Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акласта или Пролиа?
1 ответДобрый день, посоветуйте, что лучше акласта или Пролиа, 51 год, остеопороз поясничного отдела, ранняя менопауза? Сама акушер-гинеколог, хочу услышать мнение коллеги ревматолога, т. к. у вас есть опыт работы с этими препаратами
Здравствуйте. Пролиа очень хорошо повышает плотность костной ткани в позвоночнике. Но, после окончания введения пролиа необходимо перейти на бисфосфонаты, так как пролиа обладает ребаунд-эффектом. После окончания действия пролиа сильно снижается минеральная плотность костной ткани. И чтобы этого не случилось, нельзя просто бросить вводить деносумаб раз в пол года. У акласты такого побочного эффекта нет. Если не было переломов, если Т критерий снижен не очень сильно (например он не -3,0-3,5, а -2,5-2,8), то можно начать с акласты. Главное перед введением иметь нормальный уровень кальция и витамина Д в крови.
Подозрение на ишемию
16 ответовЗдравствуйте! Мне страшно( в последние месяцы часто стало повышаться давление после работы (за компьютером) и кружится голова. Сегодня выдали результаты холтера и последняя строка ввела меня в панику. Скажите, пожалуйста, что мне делать?
опишите жалобы детально
В правой нижней части живота неприятные тянущие ощущения (не боль) и метеоризм. Проявляется периодически много лет, потом снова симптомы исчезают или почти исчезают. Может быть нужны какие-то препараты для улучшения работы кишечника?
Здравствуйте! Если проблема беспокоит много лет, то в таких случаях рекомендуют попробовать поискать причину, которая вызывает эти проблемы. В проекции правой подвздошной области располагается слепая кишка, а так же это проекция восходящего отдела толстого кишечника, соответственно внимание рекомендуют уделить именно этому органу. Метеоризм является крайне не спецефичным симптомом и может сопровождать большое количество проблем со стороны кишечника. Они могут быть как функциональные, например при СИБР или СРК, а могут быть и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Первостепенно в подобной ситуации исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при газообразовании обычно рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) согласно их официальной инструкции. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Улучшение памяти
8 ответовДобрый день. нужно готовиться к поступлению, поэтому испытываю серьезные умственные нагрузки нужен препарат для работы мозга и улучшения памяти. Желательно препарат который имел бы наименьшее количество побочных эффектов так как лечу желудок рефлюкс.
Здравствуйте. Принимайте нооклерин по 1 мерной ложке 3 раза в день 1.5 месяца (последний приём не позднее чем за 4 часа до сна).
Кровь в кале
1 ответЗдравствуйте, утром во время работы резко захотел в туалет ( работа физическая) , после процесса бумага была алого цвета , а в калле в конце была два темных сгустка и немного алого . С чего начать , переживаю.
Начать нужно с осмотра проктолога, или хирурга. Но лучше проктолога, он выполнит эндоскопический смотр прямой кишки. Хирург просто отправит на колоноскопию.
Аритмия, медкомиссия
1 ответДопустят ли до работы на тракторе при 2 степени аритмии или не пройду медкомиссию? Надо пройти плановую медкомиссию на предприятии, но поставили 2 степень аритмии, можно ли с таким диагнозом работать на технике?
Здравствуйте. Опишите точно свое ЭКГ, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усталость
2 ответаЗдраствуйте. Уменя тяжелый график работы . Работаю по 17часов без выходных. По этому у меня постоянная сонливость усталость. Что посоветуйте витамины может какой нибудь. Хочу быть постоянно бодрым и энергичным. Заранее спасибо . Жду ответа
Здравствуйте! Такой график противоречит природе, поэтому организм вам даётся знать что не справляется и пока это только ощущение усталости дальше больше и возможно , наступят изменения которые будут необратимыми. Поэтому пересмотрите все же режим труда и отдыха, вы ведь не робот. А так можно попробовать магне В6. И настойку женьшеня с весны. Будьте здоровы!
Здравствуйте. После операции на кишечнике (перитонит) появилась диарея. Через 2-3 часа после приема пищи идет очищение кишечника в течении 2-3 часов(жидкий стул). какие препараты можно принимать для нормализации работы кишечника?
Здравствуйте . Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной основе ?
Болят икры ног
12 ответовБолят икры ног после работы на корточках, связано ли это с развитием атеросклероза нижних конечностей, что сейчас делать при таких показаниях на УЗИ, можно ли заниматься спортом, принимать контрастный душ, ходить в баню
Здравствуйте, описанные симптомы никак не связаны с атеросклерозом, из-за длительного сидения на корточках нарушается временно кровообращение в голени, усиливается нагрузка на коленный и голеностопный суставы, передавливаются нервы в подколенной области, все это в комплексе может приводить к неприятным ощущениям в нижних конечностях. По УЗИ артерий нет никаких значимых изменнеий, начальный атеросклероз никак не влияет на кровообращение, поскольку нет сужений артерий. Ограничений никаких нет, живите полноценной жизнью, единственное желательно соблюдать средиземноморскую диету и много ходить (ежедневно по 10000 шагов в сутки)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия 10 дней, бессонница, приём мелаксена и донормила не помогают. Мне 67 лет, а прошлом году уволился с работы. Живу в деревне с женой, у которой инсулинозависимый диабет; бывают ссоры. Тревожность не покидает
Если беспокоит тревога, сниженное настроение, то лучше очно показаться к психиатру, чтобы выписать Вам рецепт на антидепрессант, без рецепта Вы его не купите.