйте. Закрытый оскольчатый перелом наружной лодыжки правого голеностопного сустава со смещением отломков. Наложили гипс. Беспокоит то, что есть ощущение холода в ноге и изменение цвета пальцев. Это нормально или патология? Спасибо.
Здравствуйте, Вы описываете признаки нарушения периферического кроовообращения, это не норма. Нужно очно смотреть, это: - или из-за сдавления мягких тканей отеком; - или из-за повреждения сосудов, - или из-за тромбоза. Все перечисленные варианты, требуют очного врачебного осмотра.
Здравствуйте, я подвернула ногу на 17 недели беременности, по МРТ перелом наружной лодыжки без смещения, ортез orlett HAS 301 носила 3 недели, сейчас lab 221, сколько ещё его носить и когда можно ходить нормально без костылей? Нужно ли повторять МРТ? Перелом 10.05.22
Я бы с нагрузкой не спешил. Через 4 нед после перелома можно начинать с 20% и каждую неделю еще по 30% добавлять. Сразу без костылей даже при полном сращении не получится. Суставу нужно дать время на разработку.
Двухлодышечный перелом голеностопа
7 ответовЗдравствуйте, мне диагностировали двухлодышечный перелом голеностопного сустава со смещением костных обломков на 3 и 8 мм. Хирург наложил гипс. Требуется ли в данном случае операция или гипса достаточно.
Здравствуйте, Евгения. Смещение довольно существенное, есть небольшой подвывих стопы и признаки повреждения дистального межберцового синдесмоза (ДМБС). Рекомендуется оперативное вправление отломков, фиксация наружной лодыжки пластиной с позиционным винтом, внутренней лодыжки винтом. Без операции ходить вряд ли сможете. Переломы срастутся (если срастутся) не правильно, Повреждение синдесмоза и переломы будут вызывать сильную боль при опоре на конечность. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
1 ответгипс снят 4,01,2021. , пальцы не сжимаются в кулак , отечность кисти и пальцев.Заключение рентгена от 04,01,2021- консолидирующий перелом лучевой кости в типичном месте, отрыв ШОЛК.Что делать в первую очередь?
Добрый день. Давайте с простого в заключении рентгенолога перелом консолидирующийся или консолидирован?
Перелом локтевого отростка
1 ответБыл оскольчатый перелом локтевого отростка.Лангет сняли через 3 недели , и отправили на ЛФ. Правильно ли это? Через какое время снимают спицы? Заранее спасибо. Какие лекарственные средства можно применять?
Здравствуйте. Общий срок иммобилизации после металлаостеосинтеза 5 - 8 недель. От 3-4недели строгая иммобилизация , а затем съемная иммобилизациядо 5 - 8 недель, снимая на период разработки в локтевом суставе.
Перелом тела позвонка
9 ответовДобрый день! Женщина 61 год упала на льду на копчик. Отмечается острая боль, отек и синяк. Сделали рентген. По результатам МРТ перелом позвонка. Что нужно делать? Какое лечение?
Здравствуйте ! На мрт компрессионный перелом тела L1 позвонка с пролабированием отломка в спиномозговой канал. В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у вертебролога или нейрохирурга, для решения вопроса о возможной операции. Можно вызвать скорую помощь и вас доставят в профильный стационар. Если лечение консервативное , то рекомендуют: -постельный режим до 4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большеберцовой кости
1 ответЗдравствуйте, 10 января сломала большеберцовую кость в двух местах. Рентген от 13 марта показывает, что перелом не срастается. Сколько приблизительно ещё ходить в гипсе и есть ли альтернатива?
Здравствуйте. На рентгенограммах через 2 месяца после перелома, да еще и в гипсе сильно ничего не увидишь. Для того, чтобы говорить об альтернативе, нужны снимки - иногда альтернатива гипсу - это пластик, иногда - ортопедическая повязка, а иногда - операция