Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Перед началом применения кольца Новоринг я сдавала коагулограмму (Протромбиновое время- 13,8; по Квику- 91; МНО - 1,10; Фибриноген - 2,9; АЧТВ - 31,7; Тромбиновое время -21,6). После месяца применения кольца я сделала коулограмму повторно, на 4 неделе (через...
Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты обследования нужно видеть референсные значения лаборатории.
Добрый день. Девочке 8 лет планируется операция на глаза (косоглазие) Коагулограмма повышена, операцию отменили. Признаков кровотечений не наблюдала, но и травм за 8 лет не было. Бывают кровотечения из носа иногда, кровь останавливается быстро. 20.11.23 - АЧТВ...
Здравствуйте, не исключено что дефицит связан с незрелостью системы печени. Обычно тяжёлые кровотечения не ожидаемы на таком уровне факторов.
Правильна ли схема лечения?
33 ответаздравствуйте! в прошлом была замершая беременность на 9 неделе. После обследований выявили предварительно афс, но диагноз не подтвердился. Сейчас беременность 7 недель, куагулограмма не очень хорошая. д-димер 0.22 (в норме). ачтв 49 при норме макс 36, мно 1,35 при норме макс...
тромбоэластограмму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы и операция
16 ответовДобрый день, предстоит операция (гистероскопия) и назначены анализы, среди них коагулограмма - АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время. В бесплатной поликлиннике сделали только это: АЧТВ - 27.4 (21.5-40) Гематокрит - 43.3 (36.0-56.0) Фибриноген - 1.86...
Здравствуйте, из перечисленных вами анализов не хватает тромбинового времени. Среди имеющихся анализов отклонений не выявлено. Но вы перечислили очень маленький список анализов, для операции точно требуется только коагулограмма? Предыдущие анализы также в норме, кроме антитромбина 3, его ранее не сдавали? Нет ли возможности сейчас его тоже пересдать?
Повышен фиброген в 30 недель бм
7 ответовДобрый день. Беременность четвёртая, срок 30 недель, (предыдущие трое родов в срок и без осложнений). С 24 недели повышен фиброген. Показатели: фиброген 5,79, Протромбиновое время 9,4, протромбин по Квинку 146,5 МНО 0,85 Ачтв 25.9 Д-димер 778 После этих показателей врач...
Анастасия, добрый день. Назначать терапию для коррекции показателей коагулограммы это не верная тактика. Уровень как фибриногена, так и д-димеров может расти во время беременности, это физиологический процесс. Кровь должна "сгущаться" по мере прогрессирования беременности. Антикоагулянтная и дезагрегантная терапия назначается по критериям рисков, а не по показателям коагулограммы. Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: ваш возраст менее 35лет, было трое родов в анамнезе(паритет), Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Результаты анализов
9 ответовДобрый день. В первую беременность был поставлен диагноз Дефицит 12 фактора плазмы. Сдавала так же генетические анализы на тромбофилию. В коагулограмме всегда АЧТВ выше нормы. Все три беременности были на клексане. После родов колола его еще месяц и отменяли. Роды путем...
Здравствуйте! АЧТВ до 45с обычно является вариантом нормы. Дефицит 12 фактора не относится к тромбофилии высокого риска и ни в одну шкалу тромбозов по беременности не входит. Препараты низкомолекулярных гепаринов ( Клексан) назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад все анализы были в норме. Сейчас (14 неделя беременности) с тромбоцитами что-то странное творится. Ниже отправляю значения месяц назад/сейчас. Тромбоциты: 193 / 130 Средний объём тромбоцитов: 12,4 / 12,7 Ширина распределения тромбоцитов по объёму: 16 / 18 Процент...
Анастасия, здравствуйте! При подсчёте тромбоцитов на анализаторе их количество всегда занижается, так как анализатор не способен различить склеенные тромбоциты. Более верным является подсчёт тромбоцитов по Фонио - на него и ориентируемся. У вас отличный уровень тромбоцитов сейчас, тромбоцитарные индексы при отсутствии симптомов кровоточивости значения не имеют. Коагулограмма для вашего срока тоже отличная, дополнительно что-то сдавать необходимости нет.
добрый день,подскажите пожалуйста,было обращение с ребенком 5 лет к гематологу из внезапно возникших петехий,были назначены анализы и один из них агрегация тромбоцитов с АДФ, один показатель оказался повышен,что это значит,нужна ли повторная консультация,как срочно. К доктору...
Фибриноген, ПТВ, ПТИ, ТВ, АЧТВ. Этого достаточно для оценки гемостаза.
Коагулограмма
10 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста. Беременность, 23 недели, колю Клексан дозировку 0,4, так как показатели коагулограммы были всегда пограничные, от Клексана Ачтв и все показатели были в норме. Три недели назад АЧТВ был 24,9, мне назначили Курантин 3 раза в день перед едой...
Здравствуйте, все отклонения в анализах незначительные и не играют никакой роли. Гемоглобин и гематокрит в норме при беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление и СД 2 типа
24 ответаДобрый день! Маме 60 лет, гипертоник со стажем и СД 2 типа, 2 года принимает по утрам Гипосарт 16 мг. Неделю назад было высокое давление 220, вызвали скорую, сбили давление до 160. На ночь снова давление поднялось, выпили Моксодонин, но давление не понизило. Врач...
Здравствуйте! Если идут скачки давления при диабете, очень важно оценить функцию почек (анализы на мочевину, креатинин, УЗИ), а также УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить вторичные причины, которые могут влиять на цифры давления. Следующий момент, гипосарт сильнее телмисартана, но все же он суточного действия, и обычно рекомендуют использовать полную дозу, то есть 32 мг утром. В таком случае увеличивают леркамен до 20 мг, то есть максимальной дозировке. А утром увеличивают торасемид до 10 мг. Что же говорить о снижении глюкозы, то снижение абсолютно не опасное, опасным считается уровень глюкозы менее 3.0. Мушки перед глазами больше являются адаптацией к новому уровню гликемии.