Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на кт выявили бронхопневмонию ,беспокоит кашель сухой и температура 37.6-37.9
подскажите какое можно лечение, в городе у нас нет пульмонолога для очной консультации
Добрый день.
По описанию КТ прогрессии изменений в правом легком нет- это хорошо. Зоны инфильтрации и консолидации чаще всего означают наличие активного воспаления (пневмонии), особенно с учетом жалоб. Увеличение плеврального выпота слева также возможно из за реакции плевры на воспалительный процесс.
Критерии диагноза пневмония это рентгенологически подтвержденное наличие инфильтрации в легких и еще минимум 2 признака:
- повышение лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10%
- наличие кашля с мокротой
- наличие остро возникшей лихорадки до 38с и выше в начале заболевания
- наличие физикальных признаков (хрипов в легких).
Чаще всего в таких ситуациях называют контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки активности воспалительного процесса, а также очный осмотр врача (при постановке диагноза пневмонии обычно достаточно и осмотра терапевта- послушать легкие на наличие хрипов, оценить сатурацию).
Чаще всего при пневмонии назначают курс антибиотиков, при отсутствии аллергии первыми препаратами выбора обычно являются пенициллины (например, Амоксиклав). Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то, как правило, необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы.
При наличии даже скудной мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней).
Если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 3-5 дней.
Здравствуйте, женщина 65л, 2,5 недели назад упала дома, запнулась и ударилась рукой, плечом об стену. Поехали вечером в травмпункт, сделали рентген, сказали ушиб, лечение нпвп таблетки 7дн, диклофенак гель утром и вечером, траумель гель в обед и ограничение подвизности -...
Здравствуйте!
По данным МРТ-основное это субтотальное првреждение сухожилия надостной мышцы.
Данная структура участвует в движениях и стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
До операции:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов сухожилия надостной мышцы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Мой диагноз- хронический гломерулонефрит, IgA-нефропатия, смешанный вариант, стадия 3Б СКФ 39. Белок в моче. Креатинин 150. По результам биопсии- глобальный гломерулосклероз 57%. Мне назначили препараты от давления, статины и форсигу. Возможно ли еще какое то...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня уже три дня начали болеть глаза и брови,не высыпаюсь,стресс сильный. У меня двое маленьких деток.Маленький ребенок очень часто просыпается ночью ,и потом не могу уснуть мысли в голове а как только засыпаю ребенок спустя час полтора может снова проснуться и...
Здравствуйте! Примите мою поддержку!
У вас большая нагрузка с детками, вероятно, есть эмоциональное выгорание , а такие симптомы чаще бывают в рамках тревожного/ депрессивного расстройства. И все же профильный врач - это психотерапевт.
В порядке ли все анализы ?
Состояние хорошо корректируется приемом препаратов и психотерапией.
Шестой день болезни(грипп б).
В 2022г была проведена операция по удалению кист и полипов дна правой носовой пазухи. Стараюсь проверять не появилось ли чего. Сейчас присутствует дискомфорт(чувство давления) в области которую оперировали. Решила сделать кт. Заключение...
Здравствуйте.
Вам перегородку носа не предлагали оперировать?
Аллергическая природа заболевания исключена.
Обычно как минимум назначается курс назальных глюкокортикоидов, например Мометазон по 2 дозы 2 раза в сутки,на 1-6 месяцев.
Чтобы адекватное лечение назначить,необходимо полное обследование.
Чувство дискомфорта как давно? После чего началось?
Выделения из носа есть,какого характера.по КТ в пазухе содержимое имеется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам фгдс отмечается заброс содержимого желудка в пищевод, недостаточность кардии, воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки.
Задам вам несколько уточняющих вопросов. Какие у вас симптомы ? Изжога , отрыжка, боли в эпигастрии? Нарушения стула ?
Здравствуйте, 10.02.2023 были роды, в настоящее время ребенок на ГВ, первая менструация после родов была с 30.08.2023 по 06.09.2023 в основном были коричневые мажущие выделения. 14.09.2023 начала приём препарата Лактинет, 27.09.2023 началось маточное кровотечение. В...
Добрый день! На днях делала ФГДС с взятием на Хиликобактери. Результат обследования прикрепляю . Прошу назначить грамотное лечение . И объяснить результат заключения .
Решила пройти обследование тк стали беспокоить боли в животе , перед Новым годом заболело слева под ребром...
Здравствуйте, по результатам гастроскопии у вас выявлено наличие воспаления в желудке по смешанным причинам, которую подразумевает под собой, как наличие хеликобактера так и заброс желчи в желудок.
Атрофия это значит истончения слизистой, которое возникла в результате воспаления.
Атрофия сама по себе не опасна, слизистая восстанавливается на фоне терапии и избавление от патологического фактора.
У вас есть хеликобактер,который рекомендовано пролечить, так как именно он приводит к воспалению, атрофии и в целом является онкогеном. Согласно клиническим рекомендациям лечение хеликобактера включает в себя два антибиотика, ингибитор протоной помпы, препараты Висмута.
Стандартная терапия выглядит следующим образом:
-Амоксициклин по 1000 мг в сутки 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
-Кларитромицин по 500 мг в сутки 2 раза в день во время еды 14 дней
-Эзомепразол по 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды 14 дней
-Висмут за 30 мин до еды 240 мг 2 раза в сутки 14 дней
При появление горечи на фоне кларитромицина : можно принять фосфалюгель
При появление жидкого стула энтерол по 250 мг 2 раза в сутки
На фоне висмута черный стул это нормальная реакция.
Вторым этапом терапии, на очном приеме я бы рекомендовала прием -прокинетика например ганатон в дозе 50 мг три раза в сутки за 20 минут до еды месяц
- продолжила прием эзомепразола по 20 мг утром за 30 минут до еды на месяц плюс добавила бы Урсодезоксихолев кислоту по 250 мг на ночь в течение месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.