Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора, следующий вопрос! Если потребуется ввести самостоятельно препарат на масляной основе (внутримышечно!), а медицинского работника рядом нет, то каковы могут быть последствия неправильно введённого масляного ( не водного)препарата? Например,...
Здравствуйте! Вероятность всех вышеперечисленных осложнений действительно есть, особенно если инъекцию будет делать не медицинский специалист. Чтобы снизить риски, нужно делать в переднее наружную поверхность средней трети бедра, перед введением препарата обязательно подтянуть поршень шприца на себя, чтобы убедиться, что не попали в сосуд, если попадете, тогда появится кровь в шприце и придется менять место инъекции. В любом случае я крайне не рекомендую делать это самостоятельно.
Помогите расшифровать две ЭКГ + вопрос
12 ответовПомогите расшифровать прикрепленные ЭКГ. Разница в снятии - несколько минут (сначала сняли бумажный вариант, потом электронный, по которой вопрос, потом еще раз электронный). Вопрос: На второй ЭКГ (второй файл) в углу отмечены фрагменты красной стрелкой. Не опасно ли это?...
Данное изменение не является Ав блокадой, блокированная экстрасистола. В подобных случаях советуем для исключения блокад и экстрасистол суточное мониторирование экг.
Тупой вопрос про беременность.
23 ответаЗдравствуйте извините за тупой вопрос, чем чревато индукция родов в 38 недель для ребёнка и дальнейшего развития и зачем индуцируют роды без показаний не дают доходить до нормальных сроков беременности.
Здравствуйте. Сама по себе индукция ничем не опасна. А вот зачем её делают ответить сложно, не видя ситуации полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, была на приеме у гатроэнтеролога, поставили диагноз: поверхностный гастрит, НР++. Назначили препараты: метеоспазмил, хелинорм и мезим (при пищевой нагрузке). У меня вопрос следующий, антибиотики не нужны при моем диагнозе?
Здравствуйте! Для начала необходимо подтвердить наличие инфекции золотым стандартом диагностики, к которым относятся: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Тесты на хеликобактер, которые выполняют во время ФГДС не информативны. Наличие хеликобактер не является основанием для лечения. Показаниями к терапии инфекции хеликобактер пилори являются: -эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК -атрофия подтвержденая гистологически -полипы желудка и ДПК -анемия любой степени тяжести -наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК Если этого нет, то лечить хеликобактер не нужно. У Вас спокойная картина гастроскопии, никакого лечения антибиотиками не требуется.
Вопрос гастроэнтерологу
4 ответаЯ проходил Фиброэзогастродуоненоскопию и результаты были таковы: Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим. Слизистая розовая. Сосудистый рисунок в норме. Z-линия нечёткая. Кардия смыкается не полностью. Желудок расправляется воздухом, хоти пациент постоянно...
Яркой картины рефлюкса по ФГДС - нет. Есть неполное смыкание кардии, поэтому при переедании, при нарушении питания , иногда ощущения забросов могут быть. Строгая диета в таком случае не назначается. Важно лишь придерживаться определенных принципов питания, которые я указала выше. При таких изменения по ФГДС и по симптомам, Хеликобактер рекомендуется уточнить, да. До теста исключаются некоторые препараты. Из того, что у вас назначено - Омепразол, Альфа Нормикс точно исключаются. Вы их начинали принимать? Из того что я указала, например Ганатон, он допустим к приему до уточнения Хеликобактер. Форлакс так же допустим.
Добрый день, мне 20 лет. Год назад начался шум в ушах, ходил к лору с его стороны никаких патологий обнаружено не было. Не так давно обратился к неврологу мне поставили "астено - тревожное состояние" + подозрения на проблемы с щитовидкой и не достаток железа. Нужно будет...
Здравствуйте! У сурдолога были? Шум постоянный? Или пульсирует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения при остеохондрозе
10 ответовДобрый день, вопрос от мужа: Здравствуйте . Результаты обследования закрепил. Симптоматика. Иногда не часто головокружение, иногда шаткость походки бывает . Боль отдаются в левую лопатку , тоже не интенсивная и редкая. Иногда возникает такой симптом как тяжёлый глубокий...
Здравствуйте. По симптомам есть и мышечный спазм и повышенная тревожность. МРТ нужно переделать, интересует шейный отдел позвоночника. По лечению мышечного спазма и боли аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Местно меновазин растирать можно. В отношении тревожности, можно грандаксин 1/2т утром и днем, через 5 дней 1т утром и днем 2-3 месяца , препарат рецептурный. Вестибулярная гимнастика каждый день, несколько месяцев
Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь! С 9 октября начала кружится голова. 9 октября после 18:00. 10 октября уже во второй половине дня; шла по улице и очень сильно закрутило, думала что сейчас упаду. 11-12-13 октября также, во второй половине дня. 14 октября головокружения...
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель. при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин). также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия. ● Сертралин + АД первого выбора у кардиологических пациентов + меньше повышения массы тела, секс.дисфункции + не вызывает седации + отсутствует синдром отмены + узкий спектр межлекарственных взаимодействий - чаще ЖКТ дискомфорт (диарея) - чаще тревога в начале приема Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг ● Эсциталопрам + меньше повышения массы тела, секс.дисфункции + не вызывает седации + не нарушает сон + отсутствует синдром отмены + узкий спектр межлекарственных взаимодействий + целевая доза 10 мг + 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи + в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Уважаемые врачи, пишу сюда, потому что длительные походы к огромному спектру специалистов не показали результата. Пожалуйста, подскажите Уже 3 месяца мучаюсь от следующих симптомов: сильная слабость (тело ватное, сил совсем нет), головокружения, тошнота. Расфокус внимания,...
Здравствуйте. Наиболее вероятно это: хроническая вирусная инфекция с воспалительным процессом (Эпштейн-Барр, герпес 6 типа), либо аутоиммунные или воспалительные заболевания, которые могут иметь скрытую форму, требуют углублённого иммунологического обследования. Хроническая усталость / поствирусный синдром- сочетание перечисленных симптомов встречается часто после вирусных заболеваний. Неврологические или психосоматические причины (Вы уже консультировались с Психиатром и Неврологом). Эндокринные нарушения (хотя Эндокринолог без отклонений), возможно повторная оценка функции щитовидной железы, надпочечников. Дефициты витаминов и микроэлементов (адекватный приём витамина Д, магния, цинка и омеги положителен - рекомендовал бы продолжать). Возможность сопутствующих заболеваний ЖКТ или гематологии для пояснения СРБ и СОЭ. Рекомендовал бы получить консультацию Имунолога, Ревматолога для комплексного обследования на аутоиммунные и воспалительные заболевания с расширенными анализами крови (антистрептолизин, антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, ферритин, иммунограмму). Продолжить обследование у Гастроэнтеролога (возможны скрытые воспалительные процессы в кишечнике). Можно повторно проверить эндокринолога с расширенной гормональной панелью (Т3, Т4, ТТГ, кортизол, АКТГ). Сделать анализ на уровень витамина B12 и фолатов (их дефицит часто вызывает слабость и головокружения). Постоянно фиксировать симптомы, дневник самочувствия для выявления паттернов и триггеров (провокаторов). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! М 36 лет с жалобами на общую утомляемость, ощущения головокружения сдавал нижеследующие анализы. Среди них калий. Нижняя граница нормы 3.5, вроде как. 3.7 не маловато? Не следует ли что-то пропить? По железу и околожелезным делам я верно понимаю, что всё в...
Здравствуйте, к вас все агализы а норме, делать ничего не нужно,не переживайте