Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
13 ответовЗдравствуйте! 13 октября ночью отёк межфаланговый сустав большого пальца ноги. Обратился к хирургу. Диагноз: подагра. На следующий день сдал анализы: мочевая кислота - 334; СРБ - 2,02; РФ -15. Назначили Найз. Боль прошла, отёк сошёл не полностью. Сустав полностью не...
Здравствуйте. Да, похоже на дебют ревматоидного артрита. Но надо ещё делать ифа к хламидия трахоматис.
Добрый день! Маму беспокоило высокое давление еще с 2024 года.(в целом несколько лет, она пила на постоянку таблетки и мы сильно не обращали внимание. Вроде лазортан) но с зимы 2024 стало хуже, таблетки не помогали. В январе 2025 она легла в больницу для обследования и...
Добрый день! Пока к вопросу документы не прикрепились, как только появятся- я сразу посмотрю, на это потребуется некоторое время. Напишите, пожалуйста, были ли среди родных онкологические болезни, болезни почек
Высокое СОЭ и тромбоциты после операции
17 ответов11 мая была операция на всех пазухах носа , удалили полипы с расширением соустьев и септопластика , операция малокровная , методом fess с навигацией . Через день по вечерам начала подниматься температура, первые 3-4 дня до 37,5 максимум , потом пошла на снижение . На...
Ольга, нет, мы смотрим риск образования тромбов- не густая ли кровь(нет ли гиперкоагуляции) только по коагулограмме (крови на свертываемость). по общему анализу крови нельзя судить о коагуляции крови. Еще и в анализах из за такого тромбоцитоза гематокрит должен был бы быть повышен, а тут понижен. нужно сдать кровь на тромбоциты по Фонио. да и операция у вас такая малоинвазивная, минимально травматичеая была.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ковида вышел из ремисии
6 ответовРа в ремисии 5 лет. Только 4 мг метипреда. Ковид был со цитоштормом. Элсиру использовпли. Сейчас началось оьострение. Анализы рф-56. Соэ-39 моч кислота 422 срб-46. Надо колоть метотрексат? Или что то ещк?
Клиника и иммунология у вас именно РА. Инициируйте с меньшей дозы, раз с переносимостью были проблемы. С 10мг/нед, с наращиванием по 2,5 мг каждый последующий приём вплоть до достижения 20 мг. Не забывайте про фолиевую кислоту. Контроль анализов 1р/мес - развёрнутый общий анализ крови (обращаем внимание на лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин) + печёночные пробы (повышение на метотрексате допускается до 3 раз от референта по лаборатории). Для лучшей переносимости: 1) разделите таблетки в день приёма на утро и вечер, при чем большую дозу на вечер 2) доза фолиевой кислоты не менее 5мг/нед 3) при плохой переносимости таблеток - можно рассмотреть инъекционное введение метотрексата (метотрексат эбеве, методжект, метартрит) 4) сменить фирму производителя метоирексата (озон чаще переносится лучше чем Северная звезда, например). Метотрексат - золотой стандарт терапии, при возможности лучше принимать его. Но если будут лабораторные противопоказания или все советы по переносимости не будут поддерживать комфортный приём - можно будет позднее рассмотреть лефлюномид.
Нужно ли лечение?
4 ответаЗдравствуйте , пришли результаты анализов. Ничего не беспокоит.Нужно ли лечение ? Цитограмма без особенностей (в пределах нормы для репродуктивного возраста). (Приказ Минздрава РФ от 24.04.2003 N 174). Негативный в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности...
Здравствуйте. Цитология хорошая, атипических клеток нет, что значит отсутствие раковых клеток у вас норма. По фемофлору выявлены условно-патогенные микроорганизмы, они в норме во флоре присутствуют это не ИППП, если жалоб нет, то лечение не требуется
Сартаны дженерики
4 ответаДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, какой дженерик Микардиса 80 из Вашей практики самый лучший в РФ? К сожалению, оригиналы Микардис и Эдарби дорогие, а другие сартаны при гипертонии, осложненной СД-2 менее полезны. С уважением, Алексей.
Пожалуйста. Подскажу. Телмисту можно. Телпрес не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3е кесарево
3 ответаЗдравствуйте!!!очень хотим 3го ребёнка.у нас есть 2е детей рождённых путём кесарева сечения...не откажут ли врачи в 3м?и вообще сколько раз в РФ рожают путём кс?риски?какие анализы сдать перед беременностью?спасибо.
Здравствуйте! Если Вы придете с беременностью пусть у Вас будет 4 или 5 рубец отказать Вам никто не сможет. Перед беременностью обязательно сделать узи органов малого таза, посмотреть состоятельность рубца, сдать анализы на иппп и torch инфекции, общие анализы крови и мочи, ттг, гомоцистеин, сходить на осмотр к терапевту, лор врачу, стоматологу. Риск повторного кесарева сечения связан с разрывом матки по рубцу, поэтому во время беременности обязателен физический покой и ежемесячное наблюдение.
Вильпрафен солютаб
3 ответаДобрый день, врач назначил вильпрафен солютаб, как я понял от helicobacter pylori, но купить его нигде нельзя т.к его либо сняли с производства, либо его больше не продают на территории РФ. Есть ли какие аналоги ?
Здравствуйте! Какие еще лекарственные препараты назначены с целью эррадикации хеликобактерной инфекции?
Добрый день, после прохождения лучевой терапии асат алат превышен в несколько раз.АЛАТ 237.4 асат 123.5 РФ -45.55.Что это такое?Химиотерапия не проводилась.Стадия 1.Было сделано 3 укола гозерелина.После лечения очень болят суставы.Это требует лечения?
Здравствуйте. Повышение АЛТ и АСТ после лучевой терапии и введения гозерелина чаще всего связано с временной нагрузкой на печень, особенно если до этого не было химиотерапии. Эти ферменты показывают состояние печени и возможное повреждение её клеток, а РФ (коагуляционный показатель) тоже важно учитывать при оценке функции печени. Боли в суставах могут быть побочным эффектом гозерелина — у этого препарата иногда возникает симптоматика менопаузы с мышечно‑суставными болями. Обычно требуется контроль ферментов печени и симптоматическое лечение суставной боли (неопасные для печени обезболивающие, лёгкая гимнастика). Если показатели АЛТ/АСТ продолжают расти или появляются желтуха, слабость, то показана консультация гепатолога для уточнения причины и корректировки терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исключить короновирус
18 ответовДобрый день! У жены 2 день температура 37-37,2.Появилась небольшая тахикардия. Никаких других симптомов нет. Мы недавно приехали с ДВ региона РФ. Возможно заражение короновирусом? Возможно так проявляется аллергическая реакция? Нам необходимо возвращаться обратно.
Головокружения, страх, давит под ложечкой, позывы в туалет?