Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу отвечать только специалистов-ортопедов. За ответ врача общей практики и прочих оплаты не будет!!
Женщина 87 лет. Стала жаловаться на боль в руке. После сустав опух. Вызвали скорую. В травмпункте сделали рентген (прилагаю). Сказали, что перелом шейки со смещением....
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Нет такого противопоказания от операции - " в силу возраста".
Надо понимать какие конкретно у данной пациентки противопоказания.
Обычно это решает либо зав. отделением в стационаре или анестезиолог.
Все остальное пустая болтовня.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Левое колено периодически болит в разных местах, мажу терафлексом с мовалисом уже третий месяц, пью нейромультивит, артрис клиник. Из-за приёма ксарелто не могу применять НПВП, хондропротекторы. Что мне делать?
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста результат УЗИ.
Однако, скажу сразу. Я врач-травматолог-ортопед. Имею дополнительную специализацию по ультразвуковой диагностике. Специализируюсь как раз на скелетно-мышечном ультразвуке.
УЗИ хороший метод, особенно, если узист понимает, что он видит в суставе (это очень редко бывает).
Но есть одно большое "но". Ультразвук не проходит костную ткань. Ввиду этого большая часть коленного сустава УЗ-диагностике не доступна. Только поверхностно. Крестообразные связки и мениски полностью посмотреть невозможно, только отдельные части. Так же и хрящ.
Стандартом обследования для колена является МРТ.
Там будут видны и костные структуры и все мягкие ткани.
Хороший результат МРТ при использовании нативного режима будет на аппарате мощностью не менее 1,5 тесла.
В любом случае прикрепите результат узи.
Здравствуйте!
Ваши анализы в целом хорошие, и существенных отклонений, требующих коррекции нет
В общем анализе крови все ростки крови (эритроцитарный, лейкоцитарный, тромбоцитарный) функционируют физиологично. Небольшое снижение среднего объема тромбоцитов (MPV) при их нормальном абсолютном количестве не имеет клинического значения . Индексы мы оцениваем только при повышенном или сниженном числе тромбоцитов.
В биохимическом анализе все показатели также в пределах референсных значений. Печёночные ферменты в норме -это говорит о том что нарушений в работе печени желчевыводящих путей нет . Гормональный фон в норме . Нарушений в работе щитовидной железы также нет .
Липидный обмен не нарушен .
Низкий индекс атерогенности указывает на низкий риск развития атеросклеротических изменений.
Хруст в суставах, если он не сопровождается болью, отеком или скованностью, как правило, не является признаком патологии.
Подскажите, может быть у вас были изменения в уровне физической активности или массе тела?
Что касается высыпаний вокруг рта, то данная клиническая картина соответствует пероральному дерматиту. Не связываете ли вы его появление с какими-либо новыми факторами: смена средств ухода за кожей или зубной пасты, использование ингаляционных гормональных препаратов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были на плановом осмотре с дочкой 2 года 1 месяц. Врач сказал, что поропустили дисплазию. (На узи в месяц и в 6 месяцев всё было хорошо).
Вопрос. Чем это вообще грозит, что сейчас делать и оправдана ли ортопедическая обувь?
Здравствуйте!
-В описании врача -отклонение пяток 5 гр - это норма в возрасте до 4 лет;
-Имеется «крупнопузырчатая» крепитация при движениях в т/б суставе справа и «асимметрия ягодичных складок», при этом не описывается нарушение походки и длина ног и объем движений в суставе, что было бы правильным в описании для обоснования назначения рентгенографии. Ситуация не понятна.
-Назначается рентгенография т/б суставов и повторный осмотр назначается через год.
Считаю, что такая описанная картина недостаточна для выставления диагнозов в заключении врача.
Следует получить второе мнение у другого ортопеда.
Добрый день!
6 недель беременности, очень плохое психоэмоциональное состояние, бессонница.
До беременности принимала ципралекс.
Подскажите, возможен ли ег прием в течении беременности при необходимости.
Спасибо.
Добрый день!
В течение года пииримаю сероквель в связи с бессоницей. Сейчас постепенно отменяю. На данный момент принимаю 6,25 мг на ночь. По схеме отмены сейчас нужно снизить прием 6,25 через день в течение 3 недель. Однако через неделю предстоит сделать гистероскопию. Так...
Добрый вечер. Не переживайте дозировка у вас минимальная. На наркоз не повлияет. Будьте здоровы и спокойно готовтесь к операции. С уважением Ярослав Викторович.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Наблюдаюсь у гематолога, диагноз поставлен следующий «Гиперагрегационный синдром».
По анализам все в норме, кроме повышеной агрегации тромбоцитов.
Из жалоб: синяки на теле, густая кровь, плохо заживают раны.
Врач назначил аспириносодержащий препарат 50-75-100...
Венотоники могут быть рекомендованы при варикозном проявлении. Сначала выполняется уздг сосудов нижних конечностей, далее флеболог или сосудистый ирург назначат соответствующую терапию по профилю.
Добрый день!
Мне после родов и экстренного КС в роддоме назначили прием антикоагулянтов (фраксипарин/Клексан) как профилактику тромбоэмболии.
При этом при выписке врач отметила, что показаний, кроме возраста (35) и КС - нет. И возможно не проходить весь курс по протоколу (6...
Здравствуйте, Ася. Экстренное кесарево сечение дает 2 балла в пользу риска тромбозов, возраст 35 и старше - 1 балл.
При наличии 3 баллов риска тромбозов обычно рекомендуется назначение низкомолекулярных гепаринов на 6 недель после родов.
Низкомолекулярные гепарины назначают не по анализам, а по наличию совокупности факторов риска тромбозов.
Здравствуйте, я пью аракутан в дозировке 40 мг, но из-за того что живу заграницей ждала рецепт 2 недели, и не принимала их, не знаю что делать, говорят что теперь лечение нужно начинать сначала, так как это очень большой перерыв. Что мне делать ? Прекращать прием...
Здравствуйте! Необходимо начинать лечение заново, тк действительно очень большой перерыв. Принимать в той же дозе, подсчет кумулятивной дозы (150мг/кг на весь курс) начинайте заново.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!. У мамы была операция по удалению хондросаркомы бедренных костей, затем операция по удалению рецедива саркомы. В результате хирургических вмешательств образовались многочисленные внутренние рубцы и спайки, которые доставляют физический дискомфорт. Для улучшения...
Не за что. Можно также пройти консультацию невролога тк могут быть здеты нервные стволы, могут сдавливаться рубцами, тогда боль носит нейропатический характер. Здесь совсем др.лечение.