Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у ребенка
14 ответовДобрый день! Ребенку 2.5 года. Полгода, даже больше, мучает запор после короновируса. Гутталакс, дюфалак не помогают от слова совсем. Дюфалак принимали больше месяца, эффекта ноль. Какает плотными большими круглыми какашками раз в пять/ шесть дней и то часто с глицериновой...
Здравствуйте. Все таки основное направление в лечения запоров это именно рацион. Рацион,богатый клетчаткой,кисломолочными продуктами и жидкостью. Нам нужно врежде всего влиять на состав кала : чтобы не был плотным. А самое главное в это вопросе- это жидкость. Употребление большого количества жидкости ( вода, морсы, компоты из сухофруктов и чернослива , соки ,натуральные желательно с мякотью). Чтобы жидкость была в доступе у ребёнка. Расчет 40-50 мл/кг в сутки. . 2. Характер пищи - в жидком и полужидком виде. Сухари,сушки ,печенье, сдобу хлеб и булки - убираем. 3 . Клетчатка ,что любит из фруктов то и давайте тогда. Либо же в пюреобразном виде. Можно натирать морковь + яблоко., многие детки в таком виде любят фрукты. 4. Чернослив сушеный промывать и давать по 1-2 штучки в день. 5 . Кисломолочная продукция ежедневно ( творог либо биолакт ) .хотя бы сколько съест. 6. Физическая активность и массажик животика. Пробиотик линекс ещё более подкрепит стул. Чтобы понимать нужен ли фермент , нам нужно сделать копрограмму и по её результатам уже решать о надобности фермента.тк они тоже могут крепить стул. Перед применением форлакса мы прочищаем кишечник,можно микроклизмой. После начинаем давать препарат. В первой половине дня. На фоне применения слабительное мы увеличиваем потребление воды. Увеличить до 2,5 пакетиков можно,более не нужно.
Анальная трещина
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора.Сыну 16 лет. В октябре прошлого года, стал замечать алую кровь на туалетной бумаге. Мы пошли к хирургу,т к в нашем городе нет детских проктологов. Хирург подтвердил трещины,3 шт.Назначил облепиховое масло внутрь,и свечи облепиховые на 10 дней.В...
Здравствуйте, Евгения. Анальная трещина довольно распространённое заболевание, обычно возникает из-за твёрдого стула, запоров, либо диареи. Не совсем понятно почему доктор сразу назначил колоноскопию. Даже в клинических рекомендациях описано, что для подтверждения анальной трещины требуется проведение аноскопии или ректоскопии. По поводу назначенного лечения, то оно было не совсем полноценное. Обычно при анальной трещине назначается: регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) Свечи олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Гель релифипин + мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. В целях дообследования требуется сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, копрограмму, фекальный кальпротектин
Какую выбрать схему лечения?
8 ответовГеморрой хронический комбинированный 2 ст. + анальная трещина. Очередное обострение. Месяц назад было предыдущее, пропила усиленную схему венотоника и перешла на профилактическую (1000 мг/сут.), сейчас на ней, Троксактив препарат. Переходить ли снова на усиленную? Какие свечи...
Здравствуйте, Каролина Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мальчик 4 года. Вес 18 кг. Долгое время мучают запоры. Делали УЗИ, ОАК, ОАМ, кал я/г, ц/л, копрограмма - без патологий. Диагноз - ДЖВП на фоне перегиба желчного, физиологический запор. Назначили: Форлакс по 4г 1 раз в день 14 дней, экспортал по 7г 1 раз в день...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная ситуация крайне часто встречается в детском возрасте и характерна для функционального запора. Перегиб желчного пузыря является вариантом анатомической нормы и не выступает причиной длительных проблем со стулом. Сильная боль после применения стимулирующих микроклизм часто возникает из-за резкого спазма кишечника или наличия микротрещин слизистой оболочки, что приносит сильный дискомфорт ребенку. Ранее проведенный курс терапии был слишком коротким, а дозировка недостаточной для массы тела 18 кг. Современные протоколы требуют первоначального полного очищения кишечника с последующей длительной поддерживающей терапией не менее 3-6 месяцев для восстановления нормального рефлекса. Повода для паники нет, ситуация хорошо поддается коррекции при верном подборе дозы. В плане диагностики обычно рекомендуют: - УЗИ органов брюшной полости - для базового контроля отсутствия скопления плотных каловых масс. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Порошок Макрогол 4000 (по 4 г) по 5-6 пакетиков в день, разделив на несколько приемов, 3-5 дней для этапа очищения. - Порошок Макрогол 4000 (по 4 г) по 2-3 пакетика в день, длительно от 3 до 6 месяцев (поддерживающий этап). Отмена препарата проводится крайне медленно, убирая по половине пакетика раз в две недели при условии ежедневного мягкого стула. Для облегчения состояния целесообразно высаживать ребенка на горшок в одно и то же время после приема пищи, используя специальную подставку под ноги, а также обеспечить достаточное потребление чистой питьевой воды. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Внешний узел после операции
9 ответовЗдравствуйте.Ольга,23года. 1.5 месяца назад была сделана операция по удалению 2 внешних и 2 наружных геморроидальных узлов. Был применён метод дезартеризации и что-то прижигали(+возможно ещё что-то). После 10 дня стало более нормально жить и в общем-то я обрадовалась,что не...
Можно расценивать как рецидив. Если есть возможность прикрепить выписку из больницы и фото причинного места
Эрозивный анусит
6 ответовВ октябре 2023 года появились боли, жжение в области ануса, стул был мягкий , безболезненный. Без крови. Проктолог при осмотре сказал, что воспаление гем.узлов, пропить детралекс. Курс помог. В октябре 2024 ситуация повторяется. Поливаю курсом детралекс, помогает. 1 января...
По фото нельзя исключить острую анальную трещину, также имеются проявления перианального дерматита. В данной ситуации рекомендуется сдать кал на дисбактериоз чувствительность к антибиотикам и фагам, фекальный кальпротектин, дыхательный тест на сибр, кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, консультация гастроэнтеролога. В данной ситуации рекомендуется прием таб. Стимлакс 2 таб х 3 раза в день 30 дней для нормализации микрофлоры. Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней. Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке. Свечи глубоко не вводить, интервал между свечами два часа Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. Прием Фибраксин 1 пак х 1 раз в день 1 месяц цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальная трещина у грудничка
40 ответовЗдравствуйте. Ребёнку почти 4 мес. У нас анальная трещина, вообще с рождения были на гв, ребёнок кушал через 1ч бывало через 30 мин, примерно раз 15 в день и столько же поносил водичкой, мне говорили на гв понос норма и тд, один раз заметили алую кровь на памперс, при осмотре...
Мы в таких случаях применяем либо йод, либо раствор марганцовки. Йод проще вам. Раздвигаете как на фото и как бы прижигаете ранку йодом, сверху уже особо не раздвигая мазь левомеколь на салфетке к анусу. Это все далаете после хождения по большому.
У мамы 63 года около ануса появился шарик, держится уже около месяца. Не болит. Свечи от геморроя не помогли. Очно еще не обращались. Посмотрите (фото прилагаю) что это может быть и какие анализы сдавать
Здравствуйте Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Все же рекомендую очно посетить проктолога. Обычно в подобных случаях рекомендуют : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про. Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Добрый день, уважаемые доктора! Дайте, пожалуйста рекомендации и лечение по интернету, так как запись к специалисту еще не скоро. Около 10-12 дней беспокоит зуд , покраснение, припухлость в области ануса. Зуд беспокоит периодически самопроизвольно или после похода в...
Здравствуйте На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам. Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника. Местно ауробин мазь 2 раза в день 14 дней. Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь при дефекации
9 ответовУ дочери 17 лет последнее время около двух месяцев, плюс минус раз в неделю в среднем, может реже кровь при дефекации. Запора нет говорит, но в начале тужится..сегодня были у детского хирурга, она осмотр сделала но не глубоко, сказала что ничего нет особенного.. Есть анальная...
Здравствуйте, Елена Ознакомился с Вашим анамнезом Судя по жалобам у дочери нельзя исключить обострение хронического геморроя или микротравматищацию слизистой на фоне плотного стула ✅В подобной ситуации обычно рекомендовано: 1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса) 2. Избегать длительного туалета 3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка) 4. Ограничение физических нагрузок. 5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней 6. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней 8. Форлакс по 1 пакету 1-2 раза в сутки при плотном стуле При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺