Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аспирин при планировании
10 ответовДобрый день! 6месяцев во время беременности на 21 неделе случилось АГП (после родов врач сказал, что тугое двойное обвитие) по первому скринингу патологий не было, сделали гистологию плаценты: "незрелая плацента с выраженным отеком ткани, фибриноидом и псевдоинфарктами...
Здравствуйте! Нужны низкомолекулярные гепарины 0,4 , с первых дней задержки . Аспирин назначается после 12 недель, в качестве профилактики преэклампсии.
Интрамаммарный лимф.узел мж
11 ответовДобрый день! Беспокоила сильная болезненность МЖ перед месячными, была у гинеколога, по женски все ок, при пульпации ничего не нащупала, только были выделения из груди сероватые, сказала такое бывает, в этом нет ничего страшного. Направила на узи. При узи обнаружили...
Доброе утро! У вас полная норма по узи Никакой патологии Наличие лимфатического узла в толще железы - это вариант нормальной анатомии. Болезненность в груди перед каждой менструацией? Выделения при надавливании или самопроизвольные? Было ли грудное вскармливание?
Дискомфорт желудка.
16 ответовЗдравствуйте! Беспокоит постоянный дискомфорт желудка, снижение веса. Не регулярный стул, иногда оформлен, иногда кашецообразный. Снижение веса ~ 2кг. Делал ФГДС - хр.поверхностный гастрит, гастродуоденит, дист.эзофагит. Рекомендовали сделать рентген желудка, для исключения...
Да, физнагрузки не показаны в течение 1 часа после еды. Итоприд (Ганатон) можно заменить на Мотилиум (Иотилак, Домперидон) в той же дозировке. Если Вы выполняли анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию и они отрицательные , значит Нр - инфекция отсутствует. Это достоверные тесты. С целью уточнения наличия лактазной недостаточности рекомендую выполнить дыхательный тест на лактазную недостаточность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ипп, изжога
11 ответовЗдравствуйте, женщина 44 года. Ранее по фгдс был эрозивный гастрит, язва. Длительно принимала нексиум, омепразол, более 10 лет. В мае 2024 года гастроэнтеролог сказала отменять. Сделали фгдс, результат прикреплю и я отменила. Спасалась маалоксом и фамотидином. В августе...
Здравствуйте. В последнем ФГДС отсутствуют какие-либо визуальные изменения, кардия полностью смыкается, пищевод без воспаления. Если на фоне такого ФГДС беспокоила изжога и тошнота, то это ни что иное, как гиперсенситивный пищевод. Для уточения этого диагноза рекомендуется сделать 2 исследования 1. ФГДС с биопсией по OLGA 2. Суточная Импеданс-Ph-метрия пищевода Последнее исследование точно покажет есть ли изжога на самом деле, или это повышенная чувствительность пищевода, который реагирует на нормальные физиологические рефлюксы чувством жжения. До подтверждения диагноза и прохождения исследований можно рекомендовать прокинетическую терапию, которая нормализует моторику пищевода и желудка, уменьшая количество и физиологических и патологических рефлюксов. Показаний для ИПП на данный момент нет. - Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 4 недели. Также на фоне длительного приёма ИПП возможно привыкание. Если по импедансметрии будут отсутствовать признаки кислых патологических рефлюксов, то в этих случаях необходимо отменять ИПП. Исследование в данном случае необходимо выполнять не на курсе ИПП, так как в таком случае будет не понятно - отсутствуют патологические рефлюксы вовсе или это положительный эффект препарата. После выполнения ФГДС и Импедансметрии можно будет определиться с терапией.
Лечение дисплазий
20 ответовМне 54 года. Сдала с профилактической целью мазок на фемофлор, цитологию, исследования на ВПЧ. Фемофлор с небольшим присутствием уреаплазмы, ВПЧ определились онкогенные 16и18. По цитологии цитограмма с патологией плоского эпителия. ASC-US TBS 2014 Риск развития дисплазии...
Здравствуйте. По данным цитологии - ASC-US, что означает, что выявлены атипические клетки неясного генеза. По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высоко онкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии. Количество (титр) совершенно не важен для нас, сам факт того, что он есть, уже риск для развития дисплазии и онкологии. Его низкий или высокий титр не повышает и не снижает риски развития дисплазий и онко. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - ASC-US, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения. Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения. Цитологически диагноз не выставляется. Биопсия в вашем случае обязательна. На данный момент речь об онкологии не идет, по цитологии также не говорится о дисплазии, выявлены клетки неясного генеза, такие клетки могут быть обнаружены и при хроническом цервиците. Конечно риски наличия дисплазии есть, но про онкологию шейки матки мы пока не думаем. Нужна биопсия 🙏🏽 Если прям рассчитывать риски, то текущий риск тяжелой дисплазии (CIN III) - 9.0% 5-летний риск тяжелой дисплазии (CIN III) - 13.3%
Заражение вич через лицо, глаза
7 ответовЗдравствуйте, при прогулке я прошел буквально в сантиметре с человеком (по внешнему виду бомж, алкоголик, наркоман), чье лицо было в крови (кровь текла из носа и рта). На улице был сильный ветер, как я понимаю, из-за ветра частицы его крови вполне могли отлететь и на мое лицо...
Здравствуйте! Через слизистые заражение не происходит. Возбудитель должен попасть сразу в кровь. Других вариантов заражения ВИЧ нет. В описанном случае, риска заражения ВИЧ нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличенные желудочки
10 ответовДобрый день. В месяц на узи обнаружено увеличение желудочков. После этого делали узи в 3 и 5 месяцев - желудочки продолжают увеличиваться. 3 мес: ПРБЖ 7,5 и 11, тело 9,3 и 11, 3ий - 6 мм 5,5 мес: ПРБЖ 10,1 и 16,9 мм, тело 10,1 и 16,2, 3ий - 9,9 мм Никаких клинических...
Здравствуйте, есть возможность приложить нсг? Контролируете у одно специалиста? Учитывая то что ребенок хорошо развивается я бы повременила с этим исследованием? Какой прирост окружности головы? В таком случае нужно нужно еще проконсультироваться с нейрохирургом, но не видя исследования сложно что то сказать.
Склеродермия ли?
16 ответовДобрый день! Я знаю, что интернет консультация не может быть важнее очного приема, но я не могу смириться с диагнозом, полученном сегодня. Врач поставил мне очаговую склеродермию, стадия атрофии. Я месяц назад писала на сайт, врачи мне ответили, что это не склеродермия. Врач...
Здравствуйте На вид не вижу склеродермию Можно сделать биопсию-это поможет уточнить диагноз наверняка
Сухость во влагалище
28 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи. Помогите советом,пожалуйста. Расскажу предысторию своего состояния. 2 года назад я вылечилась от лимфомы Ходжкина стадия 1а,с тех пор я предохраняюсь с мужем всегда презервативами-ибо 3 года мне нельзя беременеть,а прошло только 2.Пользуюсь...
Здравствуйте! Попробуйте лазерное лечение на аппарате Deka по технологии MonaLisa touch или EVA, как правило, после этих процедур проблема уходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молочница перед месячными
42 ответаЗдравствуйте,уважаемые врачи. Помогите советом,пожалуйста. Расскажу предысторию своего состояния. 2 года назад я вылечилась от лимфомы Ходжкина стадия 1а,с тех пор я предохраняюсь с мужем всегда презервативами-ибо 3 года мне нельзя беременеть,а прошло только 2 года. Пользуюсь...
Добрый день. Молочница почти всегда обостряется перед менструацией. В таком случае рекомендуют принимать по 1 таб флуконазола за 1-2 дня до ожидаемых месячных. Если сдали посев - конечно, рациональней воспользоваться его результатами. Но, если воспользуетесь свечой Залаин однократно - не прогадаете, у сертаконазола широкий спектр действия, практически в отношении всех подвидов дрожжевых грибков.