Что вас беспокоит?
Дискомфорт желудка.
Здравствуйте! Беспокоит постоянный дискомфорт желудка, снижение веса. Не регулярный стул, иногда оформлен, иногда кашецообразный. Снижение веса ~ 2кг. Делал ФГДС - хр.поверхностный гастрит, гастродуоденит, дист.эзофагит. Рекомендовали сделать рентген желудка, для исключения ГПОД. Отрицательно. Беспокоит отрыжка, ком в горле. И снижение веса. Гастроэнтеролог говорит - нервное. Особо не нервничаю....🫤 В 21ом году находили XP до 10 в поле зрения. Пропил курс эрадикации 10 дней. Правда по-моему нексиум не регулярно принимал. В 21ом году результат по фгс был просто поверхностный гастрит, с того времени дискомфорт на желудке и беспокоит. Сейчас как-то обострилось....стоит сильно волноваться? Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, относительно желудка, дискомфорт возможен на фоне функциональной диспепсии, при данном заболевании нарушается моторно-эвакуаторная функция желудка, по ФГДС данные нарушения не регистрируются.
По поводу нерегулярная стула, необходимо исключить заболевания кишечника:
для диагностики:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
-клинический анализ крови и СРБ
По рекомендациям на данный момент:
Разо 20 мг по 1 таб в день до еды 4 недели
Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
Далее терапия корректируется по результатам обследований
Полина Дмитриевна, сдавал кровь, все нормально, СОЭ 3 было. Все остальное в норме. Гемоглобин 166 и эритроциты 5.6 , но это вроде потому что жидкости немного пью.
Полина Дмитриевна, а вообще подскажите это не страшно все? В родне ни у кого не было онкологии ,ни эрозий, ни язв. Ни у кого проблем с ЖКТ. Максимум гастрит. А то что-то однако накрутил себе
Не переживайте, ничего страшного, то что, клинический анализ крови в переделах нормы уже является хорошим показателем, указывающим на отсутствие серьезных нарушений
Здравствуйте, отмечали связь дискомфорта с питанием или каким-либо продуктом? какой характер питания - диету соблюдаете? Вредные привычки имеются? Алкоголь, курение? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, вредных привычек нет. У меня есть внутреннее ощущение, что когда начал активно пытаться набрать белок, на молочных продуктах эта ситуация началась. Раньше такого не было...?все было хорошо. Занимаюсь в тренажёрном зале. Категорически отрицаю все вредные привычки
нужен прием препарата Гевискон на 2 недели для устранения гастрита, после приема препарата не принимать горизонтальное положение 30 минут.
Михаил Николаевич, в саше? Я так понимаю то что у меня происходит это не страшно
Принятый ответ
можно в саше, Гевискон способствует заживлению эрозий в течение 2 недель и устранению гастрита.
Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- раз в день, необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут д еды 14 дней. Гевискон по 1 саше 3аза в день после еды 14 дней. Какие значения билирубина -общий и прямой ,результат УЗИ брюшной полости?
Марина Юрьевна, общий билирубин в среднем около 30ти держится. По УЗИ перекрут желчного пузыря. Меня интересует такой момент. Может ли это быть лактазной недостаточностью? Я принимал 6 недель ИПП, принимал я ганатон. С него голова кружится. Я понимаю, что это побочное действия ацетилхолина. Гастроэнтеролог сказал, что это функциональная диспепсия. Но началась то на фоне большого приема молочки с целью повышения количества белка. Меня это больше всего интересует. Вы сказали исключить физ нагрузку. После еды я правильно понимаю ?
Марина Юрьевна, ИПП не принес результата. Единственное могу ответить, что после приема мотилиума становится легче. Ганатон на Мотилиум можно же заменить? Единственное по последнему консенсусу не более 7ми дней можно принимать Мотилиум или все же до 14ти нормально? Насколько я знаю, итоприд обладает таким побочным эффектом, как синдром обкрадывания
Марина Юрьевна, спасибо большое ?
Марина Юрьевна, и подскажите пожалуйста, думать о том что все эти изменения слизистой оболочки могла вызывать хеликобактер пилори на сколько рационально? Я сдавал и 13-С тест, и кровь на антитела и кал на XP. Везде отрицательно. Единственное, что меня смущает, что я во время эрадикации не всегда 2 раза в день принимал нексиум. ( Возможно ошибаюсь) И пил 10 дней , хотя рекомендуется 14-21. В зависимости от обсеменения. А в клинических рекомендациях пишут от 7ми дней
Принятый ответ
Да, физнагрузки не показаны в течение 1 часа после еды. Итоприд (Ганатон) можно заменить на Мотилиум (Иотилак, Домперидон) в той же дозировке. Если Вы выполняли анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию и они отрицательные , значит Нр - инфекция отсутствует. Это достоверные тесты. С целью уточнения наличия лактазной недостаточности рекомендую выполнить дыхательный тест на лактазную недостаточность.
Марина Юрьевна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста, я прикрепил в шапке обращения 2 фотографии по анализам. Копрограму 2 плюса слизь, лейкоциты 1-2. Скажите пожалуйста, это как-то надо лечить. Я уже не знаю куда обращаться.....
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 201914 ответов
- 27 Июля 202011 ответов