Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты и удовлетворительно на них передвигаться.
Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит).
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокада с Дипроспаном нужна, если есть отек сустава.
Через неделю после Дипроспана или сразу при отсутствии отека, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Армавискон Форте.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Эти уколы повторять регулярно раз в пол года.
Показано ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Это придаст стабильность суставу и исключит неловкие движения.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, врач сказал что правый глаз все показатели в норме, но когда капнули каплями для расширения зрачка выявилось что мышца правого глаза не работает, что глаз как у 50 летнего человека. Врач сказал что первый раз с таким сталкивается, обычно...
Работает мышца.
Непонятно почему врач так выразился.
Есть гиперметропия, на правом больше.
Вот из за этой плюсовой рефракции сложности с фокусировкой вблизи
Около месяца у бабушки (92 года) стала болеть и мерзнуть правая нога, до этого ходила нормально, а сейчас может пройти 50-100 м и очень больно наступать на ногу, болит икроножная мышца и в районе бедра, бабушка чувствует, что нога всегда холодная. Иногда нога не болит, а...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста: ребенка беспокоит боль при пальпации справа от подбородка на челюсти. Когда я трогаю с обеих сторон , чувствую что как будто справа слегка то ли кость сама, то ли мышца чуть больше. Ребенок тоже чувствует это и очень волнуется. Сделали...
?Ответ профильного специалиста раздела
На снимке ОПТГ нет никаких отклонений от нормы. Сменный прикус, зубы в стадии прорезывания.
Имеется дефицит места, будут проблемы с положением постоянных клыков.
При внешнем осмотре лицо относительно симметричное, соответственно возрасту.
Болезненность может быть связана с лимфаденитом, следует посетить стоматолога хирурга для очной пальпации регионарных лимфатических узлов.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
МРТ - Частичный разрыв сухожилия ротаторной манжеты (надостная мышца), не резко выраженные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида плечевого сустава. После падения на руку были ноющие боли. Сделал два раза укол дипроспама. Не могу возобновить занятия настольным...
03.03 сделали инъекцию ботокса в жевательные мышцы, 08.03 почувствовала сильное расслабление мышц с правой стороны. Сейчас вообще правая сторона "мимика поплыла", при улыбке уголок рта практически не поднимается, сложности при пережевывании пищи с правой стороны, будто...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболел 4 дня назад, температура сутки 38,5, очень болезненный лимфоузел под челюстью возле уха слева, еще болит и припухшая мышца шеи рядрм, шея сзади болит и ноет, болит голова. Болело и красное горло, полоскалйодинолом, прошло. Пью амоксициллин 4-й день, хочу оак завтра...
Добрый день. Вполне возможно, что ОРВИ с острым фарингитом или тонзиллитом, но нужно исключить хронический тонзиллит (нужно показаться очно ЛОР-врачу), но и ОАК хорошо сдать. Антибиотик, если начали, нужно закончить - минимум 7-10 дней. Можно добавить иммуномодулирующие (виферон суппозитории) и так далее. Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.
Добрый день , в воскресение появилась боль в лопатке точнее чуть выше , ощущение что туда вставили отвёртку и отдавала в руку , на следующий день все усилилось , левая рука немеет и болит вся мышца руки с верху , ставим уколы ( диклофенак , мильгамма , мидокалм ) уже...
Добрый день! Уже три дня беспокоит такие боли, резко начинает болеть левое плечо , отдает в ключицу и в левый бок под ребрами. Сейчас когда был такой резкий приступ дотронулась до бока и было очень больно до него дотрагиваться и также больно дотрагиваться в воротниковой зоне,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Помогите советом.Моему папе 57 лет,он болен онкологией простаты с метастазами в кости и лимфоузлы.В течении 2 месяцев делаем в/м диклофенак и периодически Кеторол,мышца исколата сильно,в таблетках Кеторол,начал болеть желудок,узнали про обезболивающие пластыри с...
Здравствуйте!
Кеторол длительно лучше не ставить, как правило он назначается на срок не более 5 дней, после препараты чередуются, один кеторол ставить нельзя.
В данной ситуации нужно попробовать парацетамол в дозировке 1000 мг до 4-5 тысяч в сутки, так как есть метастазы по костной системе-добавить прегабалин начиная со 150 мг 2 раза в сутки. Компрессии спинного мозга нет, корешкового синдрома? Если есть обследования костной системы-прикрепите к вопросу.
В случае отсутствия эффекта от парацетамола, нужно выписать рецепт на тапентадол, он эффективнее трамадола. Если болевой синдром не будет купироваться, тогда здесь решается вопрос о назначении третьей ступени, для начала можно попробовать таргин или морфин. Фентанил назначается уже тогда, когда остальные препараты неэффективны, начиная с дозировки 12,5 мкг/час. Какой вес и рост у Вашего папы? При отсутствии подкожно-жировой клетчатки фентанил неэффективен.