Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответУ папы уже много лет Ревматоидный артрит. (курит, пьёт много кофе). Особо ничего не помогает из лекарств. Сейчас врач назначила - Артоксан 3 укола и Флостерон 1 укол. Но папа забыл в какой последовательности их делать, а врач ушла в отпуск. Подскажите...
Добрый день. Гормоны и НПВП не имеют никакой последовательности. Если в этом есть нужда, вводятся параллельно. Другое дело, что если у пациента действительно ревматоидный артрит почему нет никакой базисной терапии: метотрексат, лефлюномид, сульфасалазин в крайнем случае. Вот этим вопросом вам надо в первую очередь озадачить своего лечащего доктора.
Что делать при таком диагнозе
5 ответовЗдравствуйте 🤝 у моей мамы болит колено, делали уколы в/м артоксан плюс мильгамма плюс мидокалм, сделали 6 уколов, стало полегче конечно но все равно болят, сходила на МРТ диагноз подкрепила, ходила к врачу ортопед травматолог, он сказал что операция не поможет, нужно просто...
Здравствуйте, София. Выбирайтесь из Новороссийска в Краснодар. Настаивайте на направлении в Краевую больницу №1 Очаповского. Иначе толка не будет. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Уколами ничего не вылечите. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Как снять боль при защемлении нерва
17 ответовУже вторую неделю ноющая, жгучая боль под правой лопаткой, отдает в руку, невозможно спать на правом боку. невролог поставил диагноз: дорсопатия шейного отдела,болевой и миофасциальный синдром. Было назначено лечение: артоксан (3 укола), толперизон, витамины группы В в уколах...
Здравствуйте! Желательно пройти мрт. Если эффекта от целебрекс не будет; начните габапентин 300 мг в первый день приема; 300 мг 2 рд во второй день приема; 300 мг 3 рд с третьего дня приема. Курс месяц; отменять постепенно. Это препарат для лечения нейропатической боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернула ногу
15 ответовПодвернула ногу неделю назад в субботу. В понедельник сделала снимок, в заключееии врач рентгенолог сказал что есть перелом. Сходила к травматологу- он сказал что это старый перелом и ему под года может год. Выписал мне бандаж на 3 недели и мазь артоксан, и если будут боли...
Здравствуйте. Судя по описанию и рентгену, речь действительно может идти о старом переломе, который уже успел срастись. На снимке не видно свежих признаков травмы — нет линии острого излома, отека мягких тканей или смещения костей. При старых повреждениях в месте перелома обычно остаётся утолщение, участок неоднородной плотности или костная мозоль — именно такие изменения врачи нередко описывают как «старый перелом». Если боли отсутствуют, отёка и покраснения нет, а движения в стопе сохранены, беспокоиться, как правило, не о чем. При подобных находках обычно ограничиваются ношением мягкого фиксирующего бандажа, чтобы снизить нагрузку, и рекомендуют щадящий режим ходьбы в течение нескольких недель. Мази типа артоксана применяются лишь при болевом синдроме для уменьшения воспаления в окружающих тканях, но если боли нет — необходимость в них отсутствует. Для уверенности обычно советуют повторный контроль через 3–4 недели, особенно если появятся боли или отёк, а также сделать контрольный снимок или КТ при сомнении в давности повреждения. В целом описанное похоже на заживший перелом, который не требует активного лечения, а лишь временного покоя и бережного отношения к стопе.
Боль в пояснице
20 ответовПолтора месяца назад при уборке дома, хрустнуло в пояснице. Была ужасная боль. Не могла вставать, лежала месяц. Проделали капельницы с эуфиллином, дексаметазон, новокаином. Боль утихла, но ноюшая боль сохраняется. Сейчас неврологвыписал Артоксан укол 3 шт и таблетки 5 шт,...
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
10 дней назад заболела между лопаткой и позвоночником и стало сводить судорогой руку и двигаться пальцы. Обратилась к неврологу. Выписал магнезию, анальгин, диклофенак в уколах, нимисулид и Мидокалм в таблетках. Проколола пять дней эффекта не было. Стала колоть артоксан,...
Доброй ночи! Какие то обследования проходили? После чего начались боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.В сентябре начал болеет седалищный нерв. Врачи выписали лечение - уколы артоксан, милгама и мидокалм и успокаивающее. Прошла лечение и стало чуть легче. Возраст 69лет. Но в октябре боль вернулась сильнее, опять начала колоть эти уколы, но не помогает. Боль...
Здравствуйте! Боль от поясничной области или от ягодицы? В середине ягодицы есть болезненная точка?
Здравствуйте, появились тянущие боли в левом плече, отдающие в руку. Сделал МРТ шейного отдела п-ка и левого плеча. По заключению: Дегенеративные изменения шейного отдела п-ка. Экструзия диска с5-с6. Тендинит сухожилия надостной мышцы. На консультации у невролога был, а к...
Картина получается следующая. Акромион 4 типа предрасполагает к ущемлению сухожилия надостной мышцы в субакромиальном пространстве. Хотя оно не сужено, то отёкшее сухожилие увеличено в объёме и с учётом особенностей акромиона начинает в нём ущемляться. Это приводит к воспалению и поддерживает отёк. Получается, что есть импиджмент синдром при нормальной ширине субакромиального пространства. Ночные боли связаны с тем, что при отсутствии движений скапливается воспалительная жидкость и раздражает нервные окончания. Днём при движении в суставе Вы её разгоняете по тканям и особых болей нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg П.С. Принимать рекомендуют или Артроксан, или Аркоксию. Вместе нельзя. Если 10 дней уже на Артроксане сидите, то замените его или продолжайте до 10 дней, а потом Аркоксию. Лечение проходить под контролем ортопеда и невролога.
Болит спина, остеохондроз
14 ответовДобрый день! На протяжение двух лет болит очень поясница, рентген мрт дела( прикрепила результаты) , врач невролог назначал препараты разные, ( нейробион, ксефакам, медикалм Лонг, аркоксия, дексалгин, костарокс, омепразол, омез, мелоксикам,артоксан, и хондопротеркторы тоже...
Здравствуйте. Не вижу прикрепленного МРТ! Все перечисленные препараты вы применяли и никакого эффекта положительного не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение надостной мышцы
5 ответовУ мужа болит правое предплечье. Заключение МРТ - повреждение надостной мышцы правого плечевого сустава, подакромиального поддельтовидного бурсита плечевого сустава. Были у двух травмотологов. Назначение 1-ое: околосуставное введение препаратов(артоксан + дексаметазон +...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно, ибо целостность вращательной манжеты сохранена. Первый вариант лечения чрезмерен и применять его необходимости нет. Я бы ограничился вторым вариантом, но без операции и с некоторыми изменениями\дополнениями. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Покой суставу на период лечения. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared