Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, начались боли в суставах , особенно в кистях рук, левой рукой не могу выдавить зубную пасту из тюбика, сделали ренген кистей. -изменений нет, остиофитов не определяется. Ревматолог определил на суставах узелки гебердена, с февраля принимаю арт рокер два раза в...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе на фоне ревматического поражения
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Полгода назад начался тремор рук, затеми начались укачивания в транспорте. Не пью, не курю, анализы в норме, даже на щитовидку. Обратилась к психотерапевту, прописал амитриптилин, после его приёма укачивания и тошнота прекратились.
Но тремор остаётся до сих пор(не всегда),...
Здравствуйте! Около 2 месяцев назад ребенок регулярно сосал палец перед сном. На пальцах рук образовались трещины. Сейчас вот уже 2 месяца отучаем от пальца, перед сном даем соску. Пальцы сосет заметно реже, но состояние кожи не улучшилось. Глубоких трещин нет, но кожа очень...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, возможно использовать такие крема как от компании La Roch Posay Cicaplast Baum’s B 5 -до 5раз в день или крем цинокап. Капли Витамина Д внутрь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У подростка, за последние 6-7 месяцев, появилось очень много бородавок на кистях рук, как россыпь, тяжело их выводить. Были у иммунолога, она назначила анализы крови на IgA, IgG, IgM. Но я прочитала что бородавки может вызывать вирус папилломы, скажите пожалуйста: 1) какие...
Здравствуйте.
Если у ребенка нет кроме бородавок других признаков иммунодефицита , а именно: 2 или более отита в течение года, хроническая диарея с потерей веса, 2 или более синусита за год, случаи немотивированных подъемов температуры, частые и длительные грибковые инфекции кожи и слизистых, эпизоды длительной антибактериальной терапии (2 месяца и больше), 2 или более пневмонии за год, рецидивирующие глубокие абсцессы кожи и мягких тканей, рецидивирующие инфекции вызванные атипичными возбудителями, то иммунологическое обследование не показано . Бородавки не связаны со сниженным иммунитетом.
Сдавать именно на ВПЧ так же не нужно, это не поменяет нашей тактики лечения. В настоящий момент эффективных лекарственных препаратов в отношении данного вируса не разработано.
ВПЧ проникает в эпидермис и приводит к его разрастанию.
Самый эффективный на данный момент способ лечения - удаление (после удаления они так же могут рецидивировать)
Так же может наступить спонтанная ремиссия у 2/3 детей в течение 2 лет.
Суть лечения это удалить зараженный вирусом эпителий.
Есть разные методы лечения бородавок , подбирается метод индивидуально: криотерапия (жидкий азот), удаление лазером или радиоволновым методом , импульсный лазер, который будет разрушать сосуды, которые питают бородавку.
Оптимальный метод выбирает дерматолог.
Именно лекарственных препаратов, которые достоверно уберут их не разработано.
Здравствуйте, на пальцах рук бородавки. Самая большая была такая же как и маленькие изначально, но выросла очень, не лечила. Маленькие и большую стала мазать Спируларин (маленькие наверное и не растут поэтому, дочке помогла мазь). Меня беспокоит то, что по нажатии, особенно...
Здравствуйте! На пальцах рук( особенно при наступлении зимы) появляются как бы пузырьки ,при накаливании ногтем они лопаются ,вытекает чуть жидкость светлого цвета. Очень сильный зуд ,постоянно хочеться чесать эти места ,потом в этом месте все пересыхает, кожа трескается и...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Это похоже на проявление экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендуется:
1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполняйте в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Акридерм ГК 2р в день 10 дней.
5. Руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм. После снятия обострения использовать крем постоянно.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
7. Перед выходом на улицу также наносить эмолент и одевать перчатки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже больше двух лет беспокоит сыпь, покраснения и шелушение на сгибах рук. Пробовал принимать гистаминовые препараты, становилось легче, но не сильно.
Раньше сильно помогала баня с березовым веником - кожа очищалась на пару дней. Уменьшил количество сладкого и острого, не ем...
Александр, добрый вечер. Подскажите пожалуйста, у Вас никогда не звучал в детстве диагноз «Атопический дерматит»? Аллергическая реакция на что и как проявляется?
Здравствуйте боль в пояснице ,судороги в левой икре и так же на левой ноге немеет палец большой ,плоскостопие первой степени ,невромы мортона на обоих ногах ношу стельки индивидуальные ортопедические ,сделала мрт всего позвоночника результаты прикрепили, мне кажется у меня...
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Здравствуйте!Меня прооперировали 1 раз в марте 2020 полная тиреоидэктомия.июлю 2021 радиотерапия.Затем ноябрь 2021 крайяняя операция.Выписали из больницы начала употреблять 3 таб кальций д3 и эльтироксин150 .первый год все было более менее.В 2022 году состояние ухудшилось...
Здравствуйте.
Нативный витамин Д отдельно не принимаете? Альфакальцидола недостаточно.
Сейчас у вас дефицит вит д - принимайте девилам 50000 МЕ- 1 таб 1 р в неделю 2 месяца, далее 1 таб 1 р в 2 недели постоянно (или аквадетрим 14 капель утром ежедневно 2 месяца, далее по 4 капли длительно)
Сдать обязательно кальций суточной мочи, если нет увеличения кальций в моче, добавить альфакальцидол до 2,5 мкг в день (желательно 2-3 р в день, например 1 мг утром и 1.5 мкг вечером).
Дозировки тироксина достаточно, ТТГ в целевом уровне.
Сдайте кровь еще на ферритин, витамин В12 - возможно есть дефицит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне в 2024 году сделали операцию по удалению секвестированной грыжи L4-L5. Сейчас очень часто бывают радикулиты. В месяц по несколько раз может быть. Пытаюсь облегчить себе жизнь с помощью ЛФК. Но самое страшное, это судороги в ноге. Они могут быть в разных...
Здравствуйте, после операции на L4-L5 у вас сохраняются частые радикулиты и мучительные судороги, что связано с комплексом дегенеративных изменений: полисегментарный остеохондроз, спондилоартроз, протрузия L3-L4 и выбухание L4-L5. Эти патологии вызывают хроническое раздражение и компрессию нервных корешков, что объясняет боль, онемение и судороги.
Судороги в ноге признак мышечного спазма и нервной дисфункции, часто возникающий при повреждении нервов и нарушении кровообращения. Несмотря на проведенную реабилитацию и прием витаминов, возможно, требуется более комплексный подход:
Продолжить и усилить ЛФК под контролем специалиста, включая упражнения на растяжку и укрепление мышц.
Рассмотреть назначение миорелаксантов для снятия мышечных спазмов.
Обсудить с врачом возможность курсового приема препаратов, улучшающих нервную проводимость и микроциркуляцию (например, альфа-липоевая кислота, цитиколин). Физиотерапия электростимуляция, магнитотерапия, лазер продолжать по показаниям.Контроль уровня электролитов (магний, калий) и поддержание водного баланса.
При выраженных симптомах консультация нейрохирурга для оценки состояния после операции и возможных осложнений.
Важно избегать резких движений и переутомления, соблюдать режим отдыха и активности. Судороги неприятный, но часто обратимый симптом при правильном лечении.