Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже на протяжении полугода пытаюсь избавиться от бактериального вагиноза, проходила по назначению врача курсы лечения: свечи клиндацин 6 дней + после лактожиналь, крем клиндацин Б пролонг 6 дней + после лактожиналь, свечи нео пенотран форте 7 дней + вагилак...
Здравствуйте По текущим результатам можно предполагать бак.вагиноз, уреаплазмоз. Помимо анаэробной флоры имеется присутствие уреаплазмы. Уреаплазма нередко поддерживает размножение анаэробов, поэтому вариант лечения лучше рассмотреть комплексный - и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов. Для элиминации уреаплазмы, обычно, рекомендуют следующие препараты: 1. Системно: Вильпрафен, Юнидокс Солютаб, Левофлоксацин, Азитромицин, Кларитромицин (можно выбрать 1 из них) 2. Местно: св. Тержинан, Нео - пенотран, Клиндацин Б пролонг (выбрать 1 из препаратов). 3. Далее восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ежедневно должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.
С подросткового возраста был низкий гемоглобин, 95-120. В беременность так же не поднимался выше 120. В 2016 была лапароскопия эндометриоидкой кисты. Ранее были курсы капельниц Витафера, но ферритин всегда низкий. Есть повышенный ТТГ, низкий витамин Д. На данный момент мучает...
Антонина здравствуйте! По предварительным результатам анализов Имеются две главные взаимосвязанные проблемы, Аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз и латентный дефицит железа Пока вы не скомпенсируете щитовидную железу, железо усваиваться не будет, а ферритин будет снижаться,даже при приеме железа Эутирокс или Л-тироксин пить обязательно. Щитовидная железа разрушается антителами, гормона не хватает. Без него железо не усвоится гипотиреоз чаще всего снижает кислотность желудка При приеме 50 мкг вам было комфортно возвращайтесь к ней,дозировку желательно обсудите с эндокринологом Ком в горле на 25 мкг мог быть реакцией самой железы на нехватку гормона или психосоматикой Йод (Kelp), какая дозировка йода ? При АИТ ,,высоких АТ к ТПО препараты йода ( имеет роль дозировка) стимулируют аутоиммунное воспаление,не желателен на данный момент Гемоглобин хороший 133, но запасы железа снижены Ферритин 9.2, а должен быть оптимально 50-60 Тардиферон это препарат сульфат железа. Он иногда плохо переносится для ЖКТ и часто вызывает запоры. Возможно сменить препарат Перейдите на хелатное железо или , липосомальное железо например Сидерал Форте Они обычно не вызывают запоров. Можно по согласованным с терапевтом в/в введение железа в виде капельниц Феринжект, Ликферр так как из-за высокого ТТГ железо из таблеток всасывается хуже Вы принимаете достаточно много препаратов,поэтому необходимо распределение их по времени Эутирокс Строго утром натощак за 30-40 минут до еды. Железо и Цинк Пить с разницей минимум в 4 часа от Эутирокса, иначе гормон не усвоится Витамин Д , Девилам 10000 Это лечебная дозировка Принимайте с самым жирным приемом пищи, желательно в первой половине дня Возможно снизить дозиррвку до поддерживающей 2000МЕ Так как уровень Вит Д у вас выше 30 Ангиовит можно принимать курсами Фемостон 2/10 Продолжайте по назначению гинеколога, учитывая анамнез эндометриоза, контроль УЗИ обязателен
Высыпания на головке
17 ответовЗдравствуйте 1. Много лет красные высыпания в виде мелких точек с налетом на них утром. Не беспокоят, если много становятся - несколько раз сушу бумагой и они уменьшаются. Проходил сильные курсы от хлама, гонореи, микоплазм. На точки никак не отражаются антибиотики. 2. После...
Здравствуйте! Прикрепите фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
14 ответовЗдравствуйте. 5 месяцев назад родила. После родов около 4 мес пила железо по назначению врача (кровопотеря). В беременность тоже пила. Прекратила, потому что больно долго уже пила. Спустя месяц начался волосопад. Обычно такое происходит у меня при падении железа. Сдала...
Да, все верно . Только вы сдавайте ферритин через 2 недели после отмены препарата железа
Антибиотик или нет?
28 ответовМ 52 Множественная миелома пересадка КМ в феврале 24 поддержка леналидомид, ремиссия 1.5 года нейтропения, ср. нейтрофилы 1.2 последнее ОРВИ в июне, легко последний а/б в декабре 24,затяжной кашель после ОРВИ Сейчас с утра кашель с мокротой, t38. 5 до ибупрофена...
Здравствуйте. Решение о приёме антибиотика принимаем только после подтверждения бактериальной инфекции по анализу крови, если этиология вирусная, то он не поможет, но побочные эффекты проявятся в полной мере, никуда не денутся. Обычно стартовый антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Лёгкий наклон головы
7 ответовЗдравствуйте, с рождения была любимая сторона и лёгкая симетрия головы, в возрастом форма головы исправилась, но остался лёгкий наклон головы к плечу, который периодически проходит, прошли курсы массажа 3,6,9 месяцев, общеукрепляющий, в два месяца невролог в детской больнице...
Здравствуйте. Сделайте узи шейного отдела позвоночника с доплерографией,чтобы оценить есть ли нарушение кровотока или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на проведение КТ
14 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, моему мужу (53 года) проводят иммунотерапию препаратом атезолизумаб 1680 мг в 1-й день, цикл 28 дней. Основной диагноз периферический рак верхней доли левого легкого с Т3N0М0. На сегодняшний день сделали 6 курс. Процедура проводилась...
Маловероятно. Но тоже такой вариант исключен. Но в любом случае сдайте общий анализ крови в динамике с СРБ и очно пройдите осмотр онколога/участкового терапевта (к кому легче попасть на приём).
Повышен Билирубин
18 ответовЗдравствуйте. На фоне приёма статинов, каждые три месяца контролирую АЛТ, АСТ, КФК общая и делаю липидограмму. Вместе с этим сдаю и другие анализы для общей картины. Последний анализ показал повышенный общий билирубин(22,9), при этом прямой был(5), непрямой(17,9). Так как...
Нет, он пьется на ночь.Можно прям перед сном.
Боли при гастродуодените
14 ответовЗдравствуйте, при рентгене с барием поставлен диагноз: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастродуоденит, небольшой загиб желчного ( загиб сказали видимо с рождения). Сейчас имею приступы по 2-3 недели с болью, рвота, огромное вздутие живота. Боль разная от спазмов до...
Попробуйте Бускопан по 1 табл 3 раза в день натощак при болях..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я занимался силовыми тренировками около 6 лет. Последний год не тренируюсь из-за болей в плечах и грудном отделе позвоночника. Боль в плечах появляется, когда я сплю на них, а также при даже небольшой нагрузке. Есть ощущение, что левое плечо иногда как будто выходит из...
Здравствуйте! Плечевой сустав : На мрт -отек костного вещества головки плечевой кости ,воспаление сухожилия надостной мышцы + сужение субакромиального пространства ) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов (хронтрон) или гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях