Что вас беспокоит?
Запоры у ребёнка 4г, схема Форлакс.
Здравствуйте, мальчик 4 года. Вес 18 кг. Долгое время мучают запоры. Делали УЗИ, ОАК, ОАМ, кал я/г, ц/л, копрограмма - без патологий. Диагноз - ДЖВП на фоне перегиба желчного, физиологический запор. Назначили: Форлакс по 4г 1 раз в день 14 дней, экспортал по 7г 1 раз в день 1 месяц, облепиховые свечи - 1 свеча на ночь 10 дней, тримедат по 25мг 3 раза в день до еды, фламин 1 саше 3 раза в день 10 дней. Пока лечение было - какал. Как закончили - все по новой, запоры вернулись. Иногда, редко бывают спазмы и боли, когда не может покакать, плачет и живот болит. Ездили в больницу и нам ставили укол, после которого проходила боль. Пробовали микролакс - у ребёнка такие адские боли были, аж стекал пот по голове , был весь красный... минут 45 мучался так, невозможно было смотреть на это, даже думали скорую вызывать. После этого не даю. Я склоняюсь к тому, что я неправильно и мало давала Форлакс. Прочитала на этом сайте, что сперва дают несколько пакетиков для очищения, затем длительно до нормализации стула, и после мягкая отмена. Помогите пожалуйста, подскажите как правильно давать, ребёнок весит 18кг. Возможно что то ещё можно давать чтобы запоры ушли уже навсегда? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная ситуация крайне часто встречается в детском возрасте и характерна для функционального запора. Перегиб желчного пузыря является вариантом анатомической нормы и не выступает причиной длительных проблем со стулом. Сильная боль после применения стимулирующих микроклизм часто возникает из-за резкого спазма кишечника или наличия микротрещин слизистой оболочки, что приносит сильный дискомфорт ребенку. Ранее проведенный курс терапии был слишком коротким, а дозировка недостаточной для массы тела 18 кг. Современные протоколы требуют первоначального полного очищения кишечника с последующей длительной поддерживающей терапией не менее 3-6 месяцев для восстановления нормального рефлекса. Повода для паники нет, ситуация хорошо поддается коррекции при верном подборе дозы.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- УЗИ органов брюшной полости - для базового контроля отсутствия скопления плотных каловых масс.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Порошок Макрогол 4000 (по 4 г) по 5-6 пакетиков в день, разделив на несколько приемов, 3-5 дней для этапа очищения.
- Порошок Макрогол 4000 (по 4 г) по 2-3 пакетика в день, длительно от 3 до 6 месяцев (поддерживающий этап). Отмена препарата проводится крайне медленно, убирая по половине пакетика раз в две недели при условии ежедневного мягкого стула.
Для облегчения состояния целесообразно высаживать ребенка на горшок в одно и то же время после приема пищи, используя специальную подставку под ноги, а также обеспечить достаточное потребление чистой питьевой воды.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 4 ответа
- 22 Мая 18 ответов
- 5 Мая 10 ответов
- 28 Апреля 4 ответа
- 28 Декабря 20244 ответа
- 1 Декабря 202413 ответов
- 15 Ноября 20247 ответов
- 13 Декабря 202232 ответа
- 16 Февраля 20211 ответ
- 7 Февраля 202117 ответов