Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2962003

Что вас беспокоит?

Необходимо назначить лечение

Шестой день болезни(грипп б). В 2022г была проведена операция по удалению кист и полипов дна правой носовой пазухи. Стараюсь проверять не появилось ли чего. Сейчас присутствует дискомфорт(чувство давления) в области которую оперировали. Решила сделать кт. Заключение прикреплено, нужно назначить лечение.

22 Февраля 2025·Просмотров: 64·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вам перегородку носа не предлагали оперировать?
Аллергическая природа заболевания исключена.

Обычно как минимум назначается курс назальных глюкокортикоидов, например Мометазон по 2 дозы 2 раза в сутки,на 1-6 месяцев.
Чтобы адекватное лечение назначить,необходимо полное обследование.

Чувство дискомфорта как давно? После чего началось?
Выделения из носа есть,какого характера.по КТ в пазухе содержимое имеется.

Не предлагали.
А сейчас как быть? Как избавится от дискомфорта?

Неприятные ощущения в области операции присутствовали сразу после операции)
Как будто мышцы в этом месте немного напряжены. В зимний период и период болезни дискомфорт усиливается.
Вот сейчас температура 6 день. Нос заложен, насморк.
В обычное время редко пользуюсь сосудосуживающими каплями, нос то дышит, то нет.
Если гуляю пешком, начинает из носа подтекать, гуляю только с салфетками.

Мне сейчас может антибиотик пропить?
Я не сторонник антибиотиков, но может поможет снизить воспаление?

Это может быть экссудат на фоне вирусного воспаления в пазухе .
Гнойного насморка,или густого нет?

Антибиотики назначаются либо если имеются убедительные данные за гнойный синусит,либо по анализу крови,если указывает на бактериальное воспаление .
Синусит часто имеет вирусную природу и антибиотики не нужны.

Гнойного нет, но слизь густая.

Для разжижения слизи назначается спрей Ринофлуимуцил 3-4 раза в день. Промывание полости носа солевыми растворами с помощью устройства Долфин.
Растительный препарат Синупрет Экстракт 1т 3 раза в день 7 дней.
Если имеется заложенность носа дополнительно Мометазон 2 дозы 2 раза в день.курс от 14 дней.
Антигистаминные Лоратадин или Цетиризин по 1т 1 раз в день 7 дней
Необходимо сдать общий анализ крови,кровь на С-реактивный белок.
И по результатам смотреть,есть ли необходимость в антибиотиках.

Принятый ответ

Здравствуйте , по описанию кт есть отек в решетках и верхнечелюстных пазухах ( описывают небольшое количество жидкости )
Как ваше общее состояние ?
Есть боль в области пазух ?
Из носа есть выделения сейчас ?

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
При заложенности : В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Принятый ответ

Здравствуйте. Если есть возможность прикрепите ссылку через обменник и загрузите туда сам диск. Потому что по описанию похоже на полипозный риносинусит. В таком случае в зависимости от ситуации длительно назначаются гормоны и проводят гормональную терапию 1 р/ год внутрь , если имеется рост полипов . Местно дезринит (мометазон )по 2дозы 2р/д на 3-9 мес . Также назначется лечение биологическими препаратами , которые могут замедлять рост полипов . Но желательно смотреть само КТ

Принятый ответ

Здравствуйте
В правой верхнечелюстной пазухе есть наличие патологического содержимого с горизонтальным уровнем жидкости

В такой ситуации показан прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.