СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ФГДС. Расшифровка. Назначить лечение.

Сделал ФГДС, прошу назначить лечение, беспокоило газообразование.

Гемморой 2 степень.
28 лет
16 Июля 2025·Просмотров: 69·Ольга, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам фгдс отмечается заброс содержимого желудка в пищевод, недостаточность кардии, воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки.
Задам вам несколько уточняющих вопросов. Какие у вас симптомы ? Изжога , отрыжка, боли в эпигастрии? Нарушения стула ?

Принятый ответ

Здравствуйте, по данному заключению , рекомендовано проведение рентгена пищевода и желудка с барием для уточнения наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и ее степени.

Эрозиано язвенных изменений визуально нет , если сейчас симптоматически ничего не беспокоит (написали что беспокоило вздутие), то возможно назначение ребамипида курс от 4 до 8 недель в качестве противовоспалительного лечения.
Так же рекомендовано уточнить наличие хеликобактерной инфекции, сдается С13 дыхательный уреазный тест или ПЦР кала на АГ хеликобактер пилори и если результаты положительные рекомендуется пролечить (эрадикация).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе содержимого желудка в пищевод:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- эффективно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день.
Описание фгдс мало вероятно, что связано с симптомами вздутия кишечника.

Принятый ответ

Ольга, добрый день.
По результатам ЭГДС выявлена недостаточность кардии (неплотно смыкается сфинктер между пищеводом и желудком), грыжа пищеводного отдела - всё это способствует возникновению забросов кислого содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс), также выявлено покраснение слизистой оболочки 12-перстной кишки.
В подобных случаях рекомендуют:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели
Соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Повышенное газообразование может свидетельствовать о синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для подтверждения СИБР рекомендуют выполнить Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР + кал на кальпротектин.
При положительном результате назначают препарат для санации кишечника - Альфа-Нормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, беспокоят ли Вас какие-то жалобы?
По ФГДС, ничего критического нет.
По поводу грыжи необходимо проведение рентгенография пищевода и желудка с контрастом, если нет аллергии на контрастное вещество.
В похожих случаях назначается Ганатон 50мг 3 раза в день за 20 минут до еды.
Разо 20 мг за 30 минут до еды 3 недели.
Соблюдайте антирефлюксный режим, не поднимайте ничего сильно тяжелого, спите с приподнятым изголовьем кровати, не ложитесь сразу после еды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.