Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После ДТП, политравма-компрессионноый перелом позвоночника l5 оскольчатый, l4, перелом большеберцовой и малоберцовой кости со смещением. По позвоночнику было предложено 2 варианта:либо транспедикулярная фиксация либо консервативный метод. Мнения врачей...
Здравствуйте. За прошедшие 2,5 месяца острый период травмы завершился, и консолидация (сращение) перелома L5 перешла в стабильную фазу. Вертикализация и ходьба На текущем этапе начинать ходить на костылях в жестком корсете не только можно, но и необходимо для предотвращения атрофии мышц и остеопороза. Свежее МРТ подтверждает положительную динамику: отек костного мозга стал «незначительным», а опасного сдавления спинномозгового канала (вертебро-дурального конфликта) не наблюдается. Отсутствие боли при вставании индикатор того, что позвоночник готов к осевой нагрузке. Относительно сидения Сидение допустимо, но с важной оговоркой: в положении сидя нагрузка на поясничный отдел (особенно на L5) выше, чем при стоянии или ходьбе. Чтобы не спровоцировать повторную деформацию: сидите только в жестком корсете, начинайте с 10–15 минут, постепенно увеличивая время, если нет дискомфорта. Рекомендуется 3-ий этап ЛФК по методике Гориневской-Древинг (можно найти на ВК видео).
Перелом ключицы, операция?
12 ответовЗдравствуйте, ребенок 3,5 года 21.08 вечером упал на площадке, поехали в травмпункт, по рентгену перелом ключицы справа. Руку зафиксировали до утра, утром купили и поставили Реклинатор. 25.08. подтянули Реклинатор, но ребенок начал жаловаться на боль вечером, поехали опять...
Заочно степень натяжения отрегулировать возможности нет, но перетягивать так же вредно, как и недотягивать. Это должен сделать очно врач. Обратитесь к другому специалисту амбулаторно, если стационара нет. Оперировать нет показаний.
Перелом н/л
6 ответовЗдравствуйте,Перелом 11 августа в другом городе наружной лодыжки, наложена лангетка и рентген, и спроси был ли до этого перелом,перелома не было болело в области пятки и была небольшая припухлость, обратились по месту жительства 13августа ещё один рентген, 23 августа...
Здравствуйте. По фото у Вас существенный отёк. Я бы рекомендовал сделать УЗИ вен, чтобы исключить тромбоз. Перелом полностью не сросся. Оцениваю сращение примерно на 75%. Считаю, что минимум неделю, а лучше две недели для гарантии находиться в гипсе и на ногу не наступать. Так же рекомендовано - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня был два дня назад перелом после удара. Рентген сделал заключение перелом 3 и 4 пясного кости со смещением не значительных отломков. Руками прекрасно двигаю но есть отек, можно ли все так оставит?
Протоколы лечения предполагают фиксацию в гипсовой шине.
Добрый день. Полгода назад получила травму колена при беге, лечилась сначала от бурсита, далее поставили диагноз разрыв медиального мениска, далее некроз, и конечный диагноз субхондральный перелом, остенекроз ( написано выше). Все виды лечения, плазма, физио, акласта....
Здравствуйте. Для диагностики используют МРТ и КТ. Сопоставляют результаты, смотрят диски в сравнении и в динамике. Никаких других обследований обычно не требуется, кроме стандартной биохимии и ОАК. Лечение проводят по результатам обследований. Обычно повторяют КТ и МРТ через 3 мес. Раньше ожидать динамику сомнительно. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диски с МРТ и КТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Составим собственное мнение, дадим рекомендации.
Здравствуйте! 20.07.2024 был получен перелом нижней трети левой малоберцовой кости с незначительным смещением. Наложили лангет. Сегодня, 18.08.2024 сломался лангет, съездила в платную клинику на рентген. В описании написано : Консолидирующийся косой перелом нижней трети...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Считаю, что рано нагружать. В боковой проекции сохраняется приличный диастаз. Нужно вернуть гипс или надеть жёсткий ортез и продлить фиксацию ещё на 2 недели. Дальше видно будет. Скорее всего, можно будет постепенно нагружать. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломался зуб на штифте
1 ответПоомбированный зуб (с восстановленной стенкой) на штифте сломался у корня из-за неправильной установки штифта. Затем откололась часть зуба. Есть ли возможность восстановления или донаращивания? Или все же лучше удалить и установить имплант?
Добрый день , для того чтобы понимать возможность восстановления зуба нужно видеть зуб в полости рта и так же нужно смотреть рентген снимки данного зуба . Прикрепите к вопросу , пожалуйста
Перелом шейки плечевой кости
1 ответКонсервативное или оперативное лечение? Перелом шейки плечевой кости с отрывом большого бугра без смещения, вывих головки плечевой кости книзу, плече-лопаточный периартроз 1-2 степени правосторонний..
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Есть ли здесь перелом?
8 ответовЗдравствуйте, была получена травма руки. Сделали рентген, врач сказал, что перелома нет, наложил гипс. Вопрос : есть ли на снимке перелом? Если нет то, зачем нужен гипс?
Здравствуйте. Вы же экспертное мнение хотите? А предлагаете оценить фото монитора. Оно для диагностики не пригодно. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. На фото монитора убедительных данных за переломы нет, но это вовсе не значит, что их действительно нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
5 ответовЗдравствуйте. Сегодня подвернула ногу, возникла отчётность и синяк. Обратилась в травмпункт, на снимке определили перелом без смещения 5 плюсневой кости. Назначили ношение ортеза. Нужны ли костыли?
Здравствуйте. Имеем перелом основания пятой плюсневой кости без смещения. Некоторые травматологи считают его отрывным. Это не верно. Отрывные переломы являются апикальными и они располагаются ближе к краю головки 5 плюсневой кости. При отрывных переломах не редко связки отрываются от кости, прихватывая с собой часть кортикального слоя, чего бы не наблюдаем в данном случае. Такие переломы называют псевдо Джонса. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. По согласованию с лечащим врачом допускается жёсткий ортез. На пятку наступать не рекомендуется. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Скорейшего восстановления.