Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В таких случаях всегда первой линией терапии являются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 4мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 5 дней.
Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Либо противоболевой антидепрессант- дулоксетин.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время(несколько месяцев)
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
@feeziobot
Здравствуйте, цикл регулярный, 32 дня. На 14 день цикла был незащищенный половой акт, прерванный. Через пару часов однократно были кровомажущие выделения без болей, очень скудные.Сейчас идет 16 день цикла, присутствуют режущие боли в конце мочеиспускания. Боли при...
У ребенка атопический дерматит, каждый раз при наступлении похолодвния кожа становится шершавой, а подушечки пальчиков рук облезают и покрываются корочкой, в этот раз как будто сильнее, на одном из пальчиков появилась жесткая корочка и когда трогаю говорит, что больно. Мажу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!С наступлением осени стала давать детям витамины фирмы Solgar Kangavites, пропили два месяца. Подскажите пожалуйста,как долго можно принимать по времени? Сейчас как раз начался самый пик заболеваемости в городе(
Здравствуйте
Обычно рекомендуется весна- осень
Но
Все витамины (кроме витамина D) необходимо принимать, только если есть доказанный дефицит по анализам .
Потому что в поливитаминах концентрация всех веществ низкая. Этого недостаточно для профилактики и тем более для лечения
БАДы не проходят тщательную проверку, потому что это не лекарственные формы.
Их состав особо никто не контролирует
Здравствуйте,подскажите пожалуйста какие средства можно использовать при АГА во время беременности. Диагноз поставили 2 года назад. Год применяла Генеролон 2%, затем перешла на Крексепил де люкс форте 3.4.1,в противопоказаний у которого беременность. Можно ли применять...
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Лана, здравствуйте!
Во время беременности большинство трихологических препаратов запрещены. Можно использовать time to grow (кроме линии три энерджи).
Вообще во время беременности гормональный фон меняется и активность АГА,как правило, меньше.
Позавчера сделали плановую лапораскопию по удалению желчного пузыря.
Назначили в выписке:
1. Панкреатин с приемом пищи по требованию;
2. Омепразол по 20 мг за 30 мин до завтрака в течение 1 месяца
3. При болях прием спазмолитических препаратов
Но сейчас в эмиас...
Здравствуйте!
1.Тримебутин относится к спазмалитикам. Т.е при возникновении боли, неприятных ощущений в правом подреберье рекомендуется применение по схеме 200 мг 3 р в день до 4 недель
2. Сейчас ЖКТ перестраивается на новый способ работы, т.к желчь теперь напрямую выделяется в кишечник.
Если будет возникать чувство тяжести, переполнености в животе, тошноты , то возможно добавление ферментов (панкреатин). Наиболее эффективным будет Креон/Эрмиталь 10 тыс ед во время приема пищи
3. По моему мнению применение ребамипида в такой ситуации стоит отложить. Т.к ребамипид нередко вызывает побочный эффект в виде боли в животе, тошноты ....а это сейчас не нужно совсем
4. Омепразол без изменений
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Беременность 10/11 недель.
С самого начала беременности были симптомы жжение и зуда, которые проходили за день-два, но последнюю неделю жжение и зуд постоянно. Снаружи (в том чсиле где паховая зона) и немного внутри (такое ощущение что у входа во влагалище). На...
Ирина, учитвая, что анализы у вас в норме, рекомендую обратиться сперва к дерматологу, чтобы исключить патологию дерматологическую, например, нейродерматоз.
И ещё к Урогинекологу - это может быть миофасциальный синдром, но тут нужен Урогинеколог, который работает с базовым дном, например, это врачи Ростовцева Екатерина Сергеевна и Алёна Люблинская(они принимают онлайн)
Здравствуйте!
Прошу проконсультировать меня по тактике лечения. Я кормлю грудью (8 месяцев после родов).Наблюдаю обострение проблем с ЖКТ, практически сразу после родов. (Проблемы начались давно, лет 10 назад). Состояние нестабильное, идет «качелями»: то становится немного...
Елена, здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Декретный отпуск как правило эмоционально тяжёлый период для мамы, поэтому стрессы сильно истощают нервную систему и жкт.
По данным ваших жалоб больше симптомы функциональные связанные со стрессом.
При лактации приём препаратов ограничен . С учётом имеющегося вздутия возможно имеется Сибр. Подобное состояние лечится приемом кишечных антисептиков, которым может быть энтерофурил . В период лактации допустим короткий курс до 5 дней с применением пробиотиков .
Креон и хофитол дополнительно к вышеуказанным препаратом добавить, также спазмолитик - ношпа 40 мг 3 рвд дот5-7 дней.
Для исключения серьёзных причин необходимо пройти дообследования- Оак, срб, алт, аст.билирубин общий, прямой
- кал на скрытую кровь
- кал на яйца глист и цисты простейших
- узи обп
- дыхательный водородный тест на Сибр
Здравствуйте.
Если пациент, находящийся на программном гемодиализе, перенес инсульт и ему провели исследование: КТ головного мозга с контрастированием. Когда возможна ближайшая процедура гемодиализа? С учетом острого периода ишемического инсульта и с учетом того, что почки у...
Здравствуйте!
В зависимости от состояния человека, в реанимации или нет, низкое давление или нет, есть ли риски трансформации инсульта в геморрагический, надо думать о том, насколько срочно нужен диализ и можно ли его отложить:
при диализе есть риски гипотонии, это может ухудшить кровообращение, если давление стабильное - хорошо, диализ безопаснее;
если есть большая прибавка жидкости, рост мочевины, калия - нехорошо, нужен диализ;
есть ли возможность мониторировать ситуацию и профилактировать отек мозга;
В первые 24 часа обычно от диализа воздерживаемся, первые трое суток - очень аккуратно, после третьих суток ориентировочно если ничего нового не произошло, все стабильно, тогда выходим на бережный режим.
Если есть аппарат, который может проводить не просто гемодиализ, а долгую гемодиафильтрацию, которая нежнее но долгая, то хорошо.
Универсального ответа нет, но есть возможность учитывать все показатели состояния человека и принимать решение индивидуально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С августа болит списана. Два месяца принимала нпвс( уколы, таблетки), на ночь Сирдалуд и мазала хондроитином, диклофенаком. 4 раза ставила дипроспан внутримышечно( помог, но боли возвращаются). Не помогло. Сделала мрт- правосторонняя парамедианная грыжа диска...