Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Получил направление на госпитализацию. Диагноз нестабильность сустава (разрыв связки) Основной диагноз при выписке у меня будет артроз (тк квот по нестабильности нет) Вопрос: укажут ли сопутствующий диагноз нестабильность при выписке в таком...
Здравствуйте, вообще то вопрос к ортопедам, но ,как хирург , я Вам скажу , что при выполнении операции в протоколе указывается точно все, так как у Вас очевидно повреждена ПКС, то способ восстановления будет указан точно. Кроме того, при выписке врач обязан писать не только основной диагноз, но и сопутствующую патологию и осложнения,если таковые есть. Желаю здоровья.
Надрыв связок
6 ответовЗдравствуйте! Неудачно Урала повредила ногу, обратилась в травму.Врач поставил диагноз надрыв внутренней связки левого коленного сустава.Снимки не делал,поставил блокаду и назначил мазь и УЗ с гидрокортизоном. Возможности пройти УЗ не было, но лечилась Алмагом. Прошло почти 3...
Здравствуйте Марина ! При любой травме коленного сустава желательно дообследование -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Требуется ли операция
10 ответовЕсть описание МРТ , ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки внутрименискового повреждения заднего рога медиального мениска (II ст. по Stoller). Частичное повреждение передней крестообразной связки. Умеренный синовит. Супрапателлярный бурсит. Клетчатки Гоффа с нерезко выраженными отечными и...
А сразу нельзя сказать, что была артроскопия месяц назад? Партизаните? Во-первых, я не сказал, что операция нужна однозначно. Во-вторых, если месяц назад была артроскопия, то фиброзные изменения и отёк жирового тела могут быть послеоперационными изменениями и нужно читать протокол операции. Соответственно, нет надобности в консультации травматолога-артроскописта. В-третьих, из рекомендаций должна быть исключена блокада с Дипроспаном. Её нельзя сейчас делать. Гиалуроновую кислоту при синовите тоже нельзя колоть. Сейчас целесообразно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №3-5 Все остальные рекомендации в силе. П.С. Вот такая партизанщина приводит к неверным рекомендациям и осложнениям. Врач должен обладать всей полнотой информации, чтобы иметь возможность максимально помочь пациенту. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В последнее время я начал заикаться, т. е. не могу проговаривать слова, с каждым разом это случается часто. Может ли это быть из-за опущенных плеч, я просто слышал что позвоночник и т.д. может растянуть голосовые связки. У меня опущенные плечи, отчего я хочу избавиться с...
Здравствуйте, Хамзат. Уточните, не можете проговаривать слова - пропадает голос? Или Вам сложно произнести, потому что начинаете заикаться? В 14 лет заикание может произойти по какой-то серьёзной причине, обычно старт этого заболевания гораздо раньше. Пока подозреваю психологическую причину Вашей проблемы.
Здравствуйте. Мне 26 лет, всю жизнь страдаю заиканием. Когда начинаю рассказывать длинный рассказ, начинаю задыхаться (рассказываю все на одном воздухе, не вдыхая новый, и вдыхаю уже когда совсем не остается воздуха, контролировать это не могу, при этом заикание на каждом...
Здравствуйте. А в чем Ваш вопрос? Можно снять немного тревогу курсом фенибута (анвифена) по 1 табл 3 раза в сутки после еды. Групповая психотерапия помогает справится с тревогой в разговоре. И врач-дефектолог этим занимается
Хотела узнать
9 ответовЗдравствуйте, хотела узнать, очень боюсь. Сейчас беременность 23 недели и 1 день. Пару дней назад начало беспокоить боли по бокам и не много иногда когда поворачиваюсь или ещё что то , покалывает внизу или в области лобка. На 21 недели делала скрининг, все хорошо, шейка 41....
Добрый вечер! Это болят круглые связки матки, ничего страшного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я повредил связки на голеностопе не удачно приземлившись играя в волейбол. Назначили таблетки и мази. У меня вопрос - можно ли сильно затягивать бандаж при отекении голеностопа и если можно то насколько по времени. А если нельзя сильно затягивать, можно ли наступать на ногу с...
Доброе утро ? ?У меня вопрос - можно ли сильно затягивать бандаж при отекении голеностопа и если можно то насколько по времени ➡️ сильно нельзя. На ночь снимать, если ночью нет нагрузок ? А если нельзя сильно затягивать, можно ли наступать на ногу с не до конца затянутым бандажом. ➡️ Чтобы ответить на этот вопрос необходимо понимать степень повреждения связок и выставленный диагноз ? Также после ношения появился большое потемнение, что это свидетельствует и можно ли одевать бандаж? ➡️ Возможно это кровоподтек, без осмотра или фото сложно ответить
Дикие боли в коленях
3 ответаБоли в коленях даже когда ноги в покое , заключение мрт :мр признаки повреждения тела и заднего рога медиального миниска / ||| а ст по Stoller /;дистрофических изменений латерального миниска || ст по Stoller / дистрофических изменений передней крестообразной связки . Мр...
По МРТ Вам показана артроскопия. Без нее боли будут все время возвращаться. Чтобы доходить до артроскопии рекомендую: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Подскользнулась, болит нога
4 ответаДобрый день! Вчера по дороге до работы подскользнулась, нога вывернулась, слышала хруст и ощутила сильную боль. Не упала! Потихоньку дошла до офиса. В обед съездила на МРТ. Связки на месте. Надрыв Пкс -это старая травма. Она не болела. Сегодня нога болит так, что еле хожу....
Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Пока нет ортеза бинтуйте эластичным бинтом. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда можно снимать гипс ?
8 ответовДобрый день Была травма - перелом малоберцовой кости правой голени, разрыв синдесмоза , разрыв дельтовидной связки . Диагноз на фото прилагается . Проведена 18.06 операция N 320 открытое вправление мос пластинами А16.03.022.002 . При выписке наложили лангету почти до...
Здравствуйте Андрей! Учитывая возраст, характер повреждения - 6 недель для сращения - это минимальный срок иммобилизации и ограничения нагрузок. Возможно и продления сроков до 8-10 недель. Это решается на основании контрольных рентгеновских снимков. есть признаки сращения - иммобилизация прекращается, нет - продлевается. Если необходимо более детальное описание послеоперационного ведения именно в конкретной ситуации - необходимы рентгенограммы после операции. Если их не выдали на руки, то есть два варианта - запросить из стационара по заявлению на имя главного врача. Обязаны выдать. Или выполнить контрольный снимок амбулаторно. В любом случае, без наличия рентгенограмм обсуждать конкретный случай не возможно. Это как рассуждать об автомобиле, не зная модель, год впуска и класс автомобиля.