Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель больше месяца.
5 ответовЗдравствуйте. Кашляю уже месяц . Больше сухой кашель , давящий . Сделала рентген . Поставили бронхит. Прописали азитромицин после первой таблетки стало лучше , выходила мокрота ,после второй стал опять давящий ,навязчивый кашель .
Здравствуйте! То, что после первой таблетки мокрота начала отходить, а затем кашель снова стал сухим и давящим это течение затяжного бронхита, связанное с феноменом гиперреактивности бронхов. Азитромицин убивает бактерии, но не может моментально снять воспаление и раздражение нервных окончаний в дыхательных путях, которые накопились за месяц болезни. За 4 недели кашля слизистая бронхов сильно повредилась. Очистившись от первой порции мокроты, оголенные кашлевые рецепторы начали остро реагировать на любой вдох, вызывая ощущение давления в груди и навязчивые приступы. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб, проконсультироваться с доктором очно для проведения аускультации, а также : нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼
Диарея больше года.
1 ответБольше года диарея, пропила антибиотики и пробиотики. На два месяца стул восстановился, потом все по новой. Из кашеобразного переходит в воду, по несколько раз в день. Что делать?
Диарея продолжительностью более года указывает на необходимость тщательной диагностики для установления причины. Ниже представлены возможные причины и основные диагностические подходы к хронической диарее. 1. Инфекционные причины: - Присутствие устойчивых или рецидивирующих инфекций, таких как Clostridium difficile, паразитарные инфекции (например, Giardia lamblia). 2. Воспалительные заболевания кишечника: - Болезнь Крона, язвенный колит. 3. Синдром раздражённого кишечника (СРК): - Может вызывать длительные эпизоды диареи, особенно после инфекционного колита. 4. Мальабсорбция: - Целиакия, хронический панкреатит, или другие состояния, нарушающие всасывание питательных веществ. 5. Эндокринные расстройства: - Гипертиреоз, аддисонова болезнь. 6. Лекарственные средства: - Некоторые лекарственные препараты могут вызывать хроническую диарею. 7. Диетические факторы: - Лактозная или фруктозная непереносимость. Рекомендации по диагностике 1. Анализы крови: - Общий анализ крови (для выявления анемии, маркеров воспаления). - Биохимический анализ крови (электролиты, функция печени и почек, уровни витаминов и микроэлементов). 2. Анализы стула: - Микроскопия, культура, тесты на паразитов. - Кал на жиры (для оценки мальабсорбции). - Токсины Clostridium difficile, особенно если применялись антибиотики. 3. Эндоскопия: - Колоноскопия с биопсией для исключения воспалительных заболеваний кишечника и других патологий. 4. Специфические тесты: - Сerология на целиакию (тканевой трансглутаминазный IgA). - Тесты на мальабсорбцию углеводов (лактозный и фруктозный дыхательные тесты). 5. Дополнительные исследования: - УЗИ органов брюшной полости. - МРТ или КТ при необходимости для оценки состояния кишечника и других органов. Лечение и рекомендации 1. Эмпирическая терапия: - Пребиотики и пробиотики: курс пробиотиков различного спектра действия (например, с Bifidobacterium, Lactobacillus). - Антидиарейные препараты: такие как лоперамид (4 мг, затем 2 мг после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки). 2. Коррекция диеты: - Исключение триггеров (например, лактозы или глютена) при подозрении на пищевую непереносимость. - Поддержание гидратации с помощью пероральных регидратационных растворов.
Не открывается головка
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Мальчику 2,4 года. Вот так выглядит писюн. Головка не показывается. Струя мочи нормальная. Немного раздувается крайн плоть при мочеиспускании. Должна ли приоткрываться головка в его возрасте? Как все это должно выглядеть? Хирург...
До 4-5 лет это считается нормой, вы можете потихоньку по чуть чуть без какого либо насилия по немногу пытаться приоткрвть головку, особенно в душе при гигиенических процедурах. Если к 4-5 годам не откроется, тогда можно посетить детского уролога, для определения дальнейшей тактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать молоко не уходит
1 ответЗдравствуйте уже 3.5 года не кормлю ребенка грудью а Молко все ещё есть. Я молодая думала это типо нормально оказывается так не должно быть что мне делать ребенку 4.5 года
Сделать МРТ гипофиза , и сдать анализ крови на пролактин Как правило , может быть нарушение Лечение и подбор дозы у эндокринолога очно .
Одно яичко больше другого
10 ответовРебенку 2,5 года. Заметила что одно правое яичко намного больше левого. И визуально и на ощуп. Ребенок не жалуется на боль. Недавно переболел орви с высокой температурой
Скорее всего речь идёт о водянке оболочек яичка, прикрепите фото.
Крапивница больше месяца
11 ответовУ ребенка (5 лет) эпизоды крапивницы больше месяца, первые дни были по всему телу, сейчас по вечерам немного на щеках и ушках, на теле единичные пятна,постоянно на антигистаминных, беспокоит что так долго проходит. Так же по результатам анализа низкий Ферритин, до этого в...
Здравствуйте ! Действительно можно предположить крапивницу ((аллерген может поступать как снаружи-порошок, крема, ткань, так изнутри-пища, напитки, лекарства ) Так же может быть вирусной ,в крови небольшая вирусная нагрузка ,так же повышен Ig E, обычно рекомендуют консультацию аллерголога и сдача аллергопанелей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли диарея больше месяца
15 ответовЗдравствуйте! Такая проблема больше месяца диарея, днем вроде ничего а вечером, утром и под утро прям спазмы и диарея, сдавала капрограмму было написано кандидоз 4 плюса,я пила флуконазол 5 дней улучшений не было только боли сильнее стали, я перестала пить, сделала фгдс и...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследования выявлен воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи (что можно расценить как следствие функционального нарушения сократимости желчевыводящих путей ), полип в желчном пузыре (доброкачественное образование, нуждается в контроле через 6 месяцев при первичном выявлении), незначительно повышенный кальпротектин в кале (что говорит о невыраженной воспалительной реакции в толстой кишке). В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови. Не совсем поняла, когда назначена колоноскопия?
5 дней назад резко заболело горло, заложило нос, затем небольшая температура 37,2. Полоскала горло солью, промывала нос долфин, таблетки имудон и люголь в горло, не помогало, начала полоскать фурацилином, для рассасывания септолете, в нос аквамарис и риностоп, ничего не...
Здравствуйте На предоставленном фото зева: отмечается отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, так же отмечается налет на миндалинах , то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным. Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 875мг 2 р/д-10 дней, если не принимали их за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков. Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен 200-400 мг до 3х р/д или парацетамол 500 мг до 4р/д Другой вариант обезболивания - спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим. При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д
Уплотнение после липолитика
1 ответЗдравствуйте. В конце декабря ввели липолитик в подбородок. Появилось уплотнение практически сразу, и болела когда дотрагивалась. Косметолог сказала массировать и уплотнение уйдет. Уже прошло 1,5 месяца и подбородок еще больше висит и это уплотнение никуда не делось(((...
Здравствуйте, какой препарат кололи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна на коже
21 ответЗдравствуйте! Ребёнку 4 месяца. Сейчас резко у ребёнка вылезли пятна на коже. Ничего запрещённого не ела. Два часа назад маленький кусочек медовика съела, до этого ни торты, ни мёд не ела. Может ли так быстро выйти аллергия? Доставляет ли она малышу дискомфорт?
Здравствуйте, Вероника Это крапивница Аллергического характера Аллерген может быть снаружи Может поступать с продуктами питания, с напитками, лекарствами и бадами Все подозрительное - исключайте - фенистил 3 кап в день 10 дней - энтеросгель или полисорб по схеме 5 дней - наружно: адвантан эмульсия 2 раза в день 7-10 дней Мочалкой не тереть Сушить кожу промокательными движениями Причину искать Это аллергия на мед скорее всего