Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес 2 типа
21 ответДобрый день! В сентябре 2023 был незащищенный секс, спустя недели 2 был сильный зуд и болели мышцы будто в районе ягодиц. Фемофлор показал герпес 2 типа. Высыпаний не было, ничем не лечилась. И вот уже в настоящее время 12 дней назад в районе копчика вылезли сначала один как...
Здравствуйте. Да, это герпес. Вы заразны только в период наличия сыпи при прикосновении к ним. Герпес может появляться в разных локализациях по ходу нервных окончаний. Пройдите противовирусную терапию - таб валацикловир 500 мг 1 таб 2 раза в день 10 дней. Наружно раствор фукорцина 2 раза в день 5 дней. Не мочите высыпания.
Мениск 2-3а
21 ответЗдравствуйте ! Я уже наверное в сотый раз буду задавать вопрос на сайте , но меня тревожит все же несколько моментов . На МРТ (прикрепляю) поставили кучу диагнозов . Самый обидный «дегенеративные изменения медиального мениска 2-3а» . Колено в покое не болит . Ходить не особо...
Здравствуйте, Юлия! В описании МРТ указано, что линия разрыва выходит на суставную поверхность - это степень 3а. Повреждения мениска этой степени рекомендовано оперировать, так как имеются условия "выворачивания" поврежденной части мениска в полость сустава и ее ущемления, повреждения суставного хряща. В Вашем случае тревожным симптомом является невозможность полностью разогнуть колено - кажется, это симптом наличия механического препятствия. Судя по всему, травматолог, предлагавший операцию, имел в виду именно это. Если операция по каким-то причинам невозможна, лечение включает в себя обезболивание, ношение ортопедической повязки (stabimed), физиотерапию. Добавить к протоколу лечения гиалуроновую кислоту можно и даже можно ждать от нее облегчения симптомов, но пообещать его, тем более длительного, очень сложно - все же причину болей и ограничения движений она не устраняет. как-то так. Удачи!
Беременность 2 недели
22 ответаЗдравствуйте! У подруги положительный тест на беременность, пошла на УЗИ, увидели плодное яйцо 2 мм в матке, но рядом какое то пятно, врач сказала это кровь на УЗИ. 2 дня есть бежевые выделения. Написали 2 недели беременности. Последние месячные были 23 мая. Фото УЗИ...
Здравствуйте. прикрепите фото
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес 2 типа.
8 ответовЗдравствуйте, в ноябре у меня обнаружился генетальный герпес . Пропила назначенные врачом гинекологом препараты . Валацикловир 500 2 раза в день , 10 дней . Вебензим по 2 т, 3 раза в день и эпиген спрей использовала. Все прошло , анализы пересдавала все было нормально....
Здравствуйте. Сывороточное железо очень лабильный показатель и может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. На него ориентируемся только в комплексе. Нужно смотреть запасы железа, транспортные системы и кофакторы: ферритин, трансферрин, ОЖСС, и кофакторы гемопоэза витамины В12, 9. Если не получается прикрепить, просто напишите словами какие там показатели, посмотрю. В таких случаях рeкoмeндую рассмотреть препарат на основе бактериальных лизатов Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при частых вирусных инфекциях и обострении сезонного ОРВи и др. заболеваний. Начинать применение можно и в острый период. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Изжога 2 недели
15 ответовДобрый день! Уже как 2 недели тревожит изжога почти постоянная. Принимаю нексиум 20 утром натощак и алмагель 2-3 раза в день. Изжога особо не купируется. В декабре делала фгдс. Прикладываю протокол. Какие еще обследования нужно пройти?
Здравствуйте. По ФГДС недостаточность кардии и признаки хронического воспаления , что чаще всего соответствует гастроэзофагеальному рефлюксу. В таких случаях изжога может сохраняться, если подавление кислотообразования недостаточное по дозе или по режиму приема. Эзомепразол 20 мг однократно иногда не дает полного контроля симптомов, поэтому обычно терапию усиливают - эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки. Антациды дают только кратковременное облегчение, более стабильный эффект достигается добавлением альгината после еды и на ночь. Если на фоне усиления терапии изжога сохраняется, рассматривается рефрактерный ГЭРБ или функциональная изжога. В таких случаях по обычно проводят суточную pH-импедансометрию на фоне приема препаратов, чтобы понять, есть ли истинный кислотный рефлюкс или повышенная чувствительность слизистой. Также важно оценить правильность приема препарата ,питание, поздние приемы пищи. Иногда добавляют итоприд 50 мг 3 раза в день на 2-4 недели для улучшения моторики и уменьшения заброса. Повторная ФГДС при недавнем исследовании обычно не требуется, если нет тревожных симптомов. Эффект от коррекции терапии оценивают в течение 10-14 дней.
Скрининг 2 триместр
12 ответовПрошла 2 скрининг в 21 Нед. 2 дня по мес, по узи пишут в среднем 21 неделя. В заключении написали укорочение Носовой кости 5.3 мм. По 1 скринингу все в пределах нормы. Можете дать пояснения по узи…..
Добрый день. Ничего страшного в этом нет. Такое возможно. Самое главное что риски аномалий развития низкие в 1 скрининге.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 43 лет, рост 182,5 см, вес 95 кг (полноват, не курит, не пьет, сидячий образ жизни, варикоз 2-3 ст., геморрой, храп, апноэ-?, иногда мигрень с аурой после ночи ). Особых жалоб нет. Несколько лет повышен гемоглобин, ферритин , кнтж, а сейчас ещё кое-что прибавилось....
Добрый день! В анализах крови повышены гемоглобин и соответственно и гематокрит Гемоглобин выше -165г/л и гематокрит выше 49% требует наблюдения и установки причины при необходимости Причины могут быть : -курение -недостаток жидкости в организме ( необходимо 30мл на каждый кг массы тела) -жизнь на высокогорье -заболевания почек - использование стероидов , препаратов тестостерона -заболевания крови Если выше указанные причины исключены и гемоглобин дальше растет , необходимо сдать мутации : JAK2 в 14 и 12 экзонах , CALR и MPL Эритропоэтин Норма Ферритина для мужчин до 350мкг/л, но учитывая , что коэффициент насыщения трансферрина железом ниже 55-60%, данных за перегрузку организма железом нет И ферритин повышен ложно, на фоне инфекции, воспаления, аллергии и нагрузки на печень Также рекомендуется начать с консультации нефролога и эндокринолога
Заключение маммографии
4 ответаЗдравствуйте. Мне 53 года. Прошла плановую маммографию. Получила заключение. Норма ли это? Нужно ли что-то предпринять? На маммограмах обеих молочных желез в краниокаудальной (СС) и косой медиолатеральной проекциях (MLO): Справа: Кожа не утолщена, не деформирована, контуры...
Здравствуйте! Ознакомилась с приложенными данными. Согласно приложенному заключению маммографии описана абсолютная норма молочных желез. Данных за онкопатологию нет. Повода для беспокойства нет. Также рекомендуется дополнить обследование очным осмотром маммолога.
Щитовидная железа
5 ответовЗдравствуйте болели лимфоузлы на шее, сделал УЗИ и сразу сделал УЗИ щитовидки, 49 лет мужчина. Щитовидная железа определяется в типично. Размеры правой доли Размеры левой доли 1,9*1,6*5.0 см (объем 8.0 см3) Толщина перешейка 1,8*2.0*4,6 см (объем 9.8...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию в правой доле узелок со средним риском (при Тирадс 4 риск злокачественности 6-17%), в левой доле узелок описан как доброкачественный (при Тирадс 3 риск злокачественности 2-5%). Узелки при Тирадс 4 пунктируют при размерах более 15 мм, при Тирадс 3 - более 20 мм Пока только контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы сдайте анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молочные железы: нормальные, симметричны D=S; Правая молочная железа: Деформация: нет; Кожа: не изменена; Сосок и ареолярная область: не изменены; Структура молочной железы по ACR*: В Интрамаммарные лимфатические узлы: нет; Патологические находки: Не определяются - при...
Здравствуйте! По данным исследования описанного в вопросе выявлено образование с типичными признаками доброкачественной опухоли фиброаденомы. Учитывая ее размер рекомендуется выполнение трепан-биопсии под контролем УЗИ. При подтверждении диагноза, если она Вас никак не беспокоит далее можно просто наблюдать, если беспокоит то удаляем.