Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колющая боль в желудке и кишечнике
8 ответовМесяц назад начались боли и прострелы в желудке. Обратилась к врачу, направил на анализы крови и гастроскопия. По результатам определили что происходит выброс желчи в желудок, хочу узнать причину, почему это происходит, как это лечить? Последние две недели лечилась Урсосан,...
Здравствуйте, Анастасия. Заброс желчи в желудок — это дуоденогастральный рефлюкс, и чаще всего он связан с нарушением моторики: когда сфинктер между желудком и двенадцатиперстной кишкой работает неслаженно. На это могут влиять особенности строения желудка, перенесённые инфекции, питание, стресс и даже положение тела во сне. Симптомы могут возвращаться волнообразно, особенно утром, когда желудок пустой, и при нарушении оттока желчи ночью. В таких случаях обычно применяют Урсосан по 250 мг на ночь курсом 1–2 месяца, ингибитор протонной помпы (например, Нольпаза по 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели) и альгинатные средства вроде Гевискона по 10–20 мл при изжоге или перед сном. Иногда добавляют прокинетики, если выражено вздутие и отрыжка. Важно исключить перекусы на ночь, соблюдать ранний ужин и спать с приподнятой головой. Была ли выявлена при ФГДС недостаточность привратника или признаки гастрита? Прикрепите, пожалуйста, протокол ФГДС, если есть возможность.
Боль в горле
3 ответаЗдравствуйте. Недели полторы назад заболела, температура 37.2 максимально вечером, сильный кашель с мокротой, который порой тяжело остановить аж до тошноты (беспокоит до сих пор). Боль в горле, а конкретнее с одной стороны той гланды которой я прикрепляю фото ниже. Ощущается...
Здравствуйте Это киста небной миндалины,она состоит из такой же ткани как и миндалина,с закупоркой выаодного про ока,опасности не представляет и если никак не беспокоет её можно просто наблюдать По фото есть воспаление в глотке: гиперемия и отечность слизистой Начните Полоскания раствором Хлоргексидина водного 0,05 %, можно развести 1к1 если неприятный вкус,полощите до 5 раз в день,5 дней Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней Орошайте глотку спреем Ангидак,до 3 раз день,5 дней Принимайте Тёплое питье и исключите грубую,раздражающую пищу Сдайте АСЛО- кровь из вены и ОАК с лейкоцитарной формулой для определения активности воспалительного процесса Выздоравливайте
Боль в гортани
6 ответовПервый раз горло сильно заболело два месяца назад, при смене марки сигарет на более крепкие. Лечила фарингосептом, полосканиями, оно прошло и я благополучно забыла про эту проблему, продолжая курить. Две недели назад горло заболело во время пробежки , как мне показалось на...
Да, чаще всего это хронический фарингит так себя проявляет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит тошнота боль в животе
7 ответовЗдравствуйте! В начале февраля заболела почка и вышел камень, начала пить ровантинекс. После этого появились боли в животе и тошнота, отменила прием этого лекарства, пропила омез и тримедат, боль прошла. На данный момент уже 3-4 дня тянущая боль в животе, тошнота, отрыжка...
Здравствуйте. в какой области болит живот? проходят ли боли после выхода газов и стула? выполняли ли раньше фгдс? стул какого цвета? по клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста, который проявляется вздутием и нарушением стула. также рекомендуется исключать функциональное нарушение желудка , также описываете заброс из желудка в пищевод. сдавали ли анализы кала, крови? рекомендуется сдать ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.-более точный Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. фгдс. для купирования жалоб может быть рекомендован прием прокинетик, например, ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели. антацид, например, гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели. спазмолитик, например, дюспаталин дуо по 1 табл 3 р\д-2 недели. лечение рекомендуется обсудить с очным врачом. перед сдачей теста на сибр рекомендуется убрать ганатон за 7 дней. по результату исследований коррекция лечения.
Мне 60 лет . Хронический холецистит , полип желчного пузыря, киста печени. По результатам гастроскопии весной поставили диагноз : Аксиальная хиатальная грыжа. Эритематозная гастропатия. Полные эрозии антрального отдела желудка вне обострения. Биопсия на Нр. Биопсия:...
Здравствуйте. изменения, которые найдены в желудке вызваны хеликобактером. хорошо что его вылечили. по описанной картине можно предположить заброс из желудка в пищевод-гэрб. Рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Бросить курение(если оно присутствует) Нормализация веса, если есть избыток. Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков. если нет алеррги на нижеуказанные препараты. рекомендуют прием ипп(уберет изжогу), например, нольпазу 40 мг. согласно клиническим рекомендациям ее рекомендуют на 4 недели утром. для нормализации моторики рекомендуют прокинетики, например, ганатон. согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 1 месяц. для защиты слизистой пищевода рекомендуют антациды, например гевискон. согласно инструкции его рекомендуют по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
Рвота с сгустками крови
17 ответовПосле большого количества алкоголя тошнота, на третий раз рвота с сгустками крови 2 дня назад жаловался на боль в животе, кишках, изжога
Доброе утро, Павел. Рвота со сгустками крови может свидетельствовать о кровотечении из вен пищевода (синдром Мэлори- Вейса). Ситуация экстренная, может привести к значительной кровопотере. Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь для госпитализации в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! беспокоит изжога , тяжесть , отрыжка и газообразование, иногда ощущение труднопроходимости пищи. Все это происходит ,как я понимаю , в большей степени из за забросов кислоты (ГЭРБ) Редко, но бывают язвочки на внутренней стороне щеки из за этого (думал что ночью...
Здравствуйте, Максим, буду рада Вам помочь Отвечаю на Ваши вопросы: 1) Подскажите, что Вы понимаете под положительной динамикой? Отсутствие изжоги- уже положительная динамика. Однако если не удается достигнуть длительной ремиссии, то необходимо оценить адекватность терапии. Подскажите, чем Вас лечили? Также хочется отметить, что ГЭРБ- хроническое заболевание и обострения будут. Нужно оценить адекватность терапии и понять, устранены ли триггеры изжоги. От этого зависит длительность отсутствия симптомов без препаратов 2) Нет никаких ограничений в приеме витаминов и БАДов (если они действительно необходимы и дефициты подтверждены) при ГЭРБ. Есть лишь понятие индивидуальной непереносимости препарата. Если вы принимаете Омега-3 и это не провоцирует изжогу, то не вижу повода для отмены 3) Вот правила, которые необходимо соблюдать при ГЭРБ. Пить нежирные кисломолочные продукты на ночь или нет-вопрос только Ваших предпочтений и переносимости молочных продуктов: • Образ жизни: Снижение массы тела при избытке; отказ от курения; избегать ситуаций с повышением внутрибрюшного давления (запоры, подъём тяжестей, тугие пояса); не переедать; ужин за 2–3 ч до сна; не дробить питание на 5–6 раз/день (оптимально 3–4 раза/день); подъём изголовья при ночных симптомах. Кофе, кофеин, цитрусовые, острое, жирное, алкоголь, шоколад, мята, газировка могут усиливать симптомы. Универсальных «запрещённых продуктов» нет — исключать индивидуальные триггеры. 4) Вот этот вариант:есть немного за час или два до тренировки После тренировки есть по требованию, никаких ограничений по времени нет. Если голодны после тренировки-кушаем Буду рада ответить на Ваши вопросы)
Добрый день, 2 месяца изжога и боль в левом боку под ребрами, принимаю нольпазу утром 20мг, пепсан на ночь, выполнила уреазный тест, результат 0.5,сегодня прошла гастероскопию, по результатам эрозии в пищеводе 1*2мм,многочисленные эрозии в желудке 1мм,в заключении эрозивный...
Здравствуйте, Анастасия ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что вас сейчас беспокоит? Как долго принимаете Нольпазу и Пепсан Р? Какой именно тест выполняли для определения инфекции хеликобактер пилори и какой референсный интервал результата обследования? УЗИ брюшной полости делали?
Изжога много лет
6 ответовБолее пятнадцати лет мучаюсь изжогой, раньше делала ФГДС - постоянно ставили гастрит, то по гипертоническому типу, то смешанный и дуоденит, рефлюкс эзофагит. Последний раз делала ФГДС лет 10 назад, имею в ЖП камень не холистериновый, большой 30 мм, боли в животе в течении...
Здравствуйте . Действительно принимать ипп на постоянной основе нельзя. Так как есть камень, это косвенно указывает на нарушение оттока желчи , в результате страдает слизистая желудка , поэтому все таки запланировать фгдс необходимо , можно рассмотреть вариант под седацией . Или же выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом . Я бы рекомендовала обговорить с доктором очно пролечится комплексно в течении 4-8 недель и после этого уходить от ипп. Так же на фоне нарушение оттока желчи развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , который будет усиливать рефлюксы . Поэтому необходимо периодически санировать кишечник - альфанормиксом . Соблюдайте антирефлюксный режим , питание . Разо замените на нексиум 20мг 2 раза в день 14 дней, далее нексиум 20 мг 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели за 15 мин до еды Альфазокс на ночь 2 недели Урсосан продолжить .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
4 ответаВ феврале случилось обострение желудка, изжога, горечь во рту. Описывала свое самочувствие каждый день: 9 февраля- после еды(роллы) началась изжога. Не придала значения. Выпила омепразол 20мг, держалась изжога пару дней. После появился ком в горле(чувство застрявшей...
Здравствуйте. По описанию и обследованиям признаков онкологии не выявлено. В 27 лет такие изменения значительно чаще связаны с H. pylori-ассоциированным гастритом и ГЭРБ. По ФГДС описаны поверхностные воспалительные изменения: недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, гастрит и небольшие плоские эрозии антрального отдела желудка. Именно эрозии и воспаленная слизистая могут давать положительный анализ на скрытую кровь. Дополнительно результат мог исказиться из-за отсутствия подготовки: прием кеторолака, препаратов железа и обычного рациона повышают вероятность ложноположительного теста. По общему анализу крови гемоглобин нормальный, признаков анемии или выраженного воспаления нет. Незначительное повышение лимфоцитов чаще бывает после вирусной инфекции. Температура и ломота в феврале тоже больше напоминают вирусный эпизод, совпавший по времени с обострением ЖКТ. При ФГДС выполняли уреазный HP-тест из биопсии, он оказался положительным. Но положительный уреазный тест сам по себе еще не считается достаточным основанием для эрадикации. По рекомендациям инфекцию желательно подтвердить калом на антиген H. pylori или 13С-дыхательным тестом, особенно при наличии эрозий слизистой.