Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать
4 ответаДва дня назад появилась резкая боль в области колена при хотьбе и при разгибании колена. Ни палений, ни ударов, ни травм не было. Было в течении двух дней длительная ходьба, около 14 км за сутки неспешным темпом. До этого такой ходьбы не было. Боль появилась просто так,...
Здравствуйте, скорее всего постнагрузочный артрит или лигаментит (воспалились связки). Есть смысл на данный момент понаблюдать и пропить противовспалительные можно Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., бинтовать эластичным бинтом не туго. Втирать в область болезненности Меновазин. Покой суставу поменьше ходить. Если в течении 3х дней не станет лучше, тогда дообследоваться, лучше сделать МРТ сустава. Результаты присылайте сюда посмотрим.
Пятно на теле
7 ответовРебёнку 10 месяцев, на грудном вскармливании плюс прикорм. На ноге возле колена красная пятно. Ранее на этом месте был небольшой шероховатый участок цвета кожи. Заметила ещё в два месяца. Постепенно поменяло цвет и увеличилось в размере. На данный момент Появились ещё...
Здравствуйте, Алла! По фото и описанию можно предположить проявления раздражительного дерматита, который может возникать на фоне сухости кожи, как реакция на перепад температур, реакция на воду и моющие средства, трение, натирание во время ползания -Рекомендуется обычно в подобной ситуации: - влажность воздуха в квартире 50-60%, Температура воздуха 22 -Температура воды при купании не выше 37, купать не более 10 минут -Средства для купания используются на выбор масло или гель Атодерм Биодерма или масло Липобейз или гель Атопик -Одежда хлопковая, свободная -крем или эмульсия Адвантан или крем Комфодерм К 1 раз в день вечером тонким слоем -7 дней -Далее ежедневно наносятся 2 раза в день эмоленты на привычные места высыпаний на выбор -крем Атопик для ежедневного применения или крем Липобейз беби или крем Атодерм Биодерма длительно Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога
Проблемы с коленями
2 ответаПарень, 34 года. Пол года назад после небольших пробежек начали болеть колени при ходьбе и в покое, около месяца мазал мазями боль отошла. Неделю назад возобновил пробежки, после нескольких пробежек оба колена начали болеть, правое сильнее левое слабее. Боль при ходьбе и в...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава( контузионный отек медиального мыщелка большеберцовой кости, бедра, субхондральное повреждение мыщелка бедра с дефектом хряща). Причина: физические перегрузки В таких ситуациях рекомендуют : -ограничение осевых нагрузок на конечность до 6 нед ; ношение ортеза до 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях - мрт - контроль через 6- 8 недель Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с ногой?
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в ноге. Редкие боли на протяжении нескольких лет (года 4-5). В последние два месяца боли обострились, с острыми прострелами из пятки до колена. Сделала кт колена и ступни. Что мне теперь делать? Нужна ли операция? Из-за тяжелых обострений в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На КТ коленного сустава описаны изменения, которые укладываются в рамки возрастной нормы. У Вас по описанию КТ выявлен остеонекроз (остеохондральное повреждение = остеонекроз) блока таранной кости 3 степени и остеоартроз 1 ст. Рекомендуется уточнить диагноз на МРТ. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть. При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других после купирования синовита. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения блока таранной кости. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения остеонекроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. П.С. Длительная гормональная терапия могла быть причиной или усугубить ситуацию с остеонекрозом. Так же среди причин могла быть травма или ковид.
Заканчиваются восьмые сутки после артроскопии, в частности была пластика передней крестообразной связки из моих сухожилий + сшивание миниска, температура примерно с 14:00 поднимается до 37-37.6 и держится пока не приму НПВС. Подскажите это нормально? Швы не красные, гнойных...
Здравствуйте, . Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт. Такую температуру мы НЕ ожидаем на 8 сутки. При таких симптомах необходимо исключить воспаление, реактивный синовит. Можно предполагать его вялотекущее течение. В таких ситуациях рекомендуют обратиться к лечащему хирургу, вероятно потребуется УЗИ. По возможности до осмотра НПВС не принимать, чтобы не смазать клиническую картину. Надеюсь, ответ будет для вас полезен! Если у вас есть дополнительные вопросы, пишите, по возможности постараюсь ответить. Буду очень благодарна за отзыв на моей странице.
По результатам МРТ мне поставили хондромаляцию центральных отделов надколенника второй степени
4 ответаПо результатам МРТ мне поставили хондромаляцию центральных отделов надколенника второй степени ( оба колена ) колено начали немного болеть после МРТ , до МРТ беспокоил только сильный хруст . Травматолог ортопед прописал внутрисуставное введение флексатрон соло в оба колена...
Здравствуйте. Да, это самое оптимальное решение для Вашего диагноза . Можно ещё поставить в коленный сустав блокаду с дипроспаном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, около 2-х месяцев назад, после того, как резко сел на колени, появилась боль по бокам под коленом, а также при подъёме или спуске по лестнице боль в центре колена. Пробую сесть на колени, возникает колющая боль по бокам колена. Описание МРТ прилагаю, подскажите...
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta) и 3 тип надколенника. Это врождённая особенность. Рatella alta и 3 тип надколенника предрасполагают к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Я не исключаю, имеют место первые симптомы импиджмента, последствия которого, ещё не видны на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Применяют тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. К спорту возвращаются по мере того, как пройдёт боль. Начинать нагрузки постепенно в ортезе.
Болит колено
5 ответовЗдравствуйте, 3 недели назад заболело резко колено. Боль при сгибании и разгибании, если сесть на корточки, встать с одного колена очень больно. Чувство как будто оно все стянуть и как будто очень опухло. Вчера оно и правда немного опухло. При ходьбе дискомфорт и еще сзади...
Здравствуйте Алена !По фото есть признаки отека и воспаления в коленном суставе . -Причиной воспаления и болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Высыпание на коже
8 ответовНа ноге чуть выше колена пару недель назад появилось высыпание, не болит, не зудит, не чешется, но постепенно увеличивается. Нога прооперирована (остеосинтез колена), после снятия гипса по рекомендации врача пользовалась мазями (гепариновая, долобене, контрактубекс, випросал...
Здравствуйте! По фото у вас контактный раздражительный дерматит. Можно использовать наружно Акридерм 2 раза в день. Мочить можно под душем, ванна нежелательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стало хуже
2 ответаЗдравствуйте я военослужущий у меня было ранения колена после телоскопии в полости сустава остался мелкий осколок врачи написали что он в свободном ходу не мешает на КТ выявлено гонартроз 2 степени многочисленные кисты колено хрустит и болит когда прыгаешь на ногу боль атская...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 65 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Ваши диагнозы подходят под подпункт "в" таблицы, что с большой долей вероятности указывает на категорию В. Или категория Б для контрактников и офицеров. Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВКК.