Что вас беспокоит?
Послеоперационный период по удалению желчного пузыря
Позавчера сделали плановую лапораскопию по удалению желчного пузыря. Назначили в выписке: 1. Панкреатин с приемом пищи по требованию; 2. Омепразол по 20 мг за 30 мин до завтрака в течение 1 месяца 3. При болях прием спазмолитических препаратов Но сейчас в эмиас (электронная выписка) увидела еще доп назначения: 1. Ребамипид 30 дней 3 раза в день 2. Тримебутин 30 дней 3 раза в день. Итого: я запуталась что и как принимать? Разъясните, пожалуйста. Выписка из стационара в приложении
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.Тримебутин относится к спазмалитикам. Т.е при возникновении боли, неприятных ощущений в правом подреберье рекомендуется применение по схеме 200 мг 3 р в день до 4 недель
2. Сейчас ЖКТ перестраивается на новый способ работы, т.к желчь теперь напрямую выделяется в кишечник.
Если будет возникать чувство тяжести, переполнености в животе, тошноты , то возможно добавление ферментов (панкреатин). Наиболее эффективным будет Креон/Эрмиталь 10 тыс ед во время приема пищи
3. По моему мнению применение ребамипида в такой ситуации стоит отложить. Т.к ребамипид нередко вызывает побочный эффект в виде боли в животе, тошноты ....а это сейчас не нужно совсем
4. Омепразол без изменений
Здравствуйте! Прописанные препараты принимают так согласно инструкции;
- омепразол утром за пол часа до еды
- Ребамипид после еды 2 месяца
-тримедбутин независимо от приема пищи
- Креон или другой фермент 3 раза в день во время еды
Спазмолитики: мебеверин, дротаверин, Спазмомен ситуационно при болях в животе
Большое спасибо за ответ, подскажите, а гептрал не нужен? Я сейчас держу диету, а он вроде бы как раз при диетах назначается или это лишнее?
Добрый вечер. Гептрал назначается и эффективен когда есть повышение АЛТ и АСТ.
Поняла, благодарю!
Здравствуйте.
Как правило, после оперативного лечения, если будут боли , то назначают спазмолитики, тримебутин это как раз спазмолитик.
Панкреатин ферменты рекомендуют принимать если будет тяжесть после еды, в дальнейшем данный препарат рекомендуют принимать когда будет тяжелый прием пищи.
Омепразол совершенно верно можно принимать в течении 4 недель.
Ребамипид после операции сразу же все лучше не принимать, на фоне приема данного препарата , многие пациенты отмечают болевой синдром, поэтому после операции принимать не стоит, в дальнейшем можно будет рассмотреть.
Благодарю вас за ответ! Подскажите, а гептрал не нужен? Мне его как-то назначали на фоне диеты при камнях, сейчас тоже держу диету, он не нужен?
И правильно ли я понимаю, что если сейчас тяжести нет после еды, то и креон можно по требованию, а не на постоянной основе или лучше перестраховаться? Пока из симптомов у меня только отрыжка после еды, в остальном всё нормально, только швы болят
Если тяжести нет, на постоянной основе принимать не нужно. Гептрал нет не нужно, после операции через 4-6 недель рекомендуют сдать анализы и посмотреть как работает гепатобиллиарная система, если будет все в порядке, то показаний для данного аппарата нет.
Понятно, благодарю за ответ!
Принятый ответ
будьте здоровы.
Здравствуйте
Можно предположить прием такой схемы :
1)Утром натощак (за 30 мин до еды):
-Омепразол 20 мг 1 капсула
Перед каждым приёмом пищи (3 раза в день):
-Тримебутин 1 таблетка
-Ребамипид 1 таблетка
Во время еды:
-Панкреатин -если еда жирная или обильная, по необходимости
При болях или спазмах:
-Спазмолитик (дротаверин/но-шпа) по мере необходимости
Все 5 препаратов -это единая схема, просто часть была в бумажной выписке, часть добавили в ЕМИАС. Противоречий нет, принимайте всё.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20213 ответа
- 23 Апреля 202222 ответа
- 13 Августа 20235 ответов
- 5 Апреля 20242 ответа