Консультация гастроэнтеролога /

Дискомфорт желудка. — вопрос №2126779

202 просмотра

Здравствуйте! Беспокоит постоянный дискомфорт желудка, снижение веса. Не регулярный стул, иногда оформлен, иногда кашецообразный. Снижение веса ~ 2кг. Делал ФГДС - хр.поверхностный гастрит, гастродуоденит, дист.эзофагит. Рекомендовали сделать рентген желудка, для исключения ГПОД. Отрицательно. Беспокоит отрыжка, ком в горле. И снижение веса. Гастроэнтеролог говорит - нервное. Особо не нервничаю....🫤
В 21ом году находили XP до 10 в поле зрения. Пропил курс эрадикации 10 дней. Правда по-моему нексиум не регулярно принимал. В 21ом году результат по фгс был просто поверхностный гастрит, с того времени дискомфорт на желудке и беспокоит. Сейчас как-то обострилось....стоит сильно волноваться? Что это может быть?

Возраст: 28

Хронические болезни: Жильбер
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, относительно желудка, дискомфорт возможен на фоне функциональной диспепсии, при данном заболевании нарушается моторно-эвакуаторная функция желудка, по ФГДС данные нарушения не регистрируются.
По поводу нерегулярная стула, необходимо исключить заболевания кишечника:
для диагностики:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
-клинический анализ крови и СРБ
По рекомендациям на данный момент:
Разо 20 мг по 1 таб в день до еды 4 недели
Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
Далее терапия корректируется по результатам обследований

Клиент
Полина Дмитриевна, сдавал кровь, все нормально, СОЭ 3 было. Все остальное в норме. Гемоглобин 166 и эритроциты 5.6 , но это вроде потому что жидкости немного пью.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Полина Дмитриевна, а вообще подскажите это не страшно все? В родне ни у кого не было онкологии ,ни эрозий, ни язв. Ни у кого проблем с ЖКТ. Максимум гастрит. А то что-то однако накрутил себе
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Не переживайте, ничего страшного, то что, клинический анализ крови в переделах нормы уже является хорошим показателем, указывающим на отсутствие серьезных нарушений
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, отмечали связь дискомфорта с питанием или каким-либо продуктом? какой характер питания - диету соблюдаете? Вредные привычки имеются? Алкоголь, курение? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, вредных привычек нет. У меня есть внутреннее ощущение, что когда начал активно пытаться набрать белок, на молочных продуктах эта ситуация началась. Раньше такого не было...?все было хорошо. Занимаюсь в тренажёрном зале. Категорически отрицаю все вредные привычки
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Гевискон на 2 недели для устранения гастрита, после приема препарата не принимать горизонтальное положение 30 минут.
Клиент
Михаил Николаевич, в саше? Я так понимаю то что у меня происходит это не страшно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно в саше, Гевискон способствует заживлению эрозий в течение 2 недель и устранению гастрита.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- раз в день, необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут д еды 14 дней. Гевискон по 1 саше 3аза в день после еды 14 дней. Какие значения билирубина -общий и прямой ,результат УЗИ брюшной полости?
Клиент
Марина Юрьевна, общий билирубин в среднем около 30ти держится. По УЗИ перекрут желчного пузыря. Меня интересует такой момент. Может ли это быть лактазной недостаточностью? Я принимал 6 недель ИПП, принимал я ганатон. С него голова кружится. Я понимаю, что это побочное действия ацетилхолина. Гастроэнтеролог сказал, что это функциональная диспепсия. Но началась то на фоне большого приема молочки с целью повышения количества белка. Меня это больше всего интересует. Вы сказали исключить физ нагрузку. После еды я правильно понимаю ?
Клиент
Марина Юрьевна, ИПП не принес результата. Единственное могу ответить, что после приема мотилиума становится легче. Ганатон на Мотилиум можно же заменить? Единственное по последнему консенсусу не более 7ми дней можно принимать Мотилиум или все же до 14ти нормально? Насколько я знаю, итоприд обладает таким побочным эффектом, как синдром обкрадывания
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое ?
Клиент
Марина Юрьевна, и подскажите пожалуйста, думать о том что все эти изменения слизистой оболочки могла вызывать хеликобактер пилори на сколько рационально? Я сдавал и 13-С тест, и кровь на антитела и кал на XP. Везде отрицательно. Единственное, что меня смущает, что я во время эрадикации не всегда 2 раза в день принимал нексиум. ( Возможно ошибаюсь) И пил 10 дней , хотя рекомендуется 14-21. В зависимости от обсеменения. А в клинических рекомендациях пишут от 7ми дней
Гастроэнтеролог
Да, физнагрузки не показаны в течение 1 часа после еды. Итоприд (Ганатон) можно заменить на Мотилиум (Иотилак, Домперидон) в той же дозировке. Если Вы выполняли анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию и они отрицательные , значит Нр - инфекция отсутствует. Это достоверные тесты. С целью уточнения наличия лактазной недостаточности рекомендую выполнить дыхательный тест на лактазную недостаточность.

Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста, я прикрепил в шапке обращения 2 фотографии по анализам. Копрограму 2 плюса слизь, лейкоциты 1-2. Скажите пожалуйста, это как-то надо лечить. Я уже не знаю куда обращаться.....
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трахеопищеводный свищ
23 июня 2022
Мария, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина