Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обращаюсь к вам с рядом взаимосвязанных проблем, которые сильно снижают качество жизни. Кратко опишу ситуацию: 1. Основные жалобы: · Постоянная слабость, усталость, сонливость — не проходят даже после отдыха. · Ежедневное повышение артериального давления ( обычно...
Здравствуйте Гемоглобин практически не изменился после длительного приема препаратов железа, а ферритин крайне низкий (6,2 нг/мл). Это говорит о выраженном истощении запасов железа. При таком низком ферритине обычный пероральный прием железа может быть малоэффективен и рекомендуется внутривенное введение железа, а также поиск причин дефицита: скрытые кровотечения, обильные менструации, плохое всасывание (целиакия, хронический гастрит с атрофией слизистой) Можете приложить результат фгдс? Биопсию проводили? Дыхательный тест выполняли на хеликобактер? . Стойкое высокое давление, несмотря на различные схемы терапии, требует углубленного обследования: вторичные причины гипертензии (почечная патология, эндокринные причины, стеноз почечных артерий) Для ее исключения рекомендуется сдать: Биохимический анализ( креатинин, К ,Na, кальций ,глюкоза,) Общий анализ мочи Экг Узи почек и надпочечников Эхо-кг
Сирингомиелия или Гидромиелия
3 ответаЗдравствуйте! После мрт в шейном отделе обнаружена сирингомиелия (расширение центрального канала?) на уровне С6-Th1 веретенообразной формы до 3x4мм на протяжении 28мм. Мрт головного мозга с контрастом "признаков очагового изменения не выявлено, миндалины мозжечка расположены...
Здравствуйте! Данный диагноз подразумевает динамическое наблюдение. Лечение симптоматическое. При усилении симптомов и нарастании неврологического дефицита показано хирургическое лечение. Гимнастика и физическая активность, безусловно, показаны.
Гиперплазия эндометрия
9 ответовДобрый день, уважаемые доктора. По результатам УЗИ ставят под вопросом гиперплазию эндометрия. Ранее, год назад, уже ставили данный диагноз, по результатам гистологии — гиперплазия без атипии. Лечение не проходила. Сейчас назначают Норколут на 10 дней. Далее повторное УЗИ....
Здравствуйте! Понимая ваш сильный страх перед повторным кровотечением и выскабливанием, в вашей ситуации целесообразно сразу обсудить проведение гистероскопии (или пайпель-биопсии) вместо приема Норколута. Принимать Норколут вслепую действительно рискованно: как и Дюфастон, он может вызвать сильное кровотечение отмены, а при сопутствующей гипертензии и ожирении 4 степени (что резко повышает риски тромбоза) гестагены требуют максимальной осторожности, поэтому предварительное УЗИ вен вен ног очень верное решение. Кроме того, у вас есть крупная миома (48 мм), которая сама по себе может деформировать полость матки и провоцировать кровотечения. Прямой осмотр полости матки (гистероскопия) позволит точно узнать, что происходит с эндометрием, исключить атипию (опасные клетки), избежать очередного слепого выскабливания и сразу решить вопрос об установке спирали «Мирена», которая является лучшим и самым безопасным выбором для лечения гиперплазии и защиты эндометрия в вашем случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли шанс
1 ответДобрый день!В ноябре 2015г, моему брату сделали операцию на желудке,язва оказалась рак.6 курсов химии,состояние удовл,В ноябре появились боли,пропадать стал аппетит.Обследование ничего не показало.В конце декабря состояние стало ухудшаться значительно и за две недели он стал...
Здравствуйте, Елена. К сожалению, нет надежды на улучшение. Имеются множественные метастазы, которые вызывают холестаз, из-за чего развивается механическая желтуха. По поводу облегчения болей - это только рецепт от онкологов или терапевта на Морфин или вызов бригады скорой для соответствующей терапии. Незначительно состояние могут облегчить капельницы, если нет поражения почек.
Высокие дозы фолиевой кислоты
4 ответаЗдравствуйте. Мне 36 лет, беременнность с помощью эко, уже 32 неделя. К долгожданной беременности шла 8 лет, диагноз-первичное бесплодие связанное с эндометриозом . Также из хронических заболеваний гипотериоз ( принимаю эктирокс 50), артериальная гипертензия ( допегит 2р...
Добрый день. Совместное применение препаратов , содержащих фолиевую кислоту с «избытком» встречается повсеместно , Вы не единственная такая беременная, не переживайте. Иногда, при показаниях , например сахарный диабет , ожирение, пороки нервной трубки плода в анамнезе , таким женщинам мы изначально назначаем бОльшие дозировки ,, чем обычные профилактические 400-500 мкг . Это я Вам говорю , чтобы Вы успокоились. Высокий уровень фолатов в вашем случае, вероятно, был вызван одновременным приемом двух препаратов, содержащих фолиевую кислоту . После отмены ангиовита уровень фолатов уже начал снижаться. Хотя существуют статьи об ассоциации очень высоких уровней фолатов с повышенным риском РАС, это область активных исследований, и причинно-следственная связь вообще не доказана. Не переживайте , ситуация рядовая.
Липосакция живота и АГ 1 степени
20 ответовЗдравствуйте! Мне 24 года, планирую провести липосакцию живота. Вес 80 кг, рост 180 см. Имеются жировые ловушки. С 2017 года мне поставили диагноз артериальная гипертензия 1 степени. Сейчас проводилось полное обследование: УЗИ сердца, узи почек, узи щитовидной железы, узи...
Александр, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса увеличена , возможно , на фоне волнения из за исследования ; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма и проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; Феномен ранней реполяризации желудкочкой - особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой; По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет: сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют; По результатам смад отмечается незначительное повышение дпвления в дневное время и однако, здесь важно сопоставлять эти данные с данными самоконтроля дпвления по дневнику наблюдения; По результатам узи сосудов данных за атеросклеротические изменения не выявлены ; В целом , по результатам обследования, полученные результаты без значимых изменений, и противопоказаний для проведения оперативного вмешательства нет Скажите пожалуйста а какие цифры давления в обычной жизни?ведете дневник наблюдения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
2 ответа02.08 отметели ,застолье. 3 раза рвота, поноса не было, день в лежку. Гастро прописал,необутин затем энтерофурил,смекту и пробиотик. Состояние ухудшилось,отменили необутин. Включили РАЗО. ЭНТЕРОФУРИЛ пропил после начал 2 дня пить энтерол после него стало немного легче. Но...
Здравствуйте! Вам немного все смешали. Энтерол убрать вообще, усиливает тошноту. Урсосан категорически нельзя, только после полного улучшения начинать принимать 1мпсяц. Сейчас добавить спарекс по 209мг 2раза в день и пантопразол 20мг на ночь.20днкй.максилак и Пимафуцин оставить. Прием пимафуцина 10дней, максилака 1месяц.Принимать отвар ромашки вместо чая.
Гипертония после праздников.
16 ответовЗдравствуйте. Мужчина 52 года. Рост 189 см, вес 98 кг. Артериальная гипертензия в анамнезе, но с октября - без препаратов на фоне отказа от соли, нормализации веса и занятий спортом. Не курит, не пьёт. Без препаратов давление 3 мес. держалось на уровне 120/80 и имело...
Если при снижении веса, цифры самостоятельно придут в норму, то да
Несколько последних лет беспокоит высокое давление.Три года назад обратился к кардиологу, когда стали появляться высокие скачки давления, (180/120).Врач назначил Лориста 100+Индапамид+Амлодипин. Какое то время помогало, но около двух месяцев назад давление стало опять...
Здравствуйте! К сожалению, подобные скачки давления считаются опасными и требуют подбора препаратов, которые будут предотвращать повышение давления. Скажете, пожалуйста, на фоне приема нового препарата есть скачки давления? Какую дозировку амлодипина принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая режущая боль слева
7 ответовЗдравствуйте,подскажите что делать ? Недавно заметила что у меня увеличился размер живота + по весам увеличение на 2кг но именно стало беспокоить что нижняя часть живота реально стала больше чем была.Наблюдаюсь у невролога,из нового выписана мне препарат невронорм и стугерон...
Здравствуйте, Регина, в случае острой боли рекомендован очный осмотр хирурга и гастроэнтеролога, при этом до осмотра лучше не принимать спазмолитики и обезболивающие препараты, чтобы не размыть клиническую симптоматику. Острую боль мы здесь точно не решимся вести без осмотра и принять такие риски на себя. Надо исключить острую хирургическую патологи., однозначно.