Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
7 ответовПо МРТ коленного сустава написали заключение: МР-признаки дегенеративных изменений медиального и латерального мениска (II ст. по Stoller), передней крестообразной связки. Киста Бейкера. Нужна ли операция или можно пройти лечение?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болит колено.
1 ответВес 100 кг, диабет 2 типа, болят колени. Утром трудно вставать, потом постепенно расхаживается, но боль все равно остается. Какое обследование лучше сделать перед приемом у врача, узи или кт? Обратиться к хирургу?
Здравствуйте, Анатолий. Сделайте рентген коленных суставов в прямой проекции. В качестве обезболивания и противовоспалительного-т. Найзилат 1т2р.д 14дн Местно диклофенак гель 5 %2р.д Здоровья Вам!
Болит колено
4 ответаЗдравствуйте! Уже несколько месяцев беспокоят боли в колене - в основном, если долго сидеть или лежать, т.е. если нога не двигается. После нагрузки (ходьба на тренажере) тоже иногда возникает дискомфорт, но реже. Сильнее всего - после сна. Подскажите, пожалуйста, что это...
Добрый вечер. Необходимо обратиться к ревматологу. Сдать ревмопробы. Общий анализ крови. УЗИ коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответДобрый день. Сильно болят колени внутри, когда сажусь или встаю на них. Подскажите, что можно пропить или мазать, чтобы избавиться от боли, и что это может быть, нигде не ударялась
Здравствуйте, нужно сделать рентген коленных суставов, сдать общий анализ крови с СОЭ, С-реактивный белок и Ревматоидный фактор. После получения результатов, напишите мне, постараюсь Вам помочь. Сейчас можно использовать крема или мази Диклофенак, Кетопрофен или Ибупрофен 2 раза в день. Целесообразно начать прием капс. Кетонал Дуо 150 мг 1 раз в день 10 дней. Если остались вопросы, пожалуйста, обращайтесь.
Болит колено
5 ответовСделала мрт .дали заключение остеоартроз коленного сустава 1 стадии, вторичный синовит,глубокий инфрапателлярный бурсит.чем лечить.и какие лекарства принимать и и нужна ли длительная ходьба спасибо
В качестве стартовой терапии воспаления применяются курсы НПВС - Эторикоксию 90мг 1 раз в сутки 7 дней + магнитотерапия на область коленного сустава. Ходить не противопоказано, но усиливать двиг режим пока не стоит, т.к. в суставе есть избыточное накопление жидкости, когда воспаление будет стихать, она рассосется и ходить будет комфортнее.
Колено болит
3 ответаМожно посмотреть фото...............................
Здравствуйте, есть воспаление в суставе, есть повреждение мениска. Болезнь Гоффа пока не выражена. Нужно пролечить консервативно Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через месяц после лечения необходимо пройти УЗИ сустава, при отсутствии синовита рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответЗдравствуйте, получил осколочное ранение в капсулу коленного сустава, как проводится лечение? Удаляют ли оперативным путем?
Здравствуйте, осколки, оставшиеся в значимых анатомических областях (включая суставы) обычно удаляются оперативно, да.
Болит колено
3 ответаПосле падения поставили диагноз МР- картина полного разрыва передней крестообразной связки, остеохондрального импрессионного перелома латерального мыщелка бедренной кости, контузии латерального мыщелка большеберцовой кости, частичного разрыва медиальной коллатеральной...
Здравствуйте. Если травма свежая, то по Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Может быть показана пункция сустава, если есть гемартроз (решается очно). Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Через 6 недель разработка движений и плановая артроскопия по пластике ПКС и резекции мениска. Без артроскопии обойтись нельзя. Сустав будет нестабилен, будет болеть и отекать.
Болит колено
4 ответаОбе колени переодически побаливает,но это уже понял что то добавилось,а именно хруст в правой колене и соответственно боль,в основном с присяданиеями боль нарастает,травм не было никаких, МРТ,УЗИ и анализы делал по рекомендации врача всё это прикрепляю в виде фотографий
Здравствуйте. По МРТ есть критичное повреждение заднего рога медиального мениска с распространением на суставную поверхность, что соответствует 3a по Stoller. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено болит
8 ответовДобрый вечер В приложении заключение МРТ 39 лет Проблем с коленями не было Боль больше под чашечкой и по медиале Я бегаю и тренируюсь и нужно понять , как сделать так чтобы не было хуже и можно ли вообще такое вылечить ?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Но и бегать больше не рекомендуется. Пора переходить на плавание. Так же нельзя приседать, прыгать, поднимать тяжести. Сустав изношен до субкритической степени. У черты. За ней - хроническая боль, артроскопия и другие прелести жизни. Сейчас нужно убрать воспаление и ввести в сустав гиалуроновую кислоту, которая "смажет" суставные поверхности и продлит жизнь суставу. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. 2. Как альтернативу Дипроспану и гиалуронке можно рассмотреть курс PRP терапии №5 то же внутрисуставно. 3. Сустав скомпрометирован. Поэтому в будущем не перегружать и надевать бандаж при физ нагрузке.